Zánět paraanálních žláz u koček: příznaky a léčba | Royal Canin
Zánět paraanálních žláz je problém, který může být pro majitele obtížné rozpoznat, protože jeho příznaky jsou často podobné jiným onemocněním. Někdy majitelé, kteří nechápou důvody neobvyklého chování své kočky, vyhledají veterinární pomoc ve fázi, kdy je zánět komplikován vážnějšími patologiemi. Abyste problém včas rozpoznali a vyřešili, musíte vědět o známkách zánětu a opatřeních přijatých k léčbě.

Co jsou paraanální žlázy
Paraanální žlázy (nebo paraanální dutiny) jsou párový orgán umístěný v anální oblasti. Skládá se z malých váčků, ve kterých se vyrábí a vylučuje sekreční tekutina. Průchod stolice střevy a kontrakce análního svěrače vyvíjejí tlak na anální žlázy, čímž způsobují uvolňování sekretu během pohybu střev. Normálně má sekret paraanálních žláz světle hnědou barvu a konzistenci masti.
Sekreční tekutina, jejíž vůně je pro každé zvíře individuální, plní řadu funkcí. Za prvé, individuální vůně podporuje vnitrodruhovou identifikaci a pomáhá kočkám rozpoznat se navzájem. V přírodě navíc zvířata používají sekreční tekutinu k označení svého území a zastrašení nepřátel. Tajemství láká i partnery k páření.
Při narušení defekace nebo ucpání vývodů análních žlázek se může v dutinách hromadit sekreční tekutina, která následně vede k zánětu análních žláz. To je problém, který se často vyskytuje nejen u koček, ale i u psů.
Příčiny zánětu a rizikové faktory
Mezi příčiny zánětu paraanálních žláz jsou nejčastější:
- porucha vyprazdňování (zácpa, průjem). Tekuté výkaly vyvíjejí nedostatečný tlak na žlázy, a proto nedochází k vylučování;
- anatomické rysy struktury žláz (například nesprávné umístění sinusů v konečníku nebo příliš úzké kanály žláz);
- atrofie svalové tkáně, což vede k porušení vylučování;
- zánětlivé procesy v konečníku a anální oblasti;
- poranění tkáně v anální oblasti;
- hypersekrece v paraanálních žlázách.
Rizikové faktory pro rozvoj zánětu žláz u kočky:
- nevyvážené krmení, způsobující změny konzistence stolice; nedostatečný příjem vlákniny; krmení kočičími kostmi a chrupavkami;
- sedavý životní styl (nízká úroveň aktivity vede k atrofii svalové tkáně);
- helmintiáza, patologické procesy v konečníku;
- genetická predispozice zvířete k zablokování (nesprávné anatomické umístění žláz, úzké kanály atd.); stáří.

Příznaky zánětu
Je důležité si všimnout zánětu paraanálních dutin včas, protože bez léčby může tento stav vést k závažným komplikacím.
Příznaky zablokování paraanálních žláz:
- zvíře pociťuje nepohodlí v anální oblasti. Kočky mohou často olizovat svůj řitní otvor, třít ho o stěny a jiné předměty a „jezdit“ na zadních nohách na podlaze – tyto příznaky naznačují přítomnost svědění v řiti;
- vzhled nepříjemného zápachu – hromadící se v žlázách, sekreční tekutina získává hustší konzistenci. Když se uvolní, objeví se ostrý charakteristický zápach;
- bolestivé, obtížné pohyby střev. Bolestivé pocity u kočky mohou být indikovány napjatým držením těla, neklidným mňoukáním, defekací na nevhodných místech;
- časté tenesmy (řezná bolest v oblasti konečníku s falešným nutkáním na defekaci);
- Při vyšetření anální oblasti mohou být po stranách řitního otvoru viditelné zvětšené edematózní váčky, které jsou bolestivé na dotek. Mírným tlakem se uvolňuje nažloutlá sekreční tekutina s ostrým charakteristickým zápachem. Pokud dojde k ucpání dutin, např. úzkými vývody, sekret se při tlaku na žlázy neuvolní, ale kočka může obrannou reakcí a vokalizací signalizovat bolestivost manipulace. V pokročilých případech se sekrece stává hustší a tmavší;
- Někdy kočky pociťují bolest při chůzi;
- zvýšená teplota, letargie, snížená chuť k jídlu jsou důsledkem poruchy vylučování sekreční tekutiny, která se obvykle projevuje v těžkých stadiích onemocnění.
Nebezpečnými následky zánětu paraanálních žláz může být vznik abscesu s následným uvolněním hnisu do okolních tkání a vznik rektální píštěle, dále sepse a adenosarkom.

terapie
Pokud máte podezření na blokádu anální žlázy, měli byste kontaktovat svého veterináře, který dokáže na základě klinického vyšetření přesně diagnostikovat a poskytnout vhodnou léčbu. Nedoporučuje se provádět diagnózu sami, protože zánět žláz je třeba odlišit od helmintiáz, zánětů pohlavních orgánů a novotvarů perianální oblasti.
Prvním krokem v léčbě zánětu paraanálních žláz je diferenciální diagnostika onemocnění. Pomocí palpace veterinární lékař na základě konzistence sekreční tekutiny určí závažnost zánětlivého procesu a poté zahájí léčbu. V závislosti na stadiu onemocnění a přítomnosti komplikací může být předepsáno mechanické čištění žláz, medikamentózní terapie, mytí žláz nebo operace k odstranění dutin.
Mechanické čištění zahrnuje buď vnější čištění pro mírné blokády nebo rektální debridement pro závažnější případy. Pokud je postup příliš bolestivý, lze manipulace provádět v lokální anestezii nebo lehké sedaci. Po vyčištění análních žláz od sekretů se anální oblast ošetří antiseptickým roztokem. Pro zmírnění zánětlivého procesu může veterinární lékař předepsat antibakteriální léky ve formě mastí nebo čípků.
Výplach je předepsán, když se vyvinou komplikace, jako je absces nebo píštěl. Nejprve se provede mechanické čištění k odstranění nahromaděných sekretů, poté se aplikuje lokální anestezie. Poté lékař injekční stříkačkou bez jehly vstříkne do patologické dutiny (absces nebo píštěl) antiseptický roztok a několikrát propláchne, dokud se vytékající roztok nevyčistí. Oplachování je povinný postup při léčbě abscesu nebo píštěle, který můžete provést sami poté, co vám veterinář ukáže, jak to udělat správně. Pokud majitel nemá možnost provést oplachování doma, je nutné přivést zvíře na veterinární kliniku k zákroku až do zotavení.
Odstranění paraanálních dutin chirurgickou metodou se provádí ve zvláště závažných případech, kdy je zánět komplikovaný vážnými patologiemi a výplach nepřináší výsledky. Kromě toho může odstranění žláz poskytnout úlevu zvířatům, která jsou náchylná k zablokování paraanálních dutin (například kvůli jejich nepravidelnému anatomickému umístění, úzkým kanálkům nebo jiným individuálním vlastnostem).
Operace se provádí v celkové anestezii. Paraanální dutiny jsou odstraněny spolu s kanálky a jsou aplikovány stehy. Pooperační péče zahrnuje ošetření rány hojivými léky, antibiotickou terapii, dietu a použití ochranného límce.
Pokud je vaše kočka náchylná na ucpané anální žlázy a chcete se naučit, jak je čistit sami, požádejte svého veterináře, aby vám ukázal, jak to udělat správně.
V žádném případě byste se neměli uchylovat k vlastní diagnostice a léčbě, pokud má váš mazlíček hnisavý výtok v konečníku a zvýšenou teplotu (více než 39,5 °C). Tyto příznaky mohou naznačovat rozvoj komplikací (absces, sepse), které vyžadují odbornou veterinární péči.

Preventivní opatření
Aby se zabránilo zablokování a zánětu paraanálních žláz, doporučuje se dodržovat několik pravidel.
- Udržujte dobrou hygienu. Každý týden kontrolujte anální oblast, zda nevykazuje otok, otok, výtok, hyperémii a další známky zánětu.
- Dopřejte své kočce vyváženou stravu. Strava vašeho mazlíčka by měla obsahovat dostatečné množství všech živin, včetně vitamínů a minerálů, a také přizpůsobenou hladinu vlákniny, aby byla zajištěna normální střevní motilita a tvorba kvalitní stolice. Kalorický obsah stravy by měl být vhodný pro vaše zvíře v souladu s jeho životním stylem a fyziologickými vlastnostmi.
- Nekrmte své zvíře rybami nebo kuřecími kostmi nebo chrupavkami. Při průchodu střevy mohou ostré hrany kostí poranit konečník a žlázy, což může následně vést k zánětu v anální oblasti.
- Udržujte své zvíře aktivní. Mnoho domácích koček dává přednost spánku většinu dne, takže je velmi důležité udržovat je v dobré fyzické kondici. Pravidelně si se svým mazlíčkem hrajte a v případě potřeby používejte speciální cvičební pomůcky pro kočky.
- Nezapomeňte na preventivní anthelmintické léčby a každoroční očkování. Helmintové infekce mohou způsobit zablokování kanálků žlázy.
- Pokud je vaše zvíře predisponováno k zánětu paraanálních dutin, poraďte se se svým veterinářem. Může předepsat preventivní čištění nebo v závažných případech chirurgický zákrok k odstranění žláz.
- Pokud máte podezření na ucpání žláz, nepokoušejte se je sami čistit – nesprávný postup může problém prohloubit.
Bohužel ne všichni majitelé koček a psů vědí o existenci paraanálních žláz (sinusů) u svých mazlíčků. Tyto žlázy jsou malé váčky umístěné těsně před výstupem z řitního otvoru.

Jsou umístěny symetricky na obou stranách konečníku a hromadí speciální látku, která má štiplavý zápach. Sekrece váčků navíc usnadňuje mazlíčkovi vyprazdňování.
Kdy potřebují kočky a psi vyčistit anální žlázy?
Obvykle jsou tyto žlázy zcela vyčištěny při uvolnění stolice. Jde o přirozený proces a není třeba do něj zasahovat.
V některých případech se však mohou ucpat a pak je narušeno normální odstraňování sekretů z těla zvířete. Pokud jsou pytle přeplněné, pohoda „ocasu“ se prudce zhorší. V takové situaci je nutná urgentní návštěva veterináře. Pokud není léčba zaníceného orgánu zahájena včas, začnou se v něm množit patogenní bakterie. Postupně se rozvíjí infekce, která může vyústit v hnisání.
Nejčastější příčiny zablokování paraanálních žláz jsou:
- zánětlivý proces;
- genetický faktor;
- nemoci trávicího systému;
- zácpa;
- infekce hlísty;
- infekce
- nesprávně sestavená psí strava s převahou bílkovinných krmiv nebo kostí;
- nedostatek hygieny;
- oslabení obranyschopnosti organismu.
Nejčastěji se problém s ucpáním žláz vyskytuje u domácích mazlíčků malých plemen (mops, pekinéz, jezevčíci, shih-tzu, špic atd.) Pohybují se příliš málo, proto jejich výkaly výrazně měknou a narušují tak normální proces vyprazdňování. Nejčastěji toto onemocnění postihuje březí a kojící ženy.
Jak pochopit, že anální žlázy jsou plné
Hlavními příznaky přetečení paraanálních žláz u psů a koček jsou bolest a nepohodlí, takže majitel musí věnovat pozornost chování mazlíčka. Pokud si zvíře neustále kouše zadní nohy, často si olizuje řitní otvor, snaží se zachytit ocas nebo se tře o podlahu, měli byste to ukázat odborníkovi. Příznaky ucpání paraanálních žláz jsou také rybí zápach vycházející z ocasu, zarudnutí řitního otvoru a potíže s vyprazdňováním. Jak nemoc postupuje, někdy vzniká absces, ze kterého při otevření vytéká krev a hnis.

Celkem existují čtyři stupně blokády paraanálních žláz:
- Celkové množství sekrece prudce klesá a zvíře začíná pociťovat silné svědění.
- Kapalina uvnitř váčků silně houstne, což způsobuje její zhutnění. V této době jsou často pozorovány křeče zadních nohou zvířete.
- Sekrece žlázy přestává přirozeně odtékat. Vznikne infekce a následně zánět. Váš mazlíček může pociťovat akutní bolest při vyprazdňování.
- Potrubí je zcela ucpané a u zvířete se vyvine absces paraanální žlázy. Jeho tělesná teplota stoupá a jeho celkový zdravotní stav se výrazně zhoršuje.
Je možné sami zkontrolovat, zda jsou dutiny vašeho mazlíčka ucpané?
Když jsou anální dutiny v normálním stavu, jsou prázdné a jsou měkké na dotek. Měli byste si nasadit sterilní gumové rukavice a opatrně vložit prst do řitního otvoru a prozkoumat jeho stěny při hledání těsnění.
Samozřejmě to není nejpříjemnější postup jak pro majitele, tak pro domácího mazlíčka. A pokud nejste profesionál, můžete tlačit příliš silně a poškodit zdraví vašeho mazlíčka. Proto je lepší poradit se s lékařem nebo specialistou na péči.
Co se stane, pokud nekontaