Ultrazvukové čištění psích zubů se zubařem na návštěvě u vás doma v Moskvě a regionu

Závažné komplikace často začínají kosmetickými problémy. Pouze čištění zubů vašeho psa pomůže vyhnout se gastrointestinálním onemocněním a předčasné ztrátě molárů. Nezanedbávejte zdraví svého mazlíčka a používejte ultrazvukové čištění se scalerem na klinice nebo doma.

Proč to udělal?

Živá zvířata ve vícepodlažních budovách snižují možnost samočištění ohryzem klacků a trávy. Krmení jemně děleným krmivem má negativní dopad, mění úroveň kyselosti a vede k chronickému zanášení dutiny ústní částicemi krmiva obsaženými v zubním plaku. Patologická mikroflóra doprovázející změny uvolňuje toxiny, vytváří na sklovině film a podporuje ukládání minerálů.

Pozorný majitel odhalí odchylku od normy ve stádiu zubního plaku u zdánlivě zdravých psů vedoucí ke kariézním změnám na špičácích a stoličkách, zánětům dásní doprovázeným nepříjemným zápachem a hnilobě měkkých tkání. Hnilobné procesy otravují tělo, stresují domácího mazlíčka a narušují fungování trávicího systému.

Zubní kámen u psa trpícího bolestmi nebo v klidném stavu pomůže odstranit veterinární stomatolog vybavený ultrazvukovým čisticím zařízením. Procedura je bezpečná pro psí sliznici a proces čištění je bezbolestný.

Ultrazvukové čištění dutiny ústní

Standardní mechanické čištění zubů je horší než čištění ultrazvukem ve schopnosti ničit bakteriální usazeniny, dosáhnout kosmetického efektu a udržet sklovinu déle nezměněnou. První je optimální pouze pro prevenci kvůli nízké ceně. Ultrazvukové vlny ničí zubní kámen na mikroúrovni a odstraňují plak umístěný pod krytem dásní. Amatérské mechanické ošetření kartáčkem není schopné odstranit zrníčka mezi zuby a odstranit mikrofilmy. Pouze periodické čištění dutiny ústní scalerem pomocí ultrazvukových vln v kombinaci se správnou výživou zaručuje ochranu vašeho mazlíčka před předčasnou ztrátou zubů. Ultrazvukové čištění spojuje řadu výhod:

• Kartáčování a následné ošetření odstraňuje tmavé skvrny, drsná místa a páchnoucí prvky.
• Cena je splacena dlouhodobými výsledky.
• Absence nerovností neumožňuje mikrobům a houbám získat oporu a množit se.

Ultrazvukové čištění bez anestezie

Mnoho majitelů se bojí postupu odstraňování plaku a zubního kamene scalerem, protože. věří, že anestezie může být pro psy škodlivá. Strach je odůvodněn obtížným výběrem dávky a léku, který není schopen vyvolat alergickou reakci. Malá plemena, která jsou citlivá na minimální změny dávkování a zároveň predisponovaná k onemocněním chrupu, vyžadují zvláštní péči.

Na naší klinice je preferováno ultrazvukové čištění zubů psa bez anestezie, což je možné díky individuálnímu přístupu a bohatým zkušenostem našeho personálu. Po zhodnocení stavu čtyřnohého pacienta je zvolena hypoalergenní lokální anestezie pro znecitlivění omezené oblasti.

Pokud je zvíře znatelně nervózní nebo není zvyklé na manipulaci, podávají se neškodná sedativa formou pití, jídla nebo injekcí. Ultrazvukové čištění zubů psů bez anestezie je nemožné, pokud pes projevuje zjevnou agresivitu, která je spojena s akutní bolestí nebo neznalostí návštěv neznámých míst.

Anesteziolog uvede psa do měkkého spánku s předběžnou přípravou. Při ultrazvukovém čištění zubů se psovi odsají sliny, čímž se eliminuje riziko ucpání dýchacích cest.

Jak čištění probíhá?

Hardwarové ničení zubního kamene provádí scaler, který generuje zvukové vlny v neslyšitelném rozsahu. Nutí mineralizované vrstvy k delaminaci a odpadávání bez obav z poškození skloviny.

