Vše o kojení – sdružení zdraví dětí

Čas na čtení: 7 minut
Kojení je vzácný čas ve vašem životě, ale ne vždy jde hladce. Jedním z nejčastějších problémů, se kterými se mohou kojící matky potýkat, je nedostatečný přísun mateřského mléka. Je logické, že matky jsou nuceny hledat odpověď na otázku „Jak zvýšit laktaci při kojení doma? Existuje několik tipů a triků, jak zvýšit přísun mateřského mléka, ale nejprve musíte rozpoznat rozdíl mezi skutečným a domnělým nedostatkem mléka. Odpovíme na nejčastější otázky týkající se výživy novorozenců, počínaje otázkou „Jak zvýšit laktaci při kojení doma? a končící otázkou „Jak dlouho bude trvat, než zvýšíte přísun mléka?“

1. Význam kojení novorozence
2. Jaké příznaky naznačují, že máte dostatek mateřského mléka?
3. Známky nedostatečné laktace
4. Zvyšte přísun mateřského mléka
5. Jak vám může pomoci pumpování
6. Potraviny a nápoje pro zvýšení laktace
7. Jak rychle se zvyšuje laktace?

Význam kojení novorozence

Hodnotu kojení novorozence nelze přeceňovat. To je nejen fyziologické, bezpečné a prospěšné pro zdraví miminka a jeho maminky, ale je to základ pro správné formování osobnosti vašeho miminka. Zde je to, co kojení vašemu dítěti dává:

1. Dostupnost. Neexistuje žádný jiný způsob, jak zajistit, aby vaše dítě dostalo své potřeby kdekoli a kdykoli, což je také pohodlné pro mámu a bezpečné pro dítě.
2. Psychická pohoda. Když novorozenec saje k prsu, slyší vaše srdce, cítí vaše teplo a vůni. Je prokázáno, že kojené děti jsou emočně stabilnější [1].
3. Rovnováha živin. Mateřské mléko se přizpůsobí potřebám miminka, obsahuje vše, co miminko potřebuje pro správný růst a vývoj. Žádná náhražka se mu nemůže přiblížit složením, kvalitou ani stravitelností [2].
4. Podpora imunity. Všechny první globuliny, které tvoří imunitní obranu dítěte, jsou přijímány od matky. Do 6 měsíců obsahuje lidské mléko maximální množství protilátek. Pokračováním v kojení chráníte své dítě před infekcemi, bakteriemi, viry [3].
5. Zdraví maminky. Když novorozenec kojí, v těle matky jsou spuštěny procesy poporodní obnovy, od stabilizace stavu reprodukčního systému po kontrolu hmotnosti a úrovně stresu [4].

Jaké příznaky naznačují, že máte dostatek mateřského mléka?

Je zcela přirozené, že se matky obávají, že dítě nejí dostatečně, zejména proto, že je někdy obtížné přesně určit, kolik toho sní. Kvůli tomu matky často usoudí, že potřebují zvýšit objem mléka. Není však třeba panikařit: pokud vaše dítě vykazuje následující příznaky, dostává dostatek výživy.

1. Vaše dítě vypadá šťastně a spokojeně a samo pustí prso.
2. Miminko přibírá očekávanou váhu, která je asi 160–240 gramů týdně až do čtyř měsíců věku. V prvním měsíci života děti zpravidla přibírají nejméně 600 gramů za měsíc a nejméně 180-200 gramů za týden.
3. Aktivně močí. Počet močení je více než 8x denně, moč nevypadá koncentrovaně, není zde žádný bohatý zápach.
4. Novorozené miminko reaguje na okolní svět, je aktivní v bdělém stavu a jeho vývoj odpovídá věkovým standardům.

Známky nedostatečné laktace

Pokud novorozenec dostatečně nejí, je to zřejmé z jeho chování. Často se dožaduje prsu, je nervózní při krmení, může si zvrtnout nohy nebo dokonce kousat bradavku. Kromě toho je mezi krmením neklidný, rozmarný, spí méně než normálně a standardní rituály jako hry, procházky, koupání vyvolávají novou porci rozmarů.

1. Dítě špatně přibírá na váze – pokud je přírůstek nižší než 400 g za měsíc, vyžaduje to okamžitou úpravu výživy.
2. Je letargický a neustále spí. Snížená aktivita může být známkou banální slabosti – prostě nemá sílu.
3. Není fyzicky vyvinutý. Absence záhybů na těle, namodralá kůže, nápadně vystouplá kolena nebo lokty jsou příznaky nedostatku výživy.

