Poznámky pohotovostního lékaře | Pikabu

Přírodní toxiny jsou přirozeně se vyskytující toxické látky produkované určitými typy živých organismů. Tyto toxiny nejsou škodlivé pro organismy, které je produkují, ale mohou být toxické pro ostatní, včetně lidí, pokud jsou požity v potravě. Tyto chemikálie mají různé struktury a liší se biologickou funkcí a stupněm toxicity.

Některé toxiny jsou produkovány rostlinami a působí jako obranný mechanismus proti predátorům, hmyzu nebo mikroorganismům, nebo se tvoří, když jsou rostliny poškozeny mikroorganismy, jako jsou plísně v důsledku klimatického stresu (sucho nebo extrémně vysoká vlhkost).

Mezi další zdroje přírodních toxinů patří mikroskopické řasy a plankton, které žijí v oceánech a někdy i jezerech a produkují chemikálie, které jsou toxické pro lidi, ale ne pro ryby nebo měkkýše, kteří se těmito organismy živí. Pokud člověk konzumuje ryby nebo měkkýše obsahující tyto toxiny, může se rychle objevit nežádoucí reakce.

Níže je uveden popis některých přírodních toxinů, které se nejčastěji vyskytují v potravinách a představují hrozbu pro naše zdraví.

Biotoxiny produkované vodními organismy

Toxiny produkované mořskými a sladkovodními řasami se nazývají řasy. Tyto toxiny jsou produkovány určitými druhy řas během květu. Korýši, jako jsou mušle, ústřice a hřebenatky, obsahují tyto toxiny s větší pravděpodobností než ryby. Toxiny řas mohou u lidí, jiných savců a ryb způsobit průjem, zvracení, mravenčení v končetinách, paralýzu a další účinky. Mohou se hromadit v měkkýších a rybách nebo kontaminovat pitnou vodu. Jsou bezbarvé a bez zápachu a neničí se při tepelné úpravě nebo mrazení.

Dalším příkladem je ciguatera neboli otrava způsobená konzumací ryb kontaminovaných ciguatoxinem, látkou produkovanou dinoflageláty, vodními jednobuněčnými organismy. Ciguatoxin se hromadí v těle ryb, jako je barakuda, kanic černý, kanic psí a makrela královská. Příznaky ciguatera zahrnují nevolnost, zvracení a neurologické příznaky, jako je brnění v prstech na rukou a nohou. V současné době neexistuje žádná léčba otravy ciguatoxinem.

Kyanogenní glykosidy

Kyanogenní glykosidy jsou fytotoxiny (tj. toxické sloučeniny produkované rostlinami), které se nacházejí v nejméně 2000 rostlinných druzích, z nichž mnohé se konzumují v některých oblastech světa. Mezi nejkonzumovanější potraviny obsahující kyanogenní glykosidy patří maniok, čirok, jádra peckovin, kořeny bambusu a mandle. Toxický potenciál kyanogenní rostliny závisí především na tom, jak vysoká bude koncentrace kyanidu v lidském těle v důsledku jeho konzumace. U lidí může mít akutní intoxikace kyanidem následující klinické příznaky: zrychlená dechová frekvence, pokles krevního tlaku, závratě, bolesti hlavy, bolesti břicha, zvracení, průjem, zmatenost, cyanóza, doprovázené kontrakcemi fibrilárních svalů a křečemi, následované terminálním kómatem. Smrt na otravu kyanidem může nastat, když kyanid dosáhne koncentrací, které překračují metabolickou kapacitu jednotlivého organismu.

Furanokumariny

Tyto toxiny jsou produkovány různými rostlinami, jako je pastinák (rostlina příbuzná mrkvi a petrželi), kořeny celeru, citrusové plody (citron, limetka, grapefruit, bergamot) a některé léčivé rostliny. Furanokumariny jsou toxiny produkované rostlinou v reakci na podnět, jako je fyzické poškození. U citlivých lidí mohou tyto toxiny způsobit gastrointestinální potíže. Furanokumariny jsou fotosenzibilizující a při vystavení ultrafialovému světlu mohou způsobit vážné podráždění kůže. Nejčastěji k takovým reakcím dochází při kontaktu šťávy z těchto rostlin s pokožkou, ale byly popsány případy podobného účinku jako důsledek konzumace velkého množství zeleniny bohaté na furanokumariny.