V počáteční fázi se ústa léčí antimikrobiálními a antifungálními látkami, úlevy od bolesti se dosahuje gely nebo injekcemi s lidokainem nebo podobnými léčivy.

Odstranění plaku se provádí postupně na všech zubech. Vyčistí se vnější a vnitřní strana, zakryjí se klouby a parodontální oblasti. Cyklus trvá od 30 minut do hodiny a půl.

Ultrazvukové čištění dutiny ústní scalerem se opakuje 1-2x ročně v závislosti na věku a sklonu mazlíčka ke vzniku kazu. Na rozdíl od ošetření syntetickými štětinami nedochází k poranění dásní.

Proveďte postup na klinice nebo doma v Moskvě

Veterinární klinika “Doctor-Vet” nabízí služby na místě pro čištění zubů psa bez anestezie doma s podmínkami vhodnými pro majitele. Návštěva specialisty se provádí po vyjasnění údajů o stavu a biometrických vlastnostech zvířete a po dohodě o době sezení, která vyhovuje majiteli. Lékař vezme nástroje a léky proti bolesti a antiseptika nesené v přenosném chladiči.

Ultrazvukové čištění zubů u psů probíhá bez gelové nebo infiltrační anestezie, pokud se čtyřnohý člen rodiny nechová agresivně a nemá pokročilá onemocnění. Cítí se dobře v domácím prostředí, obklopený známými vůněmi svého území. Pouze v případě silné bolesti a poškození dutiny ústní bude nutné převézt do zverimexu. V ordinaci veterinárního zubního lékaře je možná vysoce přesná diagnostika k rozhodnutí o extrakci nebo restorativní terapii zubů.

• moderní vybavení a kvalifikovaný zdravotnický personál;
• dostupnost nepřetržitých telefonátů a konzultací s veterinárním lékařem;
• pomoc při výběru optimální prevence;
• minimalizace stresu.

Amlodipin + Perindopril SZ je kombinovaný lék, který má antianginózní a hypotenzní účinky.

Amlodipin besylát 6.95 mg, což odpovídá obsahu amlodipinu 5 mg.
Perindopril erbumin 4 mg.
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza 102 – 100.65 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu – 10 mg, předbobtnalý škrob (škrob 1500) – 22 mg, hydrogenuhličitan sodný – 4 mg, magnesium-stearát – 1.4 mg, koloidní oxid křemičitý bezvodý (aerosil bezvodý) -1 mg