Zvyšte přísun mateřského mléka

Laktace je řízený proces. Navíc nejen s hormony, ale i s vámi. Zde je několik jednoduchých doporučení, jak zvýšit množství mléka během kojení, podle kterých můžete situaci napravit.

1. Po porodu přiložte dítě k prsu co nejdříve. Včasná aplikace je jedním z tajemství úspěchu.
2. Psychosomatika je jedním z nepřátel normální laktace. Nalaďte se na pozitivní, krmte s potěšením, nenechte se rozptylovat a nepřerušujte krmení. Nemyslete si, že dítě má hlad. Tato půlhodina by měla být pouze vaše, zkuste si proces užít.
3. Krmte na požádání. Je důležité, aby frekvence krmení v prvním měsíci byla každou hodinu a půl až dvě hodiny ve dne a každé tři hodiny v noci. I když se vám tento režim krmení může zdát příliš častý, je nutné zvýšit laktaci a také zajistit, aby miminko dostávalo potřebné množství živin, které potřebuje pro růst a vývoj.
4. Neignorujte noční krmení. Ani při únavě byste neměli nahrazovat noční krmení umělým mlékem – vynechávání vede k plnosti prsou a pravděpodobnosti rozvoje laktostázy [5], což může v konečném důsledku vyústit v pokles nebo dokonce úplné zastavení laktace.
5. Jezte pestrou, výživnou, vyváženou stravu. Vaše strava by měla být o 300–500 kalorií denně více než před těhotenstvím. Zpestřete si ji různou zeleninou, ovocem a celozrnnými výrobky, abyste zvýšili produkci mléka a také udrželi sílu. Pijte hodně vody, abyste se vyhnuli dehydrataci, protože tento stav může výrazně snížit kvalitu laktace.

Jak vám může pomoci pumpování <br />

Odsávání je skvělou variantou pro maminky, které nemohou být s miminkem při krmení. Navíc odsávání je úžasný způsob, jak udržet a zlepšit laktaci. Zkuste mezi kojení přidat několik odsávání, abyste stimulovali laktaci. Odsávání mezi kojením zvýší množství mateřského mléka, protože vyprazdňování mléčných žláz slouží jako signál pro tělo, aby produkovalo ještě více mléka.

Philips Avent poskytuje rychlé, přirozené a jemné odsávání, protože je navrženo na základě pochopení principů kojení dítěte. Univerzální odsávačka mateřského mléka se přizpůsobí jakémukoli tvaru a velikosti bradavky, vyhovuje 99 % žen [9]. Technologie Natural Motion usnadňuje uvolňování mléka, díky čemuž je odsávání stejně přirozené jako kojení.

• 

Elektronická odsávačka mateřského mléka Philips Avent Plus

Celkové hodnocení / 5
recenze recenze recenze Recenze

Přirozené a jemné pumpování

Odsávačka mléka Philips Avent je navržena tak, aby porozuměla vzorcům sání vašeho dítěte a velikosti a tvaru prsou, takže můžete odsávat rychle, přirozeně a jemně. Univerzální tryska odsávačky mateřského mléka se přizpůsobí jakémukoli tvaru a velikosti bradavky a vyhovuje 99 % maminek**.

Potraviny a nápoje pro zvýšení laktace

Jak jsme řekli výše, ženská strava má přímý vliv na množství mateřského mléka. Ve stravě nesmí chybět zelenina – zdroj přírodních minerálů a vitamínů [6], tučné mořské ryby – zdroj omega-7 nezbytných pro mozek [3], mléko, maso – zdroj bílkovin a energie. Správný poměr bílkovin, tuků a vitamínů zajistí, že vaše mléko zasytí a bude zdravé.

A pokud chcete více mléka, zkuste zvolit tyto produkty [8]:

• oves, ječmen – připravit kaši;
• vlašské ořechy, kešu, mandle – zdravá svačina;
• chřest, brokolice, salát, brambory – vynikající příloha pro kontrolu hmotnosti a zvýšení laktace;
• Sýr Adyghe, sýr feta je nezbytný protein.

Před krmením můžete také pít horký čaj s heřmánkem, zázvorem a fenyklem.

Jak rychle se zvyšuje laktace?

