Pohlavně přenosné infekce u koček – Veterinární klinika Kolibri

Přestože většina kočičích infekčních onemocnění postihuje pouze kočky, některé z těchto onemocnění se mohou přenést z koček na lidi. Podívejme se na nejčastější nemoci přenášené kočkami. V tomto materiálu se budete moci seznámit s jednoduchými preventivními opatřeními, jejichž dodržováním můžeme snížit riziko infekce.

Jaká jsou rizika?

Lidé s nezralým nebo oslabeným imunitním systémem jsou k těmto onemocněním náchylnější.

Riziková skupina zahrnuje:

• miminka,
• lidé se syndromem získané imunodeficience (AIDS),
• staří lidé,
• lidé s rakovinou podstupující chemoterapii,
• lidé užívající jiné léky, které mohou potlačit imunitní systém.

Bakteriální infekce

nemoc kočičího škrábání

Onemocnění se vyvíjí v důsledku expozice patogenu (Bartonella henselae), který je představitelem normální mikroflóry ústní dutiny koček. Bakterie se do lidského těla dostává těsným kontaktem s kočkou (olizování, škrábání, kousání atd.). Onemocnění je charakterizováno výskytem vyvýšené skvrny s červeným lemem v místě již zahojeného škrábance. Po 2-3 dnech se změní na lahvičku naplněnou zakaleným obsahem. Místo puchýře se vytvoří vřed nebo krusta. Několik dní (maximálně 1,5 měsíce) po aplikaci škrábance se lymfatická uzlina nejblíže zvětší. Postižení mohou pociťovat horečku, bolesti hlavy, svalů a kloubů, únavu a špatnou chuť k jídlu. Zdraví dospělí se obvykle uzdraví poměrně rychle, ale může trvat několik měsíců, než onemocnění úplně zmizí. U lidí s oslabeným imunitním systémem se mohou vyvinout komplikace, jako jsou infekce očí, mozku a srdce.

Pasteurelóza

Nejčastěji se pasteurelóza objevuje po kousnutí nebo škrábnutí kočkou. Klinicky lze formy onemocnění rozdělit do 3 skupin:

• kůže – otok, bolest, hnisání (flegmona);
• plicní – onemocnění se vyskytuje jako chronická bronchitida, někdy s rozvojem bronchiektázie nebo ve formě pomalé intersticiální pneumonie;
• septický – je zvláště závažný, doprovázený vysokou horečkou, s výskytem komplikací, jako je endokarditida, mozkové abscesy, purulentní meningitida, hnisavá artritida atd., je možný rozvoj infekčně toxického šoku.

Salmonelóza

Salmonella je častější u koček, které jedí syrové maso nebo volně žijících ptáků a zvířat. Infekce člověka se může objevit během procesu čištění kočičí toalety. Patogen se vylučuje ve výkalech infikovaných koček. Nejčastějšími příznaky, které člověk pociťuje, jsou průjem, horečka a bolest žaludku.

Parazitické infekce

Blechy jsou nejčastějším vnějším parazitem koček a jejich kousnutí může u lidí a koček způsobit svědění a zánětlivé reakce. Blechy nesou vajíčka tasemnic. Při kousnutí a spolknutí blech se vajíčka helmintů dostanou do trávicího traktu a následně do kočičích střev, kde se začnou množit paraziti.

Scab Infekce roztočem Sarcoptes scabiei je dalším zoonotickým vnějším parazitem kůže koček. Svrab se může přenést z infikovaných koček na lidi.

Charakteristickými znaky onemocnění jsou svědění a papulovezikulární vyrážka, často s přidáním sekundárních pustulárních elementů v důsledku infekce při škrábání. Někteří kočičí střevní parazité, včetně škrkavek (Toxocara) a měchovců (Ancylostoma), mohou také způsobit onemocnění u lidí. Děti jsou ohroženy zejména kvůli větší pravděpodobnosti kontaktu s půdou, která byla kontaminována kočičími výkaly. Přestože většina lidí infikovaných kočičími střevními parazity nevykazuje známky onemocnění, někteří lidé mohou onemocnět.