Kombinované antihypertenzivum a antianginózní léčivo obsahující perindopril erbumin (ACE inhibitor) a amlodipin (blokátor kalciových kanálů).
Amlodipin je blokátor kalciového kanálu, derivát dihydropyridinu. Má antianginózní a hypotenzní účinky. Blokuje vápníkové kanály, snižuje transmembránový přenos vápenatých iontů do buňky (ve větší míře do buněk hladkého svalstva cév než do kardiomyocytů).
Antihypertenzní účinek amlodipinu je způsoben přímým relaxačním účinkem na buňky hladkého svalstva cévní stěny. Antianginózní účinek je způsoben rozšířením koronárních a periferních tepen a arteriol: u anginy pectoris snižuje závažnost ischemie myokardu; dilatací periferních arteriol snižuje celkový periferní cévní odpor, snižuje afterload myokardu, snižuje potřebu myokardu kyslíkem, dilatací koronárních arterií a arteriol v nezměněných a ischemických oblastech myokardu zvyšuje zásobení myokardu kyslíkem (zejm. u vazospastické anginy); zabraňuje křečím koronárních tepen (včetně těch, které jsou způsobeny kouřením). U pacientů se stabilní anginou pectoris jednorázová denní dávka zvyšuje toleranci zátěže, prodlužuje dobu do začátku záchvatu anginy pectoris a ischemické deprese ST segmentu na EKG, snižuje frekvenci záchvatů anginy pectoris a spotřebu nitroglycerinu a dalších nitrátů.
Má dlouhodobý hypotenzivní účinek závislý na dávce. U arteriální hypertenze poskytuje jednorázová dávka klinicky významné snížení krevního tlaku během 24 hodin (pacient leží a stojí). Ortostatická hypotenze je při předepisování amlodipinu poměrně vzácná. Nezpůsobuje pokles ejekční frakce levé komory. Snižuje stupeň hypertrofie myokardu levé komory. Neovlivňuje kontraktilitu a vodivost myokardu, nezpůsobuje reflexní zvýšení srdeční frekvence, inhibuje agregaci krevních destiček, zvyšuje SCF a má slabý natriuretický účinek. U diabetické nefropatie nezvyšuje závažnost mikroalbuminurie. Nemá nepříznivé účinky na metabolismus a plazmatické koncentrace lipidů a lze jej použít při léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, diabetes mellitus a dnou.
Výrazný pokles krevního tlaku je pozorován po 6-10 hodinách, trvání účinku je 24 hodin.
Perindopril je ACE inhibitor. ACE neboli kinináza II je exopeptidáza, která přeměňuje angiotensin I na vazokonstriktor, angiotenzin II. Navíc ACE ničí bradykinin, který má vazodilatační účinek, na neaktivní hektapeptid. Potlačení aktivity ACE vede k poklesu angiotenzinu II, zvýšení aktivity reninu v krevní plazmě a oslabení sekrece aldosteronu. Protože ACE také ničí bradykinin, inhibice ACE také vede ke zvýšené aktivitě kalikrein-kininového systému.
Perindopril působí prostřednictvím svého aktivního metabolitu, perindoprilátu. Jiné metabolity nemají inhibiční účinek na ACE in vitro. Perindopril má terapeutický účinek na jakýkoli stupeň arteriální hypertenze, snižuje systolický a diastolický krevní tlak v poloze na zádech i ve stoje. Snižuje celkový periferní vaskulární odpor, což má za následek zvýšení periferního průtoku krve beze změn srdeční frekvence. Průtok krve ledvinami se typicky zvyšuje, zatímco SCF zůstává nezměněn.
Hypotenzní účinek dosahuje svého maxima 4-6 hodin po jednorázové perorální dávce perindoprilu a přetrvává 24 hodin. Hypotenzní účinek 24 hodin po jednorázové perorální dávce je přibližně 87-100 % maximálního hypotenzního účinku. Pokles krevního tlaku se rychle rozvíjí. Terapeutický účinek nastává méně než 1 měsíc po zahájení terapie a není doprovázen tachykardií. Přerušení terapie nevede k rozvoji abstinenčního syndromu.
Perindopril má vazodilatační účinek, pomáhá obnovit elasticitu velkých tepen a strukturu cévní stěny malých tepen a také snižuje hypertrofii levé komory.
Účinnost perindoprilu u pacientů se stabilním onemocněním koronárních tepen bez klinických příznaků chronického srdečního selhání vedla k významnému snížení absolutního rizika komplikací u pacientů, kteří již dříve prodělali infarkt myokardu nebo revaskularizační výkon.

Velikost absorpce amlodipinu a perindoprilu při použití této kombinace se významně neliší od velikosti při použití monoléčiv.
Amlodipin
Amlodipin se při perorálním podání v terapeutických dávkách dobře vstřebává. Příjem potravy neovlivňuje biologickou dostupnost amlodipinu. Cmax v krevní plazmě je dosaženo po 6–12 hodinách. Absolutní biologická dostupnost je 64–80 %. Vd je přibližně 21 l/kg. Studie in vitro ukázaly, že přibližně 97.5 % cirkulujícího amlodipinu se váže na plazmatické proteiny.
Amlodipin je metabolizován v játrech za vzniku neaktivních metabolitů. Terminální T1/2 z krevní plazmy je 35-50 hodin, což umožňuje užívat lék jednou denně. Přibližně 1 % podané dávky se vylučuje ledvinami, 60 % nezměněno.
U pacientů s poruchou funkce jater je T1/2 amlodipinu prodloužen.
Perindopril
Po perorálním podání se perindopril rychle vstřebává a dosahuje Cmax v krevní plazmě během 1 hodiny Příjem potravy snižuje biologickou dostupnost perindoprilu, proto by měl být přípravek užíván jednou denně, ráno, před jídlem. Mezi koncentrací perindoprilu v krevní plazmě a velikostí jeho dávky existuje lineární vztah. Vazba perindoprilátu na plazmatické proteiny (především na ACE) je 1 % a závisí na jeho koncentraci. Vd volného perindoprilátu je přibližně 20 l/kg. Css je dosaženo do 0.2 dnů po perorálním podání.
Perindopril nemá žádnou farmakologickou aktivitu a je proléčivo. Přibližně 27 % z celkového množství perindoprilu podaného perorálně vstupuje do krevního řečiště jako aktivní metabolit perindoprilát. Kromě perindoprilátu se tvoří dalších 5 metabolitů, které nemají farmakologickou aktivitu. Cmax perindoprilátu v krevní plazmě je dosaženo 3-4 hodiny po perorálním podání.
T1/2 perindoprilu z krevní plazmy je přibližně 1 hodina. Perindoprilát se vylučuje ledvinami, T1/2 nevázané frakce je přibližně 17 hodin.
Eliminace perindoprilátu je pomalejší u starších pacientů a u pacientů se srdečním a renálním selháním, proto by sledování těchto pacientů mělo zahrnovat pravidelné sledování plazmatických koncentrací kreatininu a draslíku. Dialyzační clearance perindoprilátu je 70 ml/min.