Každá žena je jedinečná – to je jedna z úžasných věcí na mateřství. Po několika dnech nebo týdnech můžete zaznamenat zvýšení produkce mléka. Bez ohledu na to, jak dlouho tento proces trvá, snažte se zachovat klid a nerozčilujte se. To vše je součástí vašeho učení se správně kojit. Jak jinak budete vědět, co je pro vás a vaše dítě nejlepší?

Pokud máte nějaké otázky nebo máte pocit, že vaše dítě nejí dostatečně, kontaktujte svého lékaře.

Přečtěte si další články

Průvodce kojením pro začátečníky

Jak vybrat odsávačku mateřského mléka: manuální nebo elektrickou (elektronickou) – která je pro vás ta pravá

Alkohol při kojení: je v pořádku pít alkohol při kojení?

Aplikace Baby+

Stáhněte si aplikaci a sledujte vývoj a růst svého dítěte pomocí sledovačů a uložte si tyto zvláštní okamžiky navždy.

<strong>Aplikace Těhotenství+</strong>

Stáhněte si jednu z nejlepších aplikací pro sledování těhotenství na světě a získejte každý týden užitečné informace, články a tipy o těhotenství a vývoji dítěte.

zdroje

1 Kojení a používání mateřského mléka. Pediatrie. březen 2012

2 Andreas NJ, Kampmann B, Mehring Le-Doar K. Lidské mateřské mléko: přehled jeho složení a biologické aktivity. Early Ham Dev. listopadu 2015

3 Dementyeva Yulia Nazymovna, Cherdantsev Alexander Petrovich, Kuselman Alexey Isaevich, Gushchina Alla Anatolyevna a Bakhtogarimov Ildar Ramilevich (2018). Srovnávací charakteristiky imunoglobulinů v mateřském mléce a krevním séru v poporodním období u žen s různou úrovní zdraví. Ruský bulletin perinatologie a pediatrie, 63 (5), 55-60.

4 Sattari M., Servint J. R., Levine D. M. Mateřské výhody kojení: přehled pro lékaře. Am J Med. Srpen 2019

5 Guseinov A.Z., Milkevich I.N., Guseinov T.A. „Anatomické a fyziologické aspekty rozvoje laktostázy“ Bulletin nových lékařských technologií, sv. XXI, č. 3, 2014, str. 149-151.

6 Butskaya Tatyana Viktorovna, Fisenko Andrey Petrovič, Makarova Svetlana Gennadievna, Basargina Milana Aleksandrovna, Moshkina Natalya Alekseevna, Yasakov Dmitry Sergeevich, & Golubova Maria Alekseevna (2020). Vlastnosti výživy žen během laktace: způsoby optimalizace. Ruský dětský časopis, 23 (4), 252-258.

7 Abdaladze Nino Semjonovna, Avaliani Tatyana Varlamovna a Tsikunov Sergey Georgievich (2014). Ochrana před neurologickými poruchami u novorozenců omega-3 polynenasycenými mastnými kyselinami. Dětský lékař, 5(3), 71-77.

8 Lukoyanova Olga Leonidovna, Borovik T.E., Skvortsova V.A., Belyaeva I.A., Bushueva T.V., Zvonkova N.G., & Yatsyk G.V. (2018). Složení mateřského mléka a výživy matky: existuje souvislost?. Pediatrie. Časopis pojmenovaný po G. N. Speransky, 97 (4), 160-167.

9 Průměr do 30 mm. Na základě: (1) Mangel et al. Potíže s kojením, délka kojení, index tělesné hmotnosti matky a anatomie prsou: spolu souvisí?. Breastfeeding Medicine, 2019, (109 účastníků, Izrael); (2) Ziemer a kol. Kožní změny a bolest v bradavce během 1. týdne laktace. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 1993, (20 kavkazských účastníků, USA); (3) Ramsay a kol. Anatomie kojícího lidského prsu předefinovaná pomocí ultrazvukového zobrazování, 2005, (28 účastníků, Austrálie).

Vybrali jste kojení pro své dítě – rozhodli jste se správně! Příroda už za nás myslela vše a ani přední světoví odborníci nebudou schopni vybrat to nejvhodnější jídlo pro vaše dítě. Mateřské mléko obsahuje velký soubor látek, které chrání miminko před mnoha nemocemi a problémy. Jsou to imunoglobuliny, prospěšné a potřebné bakterie, růstové faktory, hormony, kmenové buňky, enzymy. A co víc, vaše mateřské mléko obsahuje optimální poměr těchto živin právě pro vaše miminko. Již dávno je prokázáno, že složení mateřského mléka závisí přímo na potřebách konkrétního miminka. Stejně jako skutečnost, že je prakticky nemožné tuto kompozici uměle zcela znovu vytvořit.