Lektiny

Mnoho fazolí obsahuje toxiny zvané lektiny. V největší koncentraci jsou přítomny ve fazolích, zejména ve fazolích červených. Pouhých 4 nebo 5 syrových fazolí může způsobit silné bolesti břicha, zvracení a průjem. Lektiny se ničí namočením sušených fazolí po dobu alespoň 12 hodin a jejich vařením na vysokém ohni po dobu alespoň 10 minut. Fazole v konzervě jsou již takto zpracované a dají se konzumovat hotové.

Mykotoxiny

Mykotoxiny jsou přirozeně se vyskytující toxické látky produkované určitými druhy plísní. Plísně rostou na řadě potravinářských výrobků, jako jsou obiloviny, sušené ovoce, ořechy a koření. Plíseň se může objevit jak před, tak po sklizni, během skladování a/nebo na připravených potravinách v podmínkách příznivé teploty a vysoké vlhkosti.

Většina mykotoxinů je chemicky stabilní a tepelnou úpravou se nezničí. Mykotoxiny přítomné v potravinách mohou způsobit akutní intoxikaci, jejíž příznaky se rozvinou brzy po konzumaci silně kontaminované potraviny a mohou být i smrtelné. Chronická konzumace mykotoxinů v potravinách může mít dlouhodobé negativní dopady na zdraví, zejména způsobit rakovinu a imunodeficienci.

Solanin a Chaconin

Všechny rostliny z čeledi lilek, kam patří rajčata, brambory a lilky, obsahují přírodní toxiny solanin a chaconin (glykoalkaloidy). Koncentrace těchto látek v rostlinách je zpravidla nízká. Ve vyšších koncentracích jsou však obsaženy v bramborových výhoncích a slupkách a nazelenalých částech bramborových hlíz, které mají hořkou chuť, a také v zelených rajčatech. Rostliny produkují toxin v reakci na vnější podněty, jako je mechanické poškození, ultrafialové záření, kolonizace mikroorganismy a napadení hmyzími škůdci a býložravci. Aby se zabránilo rozvoji solaninu a chaconinu v bramborách, je důležité skladovat hlízy na tmavém, chladném a suchém místě. Nedoporučuje se jíst ani části hlíz, které zezelenaly nebo raší.

jedovaté houby

Lesní houby mohou obsahovat řadu toxinů, jako je muscimol a muskarin, které mohou způsobit zvracení, průjem, zmatenost, poruchy vidění, zvýšené slinění a halucinace. Příznaky se začnou objevovat 6–24 hodin po konzumaci hub. Typicky je smrtelná otrava charakterizována pozdním rozvojem závažných příznaků charakteristických pro poškození jater, ledvin a nervového systému. Čištění a tepelná úprava hub neodstraňuje toxiny, které obsahují. Doporučuje se vyvarovat se konzumace jakýchkoli divokých hub, pokud si nejste zcela jisti, že jsou neškodné.

Pyrrolizidinové alkaloidy

Pyrrolizidinové alkaloidy (PA) jsou toxiny produkované asi 600 rostlinami. V největším množství je produkují rostliny z čeledí brutnáku lékařského, hvězdnic a luštěnin. Mnohé z těchto rostlin jsou plevele, které rostou na zemědělské půdě a zamořují potravinářské plodiny. PA způsobují širokou škálu negativních účinků. Mohou mít akutní toxicitu. V tomto ohledu je hlavním zdrojem obav schopnost některých PA poškozovat buněčnou DNA, což může vyvolat rakovinu.

PA se při tepelném zpracování nezničí. Nacházejí se v bylinných přípravcích, medu, aromatických bylinách a koření a dalších typech potravinářských výrobků, jako jsou cereálie a výrobky na bázi obilovin. Úroveň jejich lidské spotřeby je však považována za nízkou. Vzhledem ke složitosti problematiky a velkému množství takových sloučenin není dosud zcela stanoveno celkové zdravotní riziko. Kodexový výbor FAO/WHO pro kontaminanty v potravinách vyvíjí doporučení, jak zabránit rostlinám obsahujícím PA vstoupit do potravinového řetězce.

Co mohu udělat pro snížení rizika způsobeného přírodními toxiny?