Toksokaroz (toxokaróza), vyznačující se horečkou, bronchitidou, zápalem plic, zvětšenými játry, slezinou, eozinofilií.

měchovec, nebo hliněný svrab – helmintiáza, která se vyskytuje s alergickými lézemi kůže, dýchacího systému (v raném stádiu), gastrointestinálního traktu a anémie z nedostatku železa (v pozdní fázi).

Plísňové infekce

Kožního onemocnění

U lidí se kožní onemocnění často objevuje jako kulaté, červené, svědivé léze s prstencem kolem okrajů. Poškození může být lokalizováno na různých místech, včetně pokožky hlavy, nohou, oblasti třísel nebo brady. Kožní onemocnění se šíří kontaktem s kůží nebo srstí infikovaného zvířete, a to buď přímo, nebo z infikovaného prostředí. Infikované kočky nepřetržitě vylučují spory plísní na kůži a srsti. Tyto spory jsou schopné způsobit infekci po mnoho měsíců.

Protozoální infekce

Zdrojem infekce jsou jednobuněčné organismy.

Nejčastějšími protozoálními onemocněními koček a lidí jsou kryptosporidióza, giardióza a toxoplazmóza.

Toxoplasmóza

Kočky mohou přenášet toxoplazmu na člověka výkaly (během čištění steliva). Příznaky toxoplazmózy zahrnují bolesti svalů a horečku podobné chřipce a také bolesti hlavy. Ve vzácných případech se mohou objevit složitější příznaky, jako jsou křeče, zvracení nebo průjem.

Toxoplazmóza je nebezpečná pro těhotné ženy. Při časné infekci plodu je pozorován potrat, intrauterinní smrt plodu nebo narození dítěte s těžkým poškozením centrálního nervového systému, očí a vnitřních orgánů (opožděný duševní a fyzický vývoj, spastická paralýza, křečový syndrom). .

Kryptosporidióza – střevní infekce způsobená prvoky a charakterizovaná rozvojem vodnatého průjmu a horečky. Většinou onemocní děti.

giardiasis

Hlavními projevy giardiázy jsou alergické a patologické neurologické reakce.

Virové infekce

Bradavice – akutní, virové infekční onemocnění, běžné u lidí i zvířat, vždy končí smrtí. Infekce se šíří kousnutím infikovaným zvířetem. U lidí se vzteklina obvykle vyskytuje v důsledku kousnutí infikovaným zvířetem. Kvůli ochraně lidského zdraví se kočky očkují proti vzteklině. Způsob, jak zabránit onemocnění při pokousání, je očkování proti vzteklině. Nejpozději do 14 dnů od okamžiku kousnutí.

Bezpečnostní opatření:

• Před jídlem a po manipulaci nebo manipulaci s kočkami si umyjte ruce.
• Při čištění odpadkového koše vaší kočky používejte rukavice.
• Pravidelně své kočky očkujte proti vzteklině.
• Pravidelně ošetřujte kočky přípravky proti blechám.
• Nedovolte, aby vaše kočka olizovala otevřené rány, váš obličej nebo nádobí.

Pokud se objeví škrábání nebo slintání, okamžitě ránu opláchněte pod tekoucí vodou. Pokud se v místě kousnutí nebo škrábnutí objeví známky zánětu, hnisání, zvětšení a citlivosti lymfatických uzlin, vyhledejte lékařskou pomoc.

• Snažte se chovat kočky uvnitř a eliminujte možnost kontaktu koček s toulavými zvířaty.
• Nedovolte, aby se vaše kočka dostala do kontaktu s hlodavci.
• Nenechávejte kočky pít vodu z louží.
• Osobám s imunodeficiencí se doporučuje vyhýbat se kontaktu s kočkami.
• Při instalaci pískovišť pro děti na místě zvolte uzamykatelné zařízení

Ohledně problematiky pohlavně přenosných infekcí u koček existuje obrovské množství mýtů, zmatků a nedorozumění. Co podat, kdy, kde a co? Podívejme se, které infekce mohou způsobit reprodukční problémy u koček a které mají stále pochybný význam nebo se ukázaly jako neškodné a nezpůsobují problémy v reprodukčním systému.