Klíč k úspěšnému kojení: emoční stav matky. A tady nemusíte poslouchat „babičky“ a „kamarádky“, nemusíte se bát a nervovat se z maličkostí a brát kojení jako práci. Musíte si uvědomit, že otevíráte (nebo už jste otevřeli) nádhernou etapu svého života, která se nebude opakovat a poletí mnohem rychleji, než si myslíte. Možná 6 měsíců, možná rok nebo dokonce dva, jste pro své miminko celý svět. Vnímejte každou minutu tohoto štěstí. Právě kojení umožňuje plně si uvědomit radost z mateřství.

Jak to funguje?

Ženské tělo je neuvěřitelně promyšlené. Prsní žláza je navržena tak, aby tvorba mléka v ní vyhovovala všem potřebám miminka.

Ve většině případů je novorozenec po porodu ihned přiložen matce k prsu. Dělají to ze dvou důvodů:

• Za prvé, dítě potřebuje mlezivo (vazká tekutina vylučovaná z mléčné žlázy na konci těhotenství a prvních 3-5 dnů po porodu, než se dostane zralé mléko). Obsahuje obrovské množství bílkovin a důležitých faktorů, které chrání dítě před různými infekcemi.
• Za druhé, dítě sání prsu stimuluje proces syntézy hormonů, což zase spouští produkci mléka v mléčné žláze.

Čím častěji budete miminko přikládat k prsu, tím více mleziva odsaje a tím rychleji se spustí proces laktogeneze (tvorba mléka).

Za kojení jsou tedy zodpovědné hormony prolaktin a oxytocin. Prolaktin je “kuchař”, který produkuje mléko v alveolech. A oxytocin je „číšník“, který se „zabývá“ přísunem mléka do mléčných kanálků, což způsobuje kontrakci alveolárních buněk. Mimochodem, syntéza oxytocinu přímo závisí na emočním stavu matky. Stres, nervy a poruchy jsou proto pro kojící ženu velmi škodlivé. Nezbytný je klid, dostatek spánku a odpočinku a kladný vztah ke krmení.

dieta kojící matky

Otázka nutnosti dodržovat dietu vyvstává u mladých matek i během těhotenství. Velká pozornost je v rodině věnována stravě kojící ženy. Na tuto otázku si hned odpovězme: ŽÁDNÁ speciální dieta pro kojící matku NEEXISTUJE! Jakékoli omezující diety, stejně jako vitamínové a minerální komplexy, může předepsat pouze lékař.

Stále je však nutné dodržovat několik pravidel:

• Při kojení může zdravá matka se zdravým dítětem jíst vše, ale je důležité pochopit, že bílkoviny z jídla konzumované kojící ženou se mohou dostat do mateřského mléka. Při kojení je proto třeba vyloučit alkohol, syrové a nedovařené maso, sushi, syrová vejce a nepasterizované mléčné výrobky. Dieta by také měla minimalizovat sladká a slaná jídla.
• Pokud dítě vykazuje známky potravinové alergie, může lékař matce pomoci vytvořit nespecifickou hypoalergenní dietu vyloučením potenciálně alergenních potravin z jejího jídelníčku (čokoláda, vejce, káva, ryby, mléko, citrusové plody, ořechy). Obecně by se mělo dodržovat zásady racionální výživy: pestrost a vyváženost. Tyto zásady platí pro každého člověka. A podstata těchto principů je vyjádřena v zahrnutí všech skupin potravin do stravy: maso, ryby, zelenina, ovoce, zelenina, mléčné výrobky, obiloviny, vejce, máslo a rostlinný olej.
• Zvláštní pozornost by měla být věnována obsahu vitamínů a mikroelementů ve stravě kojící ženy. Jejich nedostatek se negativně projeví především na zdraví samotné matky. Má smysl diskutovat se svým lékařem o nutnosti užívat vitamínové a minerální komplexy nebo konzumovat specializované obohacené produkty pro kojící ženy.
• Svůj jídelníček můžete trochu „odlehčit“ v prvních týdnech života miminka, kdy se jeho střeva adaptují na aktivní práci. Zároveň můžete omezit vysoce alergenní potraviny jako plnotučné mléko, vejce, ořechy a také potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů.
• Důležité je dbát na dostatečný příjem tekutin. Před a po krmení se snažte vypít sklenici vody a mezi krmením pijte vodu. Obecně platí, že byste měli pít „podle žízně“.

Jak zorganizovat pohodlné kojení?

Od prvních dnů by mělo být dítě krmeno na požádání. Celý proces by měl probíhat co nejpřirozeněji. Kojení je oboustranný vztah mezi dítětem a matkou. Čím více mléka dítě saje, tím více mléka se uvolňuje. Postupně si s miminkem vytvoříte svůj vlastní rytmus, který bude vyhovovat vám oběma. Obecně platí, že aby věci fungovaly hladce, dodržujte několik pravidel:

• Přiložte miminko k prsu správně, dbejte na to, aby „nekousalo“ bradavku.
• Krmte podle potřeby, ale frekvence krmení by měla být alespoň jednou za 1,5-2,5 hodiny během dne a 3-4 hodiny v noci.
• Nevynechávejte noční krmení.
• Pokud dítě v prvních dnech nedostává dostatek z jednoho prsu při jednom kojení, lze ho během jednoho kojení přiložit střídavě k jednomu a poté k druhému prsu několikrát.

Správné přiložení k prsu

První a nejdůležitější věc, kterou byste měli udělat pro organizaci pohodlného a úspěšného krmení, je osvojit si správný způsob přisávání dítěte k prsu. Pomůže vyhnout se traumatu bradavek, laktostáze, nedostatečné laktaci atd.

Začněme vědeckým základem. Při sání z prsu děti vytvářejí vlnu spodní částí jazyka. Tato vlna masíruje nejen samotnou bradavku, ale i dvorec. Tyto masážní pohyby „vytahují“ mléko. Aby to miminko zvládlo, je nutné zajistit, aby se správně přisalo k prsu:

• Umístěte miminko tak, aby vám bylo pohodlné. Jednou rukou ho podepřete pod hlavou a druhou veďte jeho prso, přičemž bradavku umístěte mezi ukazováček a palec (nebo mezi ukazováček a prsteníček).
• Je nutné, aby miminko zachytilo nejen jednu bradavku, ale celý dvorec. Chcete-li to provést, přitiskněte mu bradu k hrudi, položte okraj dvorce na spodní okraj jeho rtů a nasměrujte bradavku směrem k nosu. Dítě tak široce otevře ústa a správně se přisaje k prsu.
• Pokud máte plochou nebo vpáčenou bradavku nebo pokud máte plná prsa hodně natažená, vytvarujte si bradavku před kojením sami. Přiložte teplý obklad nebo si dejte horkou sprchu. Změkčte dvorec lehkým intenzivním tlakem; bradavku změkčujte rolováním mezi palcem a ukazováčkem a tahem dopředu. Masírujte prsa od periferie k bradavce a odsajte pár kapek mléka. Můžete také tvarovat bradavku pomocí speciálních vycpávek nebo odsávačky mateřského mléka.
• Pamatujte, že miminko při krmení intenzivněji masíruje ty laloky mléčné žlázy, které se nacházejí pod jeho bradičkou, proto občas změňte polohu krmení, aby brada padala na různé laloky.
• Krmení (zejména v prvních měsících života) zpravidla končí usnutím dítěte. A když konečně usnul, bradavku pustí. Jsou ale situace, kdy je potřeba proces krmení přerušit. V takovém případě, aby nedošlo k poranění bradavky, ji nevytahujte, ale raději vložte malíček do koutku úst dítěte a jemně mu s ním otevřete ústa a teprve poté můžete bradavku vyjmout.
• Pokud máte potíže se správným přisátím dítěte, poraďte se s odborníkem na kojení.

Existuje mnoho pozic pro krmení. Vyberte si a osvojte si pro sebe ty nejpohodlnější, vaším úkolem je dosáhnout maximálního pohodlí při krmení.

Potíže, se kterými se můžete setkat

Není třeba se na problémy předem připravovat a mít negativní postoj. Většina „problémů“ souvisí s nesprávnou organizací krmení a nesprávným přiložením k prsu. Ale přesto se podíváme na některé potíže, se kterými se můžete setkat – „předem varován je předpažen“.

Co dělat, když je laktace nedostatečná? Jak udržet laktaci?