Je důležité si uvědomit, že přirozeně se vyskytující toxiny mohou být přítomny v široké škále plodin a potravin. V normální, vyvážené a zdravé stravě jsou koncentrace přirozených toxinů hluboko pod prahem akutní a chronické toxicity.
Ke snížení zdravotních rizik spojených s přítomností přírodních toxinů v potravinách se doporučuje:

• nemyslete si, že vše „přirozené“ je z definice neškodné;

• poškozené, pomačkané, zbarvené a zejména plesnivé potravinářské výrobky vyhazujte;

• vyhoďte potraviny, které nevoní nebo chutnají čerstvé nebo mají neobvyklou chuť;

• jezte pouze ty houby nebo planě rostoucí rostliny, které rozhodně nejsou jedovaté.

Činnosti WHO

WHO ve spolupráci s FAO zodpovídá za posouzení rizika, které přírodní toxiny představují pro člověka prostřednictvím kontaminace potravin, a vydává doporučení k zajištění potřebné ochrany.

Hodnocení rizik přírodních toxinů v potravinách provádí Expertní výbor FAO/WHO pro potravinářská aditiva (JECFA) a používají je vlády a Komise Codex Alimentarius (regulační mezivládní orgán pro potravinářské normy) ke stanovení koncentračních limitů pro různé kontaminanty v potravinách. potravin nebo vypracováním jiných doporučení pro řízení rizik k prevenci nebo snížení kontaminace. Normy Codex jsou mezinárodním měřítkem pro národní výrobce potravin a obchodníky s potravinami a jsou navrženy tak, aby zajistily spotřebitelům na celém světě, že potraviny, které nakupují, splňují zavedené normy bezpečnosti a kvality, bez ohledu na to, kde jsou vyrobeny.

JECFA stanovuje maximální úrovně příjmu různých přírodních toxinů.
Vědecké panely ad hoc JECFA nebo FAO/WHO jsou složeny z nezávislých mezinárodních odborníků, kteří provádějí vědecké recenze všech publikovaných studií a dalších údajů o vybraných přírodních toxinech. V důsledku tohoto hodnocení zdravotního rizika jsou buď stanoveny maximální přípustné úrovně příjmu, nebo jsou formulována jiná doporučení indikující míru ohrožení zdraví (například expoziční limity). Jsou vydána doporučení týkající se řízení rizik a opatření k prevenci a snížení kontaminace, jakož i analytických metod a monitorovacích a kontrolních činností.
Aby nedošlo k poškození lidského zdraví, měl by být obsah přirozených toxinů v potravinářských výrobcích co nejnižší. Přírodní toxiny nejenže představují riziko pro zdraví lidí a zvířat, ale také negativně ovlivňují potravinovou bezpečnost a výživu tím, že omezují přístup lidí ke zdravým potravinám. WHO důrazně doporučuje, aby národní úřady sledovaly hladiny nejvýznamnějších přírodních toxinů v potravinářských výrobcích prodávaných na jejich trzích a přijaly opatření k jejich co největšímu snížení a zajistily soulad s mezinárodními doporučeními o maximálních přípustných hodnotách, podmínkách skladování a legislativě.

M, 60 let. Důvod: bezvědomí ve vchodu. Volá kolemjdoucí. Nedal mi interkom. Voláme, šťastný hlas říká, že už je v práci, ale ve vchodu zakopl o tělo, které je podle něj velmi špatné. Dejte mi kód, pojďme. U alkoholika. Spí mezi patry na čistém kartonu jako aristokrat. Po probuzení zamumlal, že je s ním vše v pořádku, a přál volajícímu vše nejhorší. Nechaný na místě.

M, 42 let. Důvodem jsou bolesti břicha. Volá sám sebe. Než jsme vůbec dorazili ke vchodu, už k nám běžel a oběma rukama se držel za břicho. Před třemi hodinami jsem snědl hodně korejské mrkve a pocítil jsem akutní křečovité bolesti v hypochondriu. Nedochází k zvracení ani průjmu. Poprvé nezkoumáno. Před námi nic nepřijímal. Krevní tlak 130/80, tep 94, teplota v normě. Břicho je napjaté a ostře bolestivé při palpaci v pravém hypochondriu. Ledviny mlčí. LCD* je sporné. Drotaverin intramuskulárně. Jedeme. Cestou se bolest zvyšuje, válí se na nosítkách. Spasmalin IV bez účinku. Dodáno na chirurgii.

V rádiu slyšíme volání na psychiatrický tým: M, 32 let, „psychóza poprvé, agresivní, byla zavolána policie“. Po 15 minutách dostáváme také důvod „v bezvědomí“, abychom k němu šli. Kdo nám volal, není známo. Psychoši přijeli první a zůstali sedět v autě, jací fešáci. V bytě je nalezen policista, který křičí, jaký je ten chlap strašný narkoman, takže ho nemůže odvézt. A také pět sousedů, kteří sní o umístění pacienta do psychiatrické léčebny. Pacient sám žije sám, je klidný a nyní odpočívá na lůžku, stěžuje si na nevolnost a ospalost a od nikoho nic nechce. Popírá užívání drog a psychoaktivních látek. Vše pokryto modřinami různého stupně čerstvosti. Zorničky v normě, tlak 140/80, tep 78. Glukometrie 5,7. Syndrom autonomní dysfunkce. Pak se objevili psychiatři a nechali se dál řešit věci s policií a sousedy.

Začalo to, počet těch s horečkou převyšoval počet pijáků. M, 31 let. Důvodem je teplota. Volá manželka. Dva dny mě bolí v krku, teplota dosahuje 39,5. Večer, když byli nespokojeni s účinkem Nurofenu, zavolali známému terapeutovi, který jim doporučil zavolat sanitku, „ať se podívají“. Krevní tlak 140/90, tep 110, teplota 39,2. NPV 18, plíce čisté. V orofaryngu jsou mnohočetná hnisavá ložiska a podčelistní lymfatické uzliny jsou příliš velké. Lakunární tonzilitida. Vzhledem k tomu, že jsem si mohl vybrat mezi nemocnicí a klinikou, zvolil jsem nemocnici. Dali mi paracetamol a odehnali mě. Tam infektologa potěšilo konstatování, že místa nejsou, hospitalizovány budou pouze děti s angínou. Poradenství a sloučení rodiny.

Dívka, 18 let. Důvodem byly bolesti žaludku na studentské koleji. Volá přítel. Začal za ni mluvit, nemocná nechtěla otevřít ústa pro bolest v krku. Od poledne bolelo celé břicho, nevolnost bez zvracení, bez průjmu, k večeru se žaludek zklidnil, ale bolest v krku, zhoršující se při mluvení a polykání, teplota stoupla na 39,5. Do 03 jsem si z nějakého důvodu píchal diklofenak sám. Krevní tlak 110/70, tep 96, teplota 38,3. V orofaryngu je hyperémie, žádný plak. Mluví dobře a polyká, pokud chce. RR 18, plíce čisté. ORZ. Nemocnici odmítla. Na kliniku.

F, 55 let. Důvodem je infarkt myokardu z terapeutického přijímače. Ve čtyři ráno jsem se probudil z tlakové bolesti na hrudi bez vyzařování. Šel jsem stejně do práce, kde se bolest během dne stupňovala a rozvinula se dušnost. Sama chodila do nemocnice nejblíže k práci, kde kardiologie nikdy nebyla. Subendokardiální ischemie podél anterolaterální stěny levé komory neznámého trvání. Před námi isoket, klopidogrel, heparin, aspirin. Bolest není zcela zmírněna, dušnost při pohybu. Krevní tlak 130/80, EKG stejné jako o hodinu dříve, srdeční frekvence 84. Dechová frekvence 18 v klidu, plíce čisté. ACS bez ST elevace. 10 mg morfinu na stopu, podáno do vaskulárního centra bez bolesti, ale se závratí.

M, 40 let. Důvod: výprask na ulici. Volá kolemjdoucí. Ve skutečnosti 32 let. Alkoholik. Sedí na lavičce u vchodu, maže si obličej krví a upřeně se dívá na asfalt před sebou. Řekl nám, že je s ním vše v pořádku, nikdo ho nebil, jen on ztratil kontaktní čočku. Svítily, krev teče výhradně z nosu. Poškozený nebyl za krev vůbec v rozpacích, požádal pouze o ubrousek. Nemocnici odmítl. Vlevo hledat objektiv dále.

F, 70 let. Důvodem bylo zranění hlavy v obchodním centru. Bezpečnostní hovory. Ve skutečnosti 83 let. Výborně zachovalé. Před půl hodinou jsem spadl z eskalátoru a praštil jsem se do hlavy. Neví, jestli ztratila vědomí. Stížnosti na krvácení z rány. Větší starosti má správce obchodního centra. TK 130/90, tep 86. CTBI*, SHM*, pohmožděná rána pravé zygomatické oblasti. Zpracování H2O2. Aseptický obvaz. Shants límec. Vzali mě pryč.

Požádali o oběd, ale místo toho byli posláni do stejného nákupního centra, kde babičky spadly z eskalátoru. M, 44 let. Důvodem jsou bolesti břicha. Volá sám sebe. Velmi nelokální, před třemi dny se poprvé objevila tříselná kýla, nikam nechodil, sám si to opravil a dál tvrdě pracoval. Dnes bolest zesílila a nebylo možné ji zmírnit. TK 120/80, tep 90. Přiškrcená tříselná kýla vlevo. Jedeme.

Poslali mě do M, 58 let, se špatným srdcem. V půlce cesty nás zpomaluje hlouček svědomitých občanů muž u vchodu se cítí špatně. Vypadá asi na 65 let, ví se o něm jen to, že šel nakupovat cibuli, vedle stojí 20kg pytel. Nekomunikativní, nezřetelná řeč, SH* 11, OD>OS (pravé/levé oko), PS dobrý. Podle sympatizantů zvedl tašku a náhle upadl před vchodem, žádné křeče nebyly. Načítáme. Nejsou žádná viditelná poranění, vlevo hemiplegie. Krevní tlak 280/120. Však. EKG je normální, srdeční frekvence 48, dechová frekvence 20, dýchání je hlučné a mělké. Plíce jsou čisté. Sytost* 95 %. Nedobrovolné močení. Glukometrie 9,4. ONMK*. Síran hořečnatý a Mexidol IV. Do cévního centra byl přeložen v kómatu a s krevním tlakem 230/120.

Dívka, 19 let. Důvodem byla meningitida na studentské klinice od terapeuta. Už tři týdny jsem nemocná. Na konci minulého měsíce jsem se celé čtyři dny léčil jako hospitalizovaný pro infekční mononukleózu* a byl jsem propuštěn údajně se zlepšením. Večer teplota stoupá na 39, silná bolest hlavy a krku, čtyřikrát zvracení. Žádná vyrážka. Kernig/Brudzinski* jsou negativní. Krevní tlak 110/70, tep 110, teplota 38,4. Zvětšení submandibulárních, okcipitálních a inguinálních lymfatických uzlin. Játra jsou plus 4 cm, okraj je bolestivý. Pacienta vracíme do infekčního onemocnění.

Čistě lokální specifika. F, 67 let. Důvod: ztráta vědomí. Moje sestra volá. V bytě bylo šest sester (!!), jediný bratr jim večer po dlouhé nemoci zemřel. Do rána se každý, kdo omdlí a křičí, cítí špatně. Jedna ze sester, dětská lékařka, nás všechny nakrmila phenibutem a dala nám Corvalol. Pacient, kterému bylo zavoláno, pláče a nemá žádné somatické potíže. Jsme povinni všem dávat uklidňující injekce a recepty na to. Když jsem sebral poslední zbytky trpělivosti, vše jsem všem vysvětlil a změřil krevní tlak. Pro polovinu je to lepší než pro mě, pro druhou polovinu se to blíží jejich fyziologické normě. Nikdo nepotřebuje terapii 03.

M, věk neznámý. Důvod: bezvědomí na autobusové zastávce před plotem nemocnice. Volá kolemjdoucí osoba. Nenašli to hned; ve špinavém oblečení úspěšně napodobil asfalt. Ve skutečnosti, 36letý, silně opilý, pokusy probudit ho jiné než bučení nevedly k ničemu. V autě se našel pas, pojistka a dokonce i řidičák na traktor. Pro přidělení kolchozníka do ohradní nemocnice bylo nutné najít zranění na nemocném. Žádný problém, po pečlivém prozkoumání byla okamžitě objevena čerstvá oděrka čelní oblasti. Předáno neuro.

M, 49 let. Důvod: dušení, tuberkulóza. Volá sám sebe. Alkoholik, zkušený pečovatel. Stížnosti na dušnost a tachykardii po večerním chifiru. To se dříve nestalo, takže je to spojeno s relapsem tuberkulózy. Krevní tlak 150/100, EKG sinusový rytmus se srdeční frekvencí 140, bez akutní koronární patologie. RR 20 v klidu, dýchání v plicích je drsné, izolované sípání, bez hemoptýzy. Pití alkoholu. 100 mg metoprololu sublingválně a sbohem.

Oběť úplňku. F, 69 let. Důvodem je tlak. Volá sama sobě. Od léta jsem léčil hypotenzi kávou, až jsem před měsícem slyšel od Malysheva, že káva snižuje krevní tlak, a přešel jsem na Corvalol v průmyslovém množství. Před hodinou jsem se probudil a vzpomněl si, že jsem sám doma, což mě roztřáslo a třásl se mráz po zádech. Žádná bolest. Do 03 jsem nic nevzal. Krevní tlak 160/90, EKG v normě, srdeční frekvence 70. Hypertenze 2. Sublingvální moxonidin, po terapii TK 120/70.

M, 65 let. Důvodem jsou křeče po mozkové příhodě v soukromém sektoru. Volá manželka. Před půl hodinou zmodral, začal se třást a jednou s úlevou vyzvracel vodu. Za poslední tři roky utrpěl mrtvici* čtyřikrát a AMI* dvakrát. Přetrvává levá hemiplegie, afázie a dysartrie. Nelze si stěžovat. Krevní tlak 140/80, EKG AF s max. tepovou frekvencí 170, bez dynamiky. Dechová frekvence je 18, dýchání v plicích je drsné, sípání není slyšet. Teplota 39,7. V orofaryngu je hyperémie, žádný plak. Žaludek nereaguje, retence stolice pět dní. Glukometrie 16,4. Skvělý výkon. Oboustranný zápal plic je sporný. Paracetamol perorálně, ketorol intramuskulárně, fyzikální metody chlazení. Po terapii byla frekvence 38,9. Rodina odmítla jít do nemocnice.

M, 40 let. Důvodem je, že nesedí na schodech Sberbank. Volá kolemjdoucí. Ve skutečnosti 36 let. Alkoholik, spí klidně, stočený. Probudil se a postavil se na nohy. Přiznal, že pil a chtěl domů. Dům je samozřejmě na druhé straně města. Ukázali přijatelnou autobusovou zastávku, kde šel sklesle a zapaloval si cigaretu.

F, 82 let. Důvod: paralyzovaný. Volá dceři, která před půl hodinou objevila vadu řeči. Pacient je vzrušený, emotivní, spěchá po pokojích. Řeč je zcela nezřetelná, asymetrie obličeje vpravo, žádné další ohniskové rysy. Před všemi dokumenty bezpečně ukryla. Krevní tlak 240/110, EKG AF s max. tepovou frekvencí 120, při srovnání bez dynamiky. Glukometrie 6,2. ONMC, GB 3, hyperkrize. Poté se apa rozhodla, že v jejím bytě už nemáme co dělat a doslova nás začala vytlačovat z prahu. Dlouhá únavná jednání v jejím rodném jazyce nezlomila její odhodlání. Výpověď jsem samozřejmě nepodepsal. Oznámili jsme toto pobouření vrchnímu lékaři a pokračovali.

F, 56 let. Důvod: zranění nohy, pád z autobusu. Volá řidič autobusu. Vypadla na zastávce a řidič a průvodčí ji přivedli zpět. Autobus je prázdný s pohotovostními gangy, pacient leží na podlaze. V pravé končetině není žádná pohyblivost. Zlomenina krčku pravé stehenní kosti. Tramadol IV, vakuová matrace. Jedeme.

BP – krevní tlak;

HIGM — chronická cerebrální ischemie;

Srdeční frekvence — srdeční frekvence;

NPV — frekvence dýchacích pohybů;

CBI — uzavřené kraniocerebrální poranění;

STD — pohlavně přenosné choroby;

IHD – ischemická choroba srdeční;

Mononukleóza je infekční onemocnění virové povahy, které postihuje játra, slezinu a lymfoidní tkáň.

OKI – akutní střevní infekce;

ONMK — Cévní mozková příhoda — akutní porucha cerebrálního oběhu;

AMI – akutní infarkt myokardu

ŠPIČKY — Poinfarktová kardioskleróza

SGM – otřes mozku;

Brudzinského příznaky – skupina příznaků, které vznikají v důsledku podráždění mozkových blan. Jsou jedním z meningeálních příznaků a mohou se objevit u řady onemocnění.

Kernigovo znamení – příznak, který je jedním z důležitých a časných příznaků podráždění mozkových blan při meningitidě, krvácení pod blanami a některých dalších stavech.

Salpingooforitida – záněty děložních přívěsků (vaječníků a vejcovodů) – jedno z nejčastějších zánětlivých onemocnění

Crepitus – charakteristický křupavý zvuk, který je důležitý v lékařské diagnostice. Termín „krepitace“ v medicíně popisuje několik různých zvuků: Krepitace při poslechu (auskultaci) plic je zvuk, který podle moderních koncepcí nastává, když se alveoly „odlepí“.

ICD – urolitiáza;

Beloglazovův znak – jeden z příznaků biologické smrti, který lze detekovat do 10–15 minut po jejím nástupu.

Alaninaminotransferáza (ALT, AlAt) – endogenní enzym ze skupiny transferáz, podskupiny aminotransferáz (transamináz), hojně využívaný v lékařské praxi pro laboratorní diagnostiku poškození jater.

Zvýšení ALT, které převyšuje zvýšení AST, je charakteristické pro poškození jater; pokud se indikátor AST zvýší více, než se zvýší ALT, pak to zpravidla naznačuje problémy s buňkami myokardu (srdeční sval).

NDC — vegetativně-vaskulární (neurocirkulační) dystonie je funkční porucha kardiovaskulárního systému

CVB – cerebrovaskulární onemocnění – skupina mozkových onemocnění způsobených patologickými změnami mozkových cév s poruchou cerebrální cirkulace;

CKD — Chronické selhání ledvin.

COPD — Chronická obstrukční plicní nemoc;

Bytové a komunální služby – gastrointestinální krvácení;

OPN – akutní selhání ledvin;

GCS/GCS – Glasgow Coma Scale (GCS, Glasgow Coma Severity Scale, The Glasgow Coma Scale, GCS) je škála pro hodnocení stupně poruchy vědomí a kómatu u dětí starších 4 let a dospělých. . Minimální skóre je tedy 3 (hluboké kóma), maximum je 15 (čisté vědomí).

Nasycení – periferní saturace kyslíkem (SpO2) – saturace hemoglobinu kyslíkem Normálně je saturace (saturace) arteriální krve kyslíkem Normálně je saturace žilní krve asi 95%. pacient má hypoxii a je třeba jej rychle ošetřit. Saturace pod 100 % je kritickým stavem a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

DEP — Dyscirkulační encefalopatie mozku je narušení fungování cév v důsledku nedostatečné výživy, dochází k poškození mozku. Poškození je chronické, vede k postupnému narušení funkce mozku a difúzním změnám v jeho struktuře. V neurologii je DEP rozšířeným onemocněním. Podle statistik je patologie registrována u 6% celkové populace Ruska. Onemocnění postihuje především starší lidi, ale dnes jsou stále častěji zaznamenávány případy DEP ve věku do 40 let. Lidé, kteří se věnují více duševní práci a kreativitě než fyzické aktivitě, mají riziko rozvoje.

PNPG (LPNG)– neúplná blokáda pravé (levé) větve svazku. Hisův svazek přenáší elektrické impulsy do srdečních komor. Blokáda vede k tomu, že se komory také náhodně stahují.

Tekutý krystal — prenatální poradna;

Pasternatského symptom (pojmenovaný po ruském lékaři F.I. Pasternatském, 1845–1902) – příznak onemocnění ledvin (zejména ledvinové koliky): kombinace bolestivých pocitů a výskytu nebo zvýšení počtu červených krvinek v moči po poklepání na bederní oblast v projekci ledvin. Jedná se o přesnější metodu pro diagnostiku onemocnění ledvin než effleurage symptom, který je často pozitivní u mnoha neurologických onemocnění.

Shchetkin-Blumbergův příznak (synonyma: Shchetkin’s symptom, Blumberg’s symptom; angl. rebound tenderness) – prudký nárůst bolesti břicha, když je palpující ruka po stisknutí rychle odstraněna z přední břišní stěny. Symptom podráždění pobřišnice je ve většině případů známkou zánětlivého procesu, na kterém se pobřišnice podílí: apendicitida, peritonitida, peritonismus a další.

FP – fibrilace síní (AF, synonymum: fibrilace síní) – typ supraventrikulární tachyarytmie s chaotickou elektrickou aktivitou síní s pulzní frekvencí 350-700 za minutu, která vylučuje možnost jejich koordinované kontrakce

HCG – lidský choriový gonadotropin je hormon produkovaný složkou oplodněného vajíčka – syncytiotrofoblastem. Po implantaci do děložní stěny stimuluje hCG vývoj placenty.