Infekční rinotracheitida (kočičí herpesvirová infekce, FHV-1)

Respirační infekce koček, rozšířená v chovatelských stanicích. U dospělých zvířat jsou nejčastějšími příznaky výtok z nosu/očí, oční léze, rinotracheitida a bronchitida. V těhotenství může být nebezpečný při primární infekci, ale jeho vliv na těhotenství do značné míry závisí na cestě infekce. Pokud dojde k infekci pohlavním stykem, může dojít k potratu/ztrátě těhotenství. Pokud dojde k infekci vzdušnými kapkami, pak se ztráta těhotenství v důsledku přímého působení viru obvykle nevyvine. Musíme však pamatovat na to, že každé těžké systémové onemocnění kočky, provázené celkovým špatným stavem, může negativně ovlivnit průběh březosti. Nejnápadnější reprodukční příznaky u experimentálních infekcí se vyvinuly, když byl virus intravenózně injikován březím kočkám. Ale s přirozeným přenosem je tato cesta extrémně obtížná.

Jakmile je virus infikován, zůstává v těle po celý život. V současné době neexistují žádné osvědčené a účinné protokoly, které by mohly zvíře vyléčit. Existují pouze účinné způsoby kontroly této infekce. Virus je lokalizován v nervové tkáni, kde je nepřístupný imunitnímu systému. Při stresu a imunosupresi se aktivuje a může se uvolňovat do okolí. Navíc k uvolnění viru může dojít jak s příznaky rinotracheitidy, tak bez nich u dospělé kočky.

diagnostika nesmírně obtížné. Vzhledem k proměnlivému uvolňování viru z infikovaných zvířat je jeho detekce (seškraby ze sliznic) pomocí PCR velmi nespolehlivá. Pokud je test negativní, neznamená to, že virus neexistuje. Detekce protilátek je kontroverzní.

Pro potvrzení souvislosti herpesvirové infekce s potratem/předčasným porodem je nutné histologicky vyšetřit placentu a dělohu a pomocí PCR detekovat virus, což není v praxi vždy možné. Studium plodů přitom není informativní, virus obvykle neovlivňuje samotné fetální tkáně, ale děložní stěnu, která jej vyživuje, nebo méně často placentu, což vede k intrauterinní smrti nebo potratu.

Imunita po očkování neposkytuje úplnou ochranu proti infekci, přenášení nebo vylučování, ale chrání před těžkými formami onemocnění.

Infekce herpes virem pravděpodobně způsobí problémy novorozená koťata, než neplodnost, potraty u dospělých koček. V prvních 2 týdnech (obvykle 7-14 dní) života je možná náhlá smrt a opar u takto malých koťat nevyvolá charakteristické příznaky. Obvykle dochází k rychlému, náhlému zhoršení stavu, ztrátě sacího reflexu a smrti. Ve vyšším věku se u koťat může vyvinout závažná keratokonjunktivitida a rhinotracheitida.

Při narození koťata obvykle nejsou infikována, což znamená, že intrauterinní infekce je extrémně vzácná. Kolostrální imunita (kterou koťata první den dostávají od matky s mlezivem) i při dobré síle spolehlivě nechrání koťata před infekcí při kontaktu s matkou během péče a krmení. Nejspolehlivější ochranou pro potomstvo je kontrola uvolňování viru matkou při krmení koťat. To je možné pomocí antiherpetických léků vyvinutých speciálně pro kočky. Lidská antiherpetika by se neměla používat, u dospělých jsou neúčinná a u novorozenců toxická.

Tak, herpesvirová infekce koček jen zřídka způsobuje problémy během březosti, častěji vede k novorozenecké smrti/onemocnění koťat. Je však třeba připomenout, že prevalence herpes viru v populaci koček je velmi široká, ale příznaky z reprodukčního systému v chovatelských stanicích s touto infekcí jsou vzácné. A přítomnost pozitivního testu na tuto infekci vůbec neznamená, že je na vině reprodukční problémy tohoto konkrétního jedince. Jednorázový rozbor před pářením většinou neumožňuje vyvodit jasné závěry a přijmout preventivní opatření.

Kočičí panleukopenie (kočičí parvovirová infekce, FPV)

Jedná se o nebezpečnou virovou infekci, která způsobuje těžkou gastroenteritidu i u dospělých koček. Pokud jde o reprodukční problémy, může být tato infekce nebezpečná, pokud v dětském pokoji cirkuluje tento virus. V době akutního onemocnění a dostatečně dlouhou dobu po klinickém zotavení u koček může virus cirkulovat v těle. Dokonce i asymptomatičtí jedinci mohou udržet virus po dlouhou dobu. Tato infekce je nebezpečná pro těhotenství ve viremickém stadiu (virus cirkuluje asymptomaticky v krvinkách – leukocytech) – tedy pokud k infekci dojde v těhotenství nebo k těhotenství dojde v době, kdy virus cirkuluje v krvi. U těchto zvířat může dojít k potratu/předčasnému porodu/nitroděložní smrti plodu. Můžeme mít podezření na parvovirus jako příčinu potratu, pokud existuje stadium virémie.

Pokud má školka nedávno epizodu parvovirové enteritidy, dává to smysl prozkoumat kočky před plánovaným pářením. Pro výzkum je optimální testovat vzorky krve metodou PCR. Pokud test potvrdí přítomnost viru panleukopenie v krvi kočky, páření se odloží a provedou se opakované testy v intervalech 2-4 týdnů. PCR testování výkalů není spolehlivé. U uzdravených nebo očkovaných zvířat může dojít k vylučování trusem, ale to neznamená, že virus cirkuluje v krvi.

Pokud dojde k potratu, je optimální vyšetřit placentu histologicky, kdy jsou ve tkáni detekovány charakteristické virové inkluze, pomocí PCR a IHC.

Novorozenci mohou být také spolehlivě chráněni kolostrální imunitou získanou z kolostra očkované nebo uzdravené matky. Do věku 1,5–2,5 měsíce tato mateřská imunita miminka spolehlivě chrání. Panleukopenie proto často postihuje koťata v období odstavu a ne novorozeneckého věku.

Očkování je velmi spolehlivý a účinný prostředek ochrany. Výrobcům se doporučuje očkovat přísně živými vakcínami, které poskytují intenzivní dlouhodobou imunitu. Mělo by však být provedeno 2-4 týdny před očekávaným okamžikem páření. V době páření a během březosti se kočkám nepodávají živé vakcíny, což může vést k cerebelární hypoplazii (vrozená cerebelární ataxie) u novorozených koťat.

leukémie (FLV)

Patří do skupiny chronických virových infekcí koček. Virus může způsobit resorpce, potraty, předčasné porody, mrtvě narozené děti a novorozeneckou úmrtnost. Virus se přenáší in utero, ale ne všechna koťata se rodí infikovaná. Virus je vylučován mlékem, takže narozená koťata se mohou nakazit, když je kojí jejich matka.

Virus leukémie je extrémně nebezpečný a nakažlivý. Přenašeče by neměly být používány k chovu.

Diagnóza musí být provedena kombinací testů. Stádium virémie lze určit pomocí ELISA (protein p27, nejspolehlivější test), IHC (rychlé testy, o něco méně spolehlivé), PCR na virovou RNA. Ale pokud zvíře přežilo stádium virémie, pak zůstává přenašečem a výše uvedené testy budou negativní. K identifikaci neviremických nosičů se provádí krevní test pomocí PCR na provirovou DNA.

Všichni výrobci by měli být pravidelně kontrolováni. Při vstupu nových zvířat do školky je vyžadována karanténa, dokud nejsou získány negativní testy z počátečních a opakovaných testů. Pokud je test pozitivní, musí být zvíře okamžitě izolováno z boudy.

FIV (virus kočičí imunodeficience FIV)

Stejně jako virus leukémie je FIV chronická virová infekce a může způsobit neplodnost. Virus kočičí imunodeficience může způsobit potraty (resorpce v raném stadiu a předčasné porody v pozdním stadiu), mrtvé porody nebo narození oslabených koťat, koťat s nízkou hmotností a časnou novorozeneckou úmrtnost. Může se přenášet vertikálně (z matky na plod přes placentu), mlékem při krmení, nebo kontaktem (kousnutím při páření, rvačkách apod.).

Diagnostika se provádí metodami ICA a ELISA – protilátky jsou detekovány, pozitivní případy jsou potvrzeny krevním PCR vyšetřením.

Když se narodí infikované matce, ne všechna koťata budou infikována. Včasné odstavení může zabránit infekci po porodu z kontaktu s matkou.

Pokud se koťatům podařilo mlezivo přijmout, pak intenzivní kolostrální imunita přetrvává až 6 měsíců. V tomto případě se koťata testují po 6 měsících věku. Pokud nejsou protilátky detekovány, je vysoká pravděpodobnost, že kotě je bez FIV. Někdy je možná úplná absence protilátek v důsledku imunodeficience, proto se další kontrola provádí pomocí metody PCR.

Jiné infekce

kalicivirus (FCV) nezpůsobuje potraty/reprodukční problémy. Neexistuje žádný důkaz, že kalicivirus způsobuje neplodnost. Kolostrální imunita je poměrně intenzivní. Při infekci od matky přenašeče onemocní koťata do 9-13 týdnů věku, obvykle asymptomaticky, ve středně těžké nebo lehké formě.

Chlamydie (Chlamydofilla felis) nezpůsobuje reprodukční problémy u koček.

Koronavirus (FeCoV) — střevní koronavirová infekce není abortigenní. Nevztahuje se na infekce vedoucí k neplodnosti a časné novorozenecké úmrtnosti. Virová peritonitida koček může vést ke smrti plodů i matky, ale vzhledem ke zvláštnostem průběhu tohoto onemocnění ji nelze považovat za sexuálně přenosnou infekci.

Toxoplasmóza nebezpečný pro kočky během primární infekce během březosti a může způsobit potrat/mrtvé narození, může se přenášet transplacentárně a mateřským mlékem. Při chronickém přenášení není nebezpečný, protože k transplantačnímu přenosu během reinfekce/reaktivace obvykle nedochází. Nemělo by být považováno za příčinu neplodnosti/opakovaných potratů. Přítomnost pozitivního IgG u kočky není důvodem k vyřazení z chovu a nesvědčí o aktivní toxoplazmóze.

Při infekci může způsobit smrt raných koťat. U zvířat s vrozenou toxoplazmózou infikovanou v raném věku je pravděpodobnější, že se u nich vyvine závažné klinické onemocnění. U dospělých se při infekci nemusí objevit příznaky.

Trichomoniáza. Střevní trichomoniáza je v chovatelských stanicích běžná a není spojena s reprodukčními problémy.

Bakteriální infekce (E.coli, streptokoky, stafylokoky a další obligátní látky). Extrémně kontroverzní jako příčina neplodnosti. Bakterie často druhotně kontaminují testovaný materiál, spíše než aby byly primární příčinou.

Pokud jste tedy dočetli článek až do konce, pravděpodobně se u vás již objevil syndrom studenta medicíny a jste si docela jisti, že školka má všechny infekce. Ale chceme vás uklidnit. Při diagnostice neplodnosti u koček a psů jsou infekční příčiny na posledním místě z hlediska četnosti výskytu. Aby školka mohla mít podezření na infekční problém, musí existovat triáda příznaků „neplodnost – potrat – novorozenecká úmrtnost“. Než spěcháte do laboratoře a podstoupíte četné často zbytečné testy, požádejte nejprve o radu odborníka. Protože nejčastěji se problém ukáže být úplně jiný. A pokud je důvod, specialista vám řekne, jaké konkrétní testy máte podstoupit, aby to bylo co nejinformativnější a neukázaly se jako vyhozené peníze.

Jaké infekce by měly být testovány před pářením?

• leukémie (FLV)
• FIV (virus kočičí imunodeficience FIV)
• Pouze v případě, že je v jeslích odpovídající obraz/anamnéza, se herpesvirová infekce a parvovirová infekce vyšetřují metodami doporučenými lékařem.