Skutečná hypolaktace (jako patologie) je extrémně vzácná – pouze 3–5 % žen. V ostatních případech je to důsledek nesprávného jednání nebo nedostatečného psychologického přístupu. Proto se říká, že „mateřské mléko je v její hlavě“.

Podívejme se na důvody a vaše činy:

• Někdy se zdá, že dnes je mléka najednou velmi málo a miminko pláče víc než obvykle. Tyto stavy se dříve nazývaly „laktační krize“. Jsou spojeny s náhlým vývojem dítěte, kdy se jeho potřeba mléka prudce zvyšuje a mléčná žláza nemá čas zvýšit jeho produkci. Takové podmínky netrvají déle než 2-3 dny. Důležité je začít miminko kojit častěji a nedokrmovat umělým mlékem. V tomto případě se mléčná žláza „přizpůsobí“ potřebám dítěte a začne produkovat více mléka.
• Někdy matka přestane cítit plnost své mléčné žlázy. K tomu dochází několik týdnů po porodu, kdy si již prsa „zvykají“ na neustálé natahování. To je normální stav.
• Příčinou může být laktostáza nebo popraskané bradavky – o těch si povíme zvlášť.
• Často důvodem snížení laktace může být emoční stav ženy. Syntéza oxytocinu je na něm vysoce závislá. Analyzujte svůj stav. Zajistěte si dostatečnou výživu, dostatek spánku a odpočinku, klid a prostředí bez stresu. To je to, co potřebujete.
• Pokud jste z jakéhokoli důvodu nuceni se s dítětem rozloučit nebo přestat kojit, odsávejte mléko v rytmu běžného krmení dítěte. Aby si vaše mléčné žlázy „nevšimly“ oddělení.
• Pokud jste si naprosto jistá, že nemáte dostatek mléka, poraďte se se svým lékařem nebo laktační poradkyní.

Hlavní věc, kterou si pamatujte, je, že hlavním ukazatelem úspěšnosti kojení a dostatku vašeho mléka je přírůstek hmotnosti dítěte. Pokud přibere, znamená to, že množství mléka jeho tělo „sytí“.

Jak zmírnit bolest při kojení?

Někdy během krmení matka cítí bolest. Poraněné bradavky způsobují bolest při kojení. Dochází k traumatu:

• pokud není dítě správně přiloženo k prsu (pokud je správně přiloženo, mírná citlivost bradavek může být pozorována pouze během prvního týdne nebo dvou po porodu),
• když se pokoušíte nesprávně „odtrhnout“ dítě od prsu během krmení,
• při mytí prsou mýdlem před každým kojením (před kojením si stačí umýt ruce, pro mléčnou žlázu postačí hygienická sprcha 1-2x denně),
• pokud je krmení příliš dlouhé (jedno krmení by nemělo trvat déle než 20-30 minut, delší krmení může způsobit změkčení kůže bradavky a její poranění),
• když dítě kousne bradavku (to se stane, když se objeví první zoubky nebo při častém krmení z lahvičky s tvrdou silikonovou tryskou).

Problém je potřeba v každém případě vyřešit, protože praskliny nejsou jen bolestivé. Poškozená bradavka může zanést infekci do těla matky, což vede k odmítnutí kojení dítěte a přerušení kojení. co je třeba udělat?

• Poraněnou bradavku je třeba ošetřovat hojivými mastmi. Před krmením by měla být mast odstraněna, ačkoli složení takových mastí není pro dítě nebezpečné.
• Zastavte trauma. Ne, nepřestávejte s krmením a přejděte na umělé mléko. Můžete použít silikonové vložky, odsát mléko z bolavého prsu a krmit miminko z lahvičky. A pokud prasklina na bradavce krvácí, tak odsáté mléko vylijte. Nejšetrnější metodou pro bradavku je ruční odsávání.
• Pokud se rány na bradavkách infikují, teplota stoupá nebo dítě odmítá kojit, poraďte se s lékařem.

Jak se vypořádat s laktostázou?

Další nepříjemnou událostí, která se může kojící ženě stát, je laktostáza – stagnace mléka v prsu a potíže s jeho „evakuací“. V jednom nebo více lalocích mléčné žlázy mléko „nejde“ do mlékovodů, což vede k přetečení tohoto laloku. A na hrudi se objeví bolestivá, tvrdá bulka. Máte 2 dny na to, abyste se pokusili situaci vyřešit sami následujícími způsoby:

• Nejjednodušším a nejpřirozenějším způsobem, jak odstranit laktostázu, je dát miminku prs, přesněji řečeno častěji přikládat na bolavé prso ke krmení. Zvolte takovou polohu, ve které je brada dítěte naproti bouli.
• Pokud se dítěti nepodařilo prs „rozpustit“, pak před dalším krmením proveďte lehkou masáž této žlázy, poté na ni přiložte teplý obklad nebo si dejte horkou sprchu. To vše pomůže rozšířit mlékovody. Poté přiložte dítě k prsu nebo zkuste mléko odsát ručně nebo pomocí odsávačky.
• Po krmení nebo odsávání přiložte na bolavé prso studený obklad. Sníží otoky, zmírní tlak na mlékovody a zlepší průtok mléka jimi.
• Opakujte tyto manipulace: „teplé-expresní-chladné“, dokud se problém nevyřeší (nezapomeňte na zdravá prsa, je také třeba je vyprázdnit), ale ne déle než dva dny. Pokud hrudka zůstane a teplota stoupne, okamžitě kontaktujte odborníka.

Odsávání mateřského mléka: Kdy? za co? Jak?

Pokud je vše v pořádku a proces kojení je správně organizován, pak se obejdete bez dalšího odsávání. Ale někdy může být pumpování stále nutné.

Důvody potřeby odsávání mléka:

• Neschopnost krmit přímo z prsu (odloučení matky a dítěte, nemoc matky nebo dítěte, návrat matky do práce). V takových případech, abyste nepřestali kojit, můžete vytvořit individuální „banku“ mateřského mléka (odsáté mléko je uloženo v mrazničce). A aby nedošlo k zastavení laktace, musí matka pokračovat v odstřikování mléka v obvyklém rytmu krmení.
• Za účelem zvýšení laktace, kdy mléko může být odsáváno z jednoho prsu při krmení druhého.
• Traumatizované bradavky.
• Laktostáza. Navíc v tomto případě je ruční vyjádření považováno za efektivnější, protože vám umožňuje vyjádřit konkrétní oblast prsou.

Nyní je k dispozici široká škála zařízení pro čerpání. Základem základů je však manuální vyjadřování. Je to nejvíce cílené a nejméně traumatizující pro bradavky. Pro zlepšení výsledku můžete svá prsa zahřát a použít krém a masírovat je krouživými pohyby bezprostředně před odsáváním.

Ruka by měla být položena na hrudník tak, aby palec a ukazováček byly na okrajích dvorce proti sobě. Je třeba mírně přitlačit ruku k hrudníku, mírně pohnout prsty a mírně je odtáhnout od sebe. Takovými pohyby, jako ty, vytlačujeme mléko z prsou.

Pokud je to pro vás pohodlnější, můžete mléko odsát i pomocí odsávačky. Existující různé odsávačky mateřského mléka lze rozdělit na mechanické (ovládané tlakem ruky) a elektrické. Existují dokonce i skořápky na odsávání mléka, které odsají mléko, zatímco žena pracuje. Všechny druhy lze snadno najít v internetových obchodech, lékárnách a dětských obchodech.

Ukončení kojení

Na otázku „Jak dlouho mám kojit své dítě?“, na kterou se kojící matky často ptají lékařů, může odpovědět pouze matka sama. Rozhodnutí o ukončení kojení můžete učinit pouze vy, s ohledem jak na vaše přání, tak na potřeby vašeho miminka. V souladu s doporučeními WHO a předních mezinárodních odborníků si každý pár matka-dítě určuje optimální délku kojení sám. A toto období může být až 2 roky nebo více. Podle některých tuzemských pediatrů může být délka kojení 1,5–2 roky. Jakmile začnete zavádět příkrmy, vaše dítě bude přirozeně konzumovat stále méně mateřského mléka. Po roce se potřeba matčina prsu ještě sníží. Počet krmení (kojení) se bude s přibývajícím věkem dítěte a přechodem na „společný stůl“ snižovat, dokud se zcela neodstaví od prsu. To bude přirozený nebo fyziologický konec kojení: množství mléka se bude snižovat úměrně se sníženou potřebou dítěte. Existuje léčebná metoda ukončení laktace, kdy užíváním inhibitoru sekrece prolaktinu můžete během pár dnů zastavit tvorbu mateřského mléka. Chcete-li předepsat konkrétní lék, musíte se poradit s lékařem.