Lék se užívá perorálně, 1 tableta. 1x denně, nejlépe ráno před jídlem.
Dávka léčiva se volí po předchozí titraci dávek jednotlivých složek léčiva: perindoprilu a amlodipinu u pacientů s arteriální hypertenzí a stabilní anginou pectoris.
V případě potřeby lze dávku léku změnit na základě individuálního výběru dávek jednotlivých složek: (amlodipin 5 mg + perindopril 4 mg) nebo (amlodipin 10 mg + perindopril 4 mg) nebo (amlodipin 5 mg + perindopril 8 mg) nebo (amlodipin 10 mg + perindopril 8 mg).
Maximální denní dávka: amlodipin 10 mg + perindopril 8 mg.
Tuto kombinaci lze předepsat pacientům s CC vyšším než 60 ml/min. Lék je kontraindikován pro použití u pacientů s CC nižším než 60 ml/min. U těchto pacientů se doporučuje individuální výběr dávek perindoprilu a amlodipinu. Změny plazmatických koncentrací amlodipinu nekorelují se závažností renálního selhání.
Při použití léku u pacientů s jaterním selháním je třeba postupovat opatrně, protože Neexistují žádná doporučení ohledně dávkování léků pro takové pacienty.
Při použití léku u starších pacientů není nutná úprava dávkování.
Lék by neměl být předepisován dětem a dospívajícím do 18 let, protože Neexistují žádné údaje o účinnosti a bezpečnosti používání perindoprilu a amlodipinu u těchto skupin pacientů, ať už v monoterapii, ani jako součást kombinované terapie.

Indikace pro použití

– arteriální hypertenze a/nebo ischemická choroba srdeční: stabilní angina pectoris u pacientů vyžadujících léčbu perindoprilem a amlodipinem.

Amlodipin
— těžká arteriální hypotenze (systolický krevní tlak nižší než 90 mm Hg);
– hemodynamicky nestabilní srdeční selhání po akutním infarktu myokardu;
– šok, včetně kardiogenního šoku;
– obstrukce výtokového traktu levé komory (např. závažná aortální stenóza);
– nestabilní angina pectoris (kromě Prinzmetalovy anginy);
– věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);
– přecitlivělost na amlodipin nebo jiné deriváty dihydropyridinu.
Perindopril
– angioedém (Quinckeho edém) v anamnéze (včetně během užívání jiných ACE inhibitorů);
– dědičný/idiopatický angioedém;
– věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);
– přecitlivělost na perindopril nebo jiné ACE inhibitory.
Amlodipin + perindopril
— selhání ledvin (CC méně než 60 ml/min);
– věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);
– Přecitlivělost na složky léku.

Selhání jater; chronické srdeční selhání; aortální a/nebo mitrální stenóza; hypertrofická obstrukční kardiomyopatie; bilaterální stenóza renální tepny, stenóza tepny jediné fungující ledviny; selhání ledvin (KK +7 (423) 2-404-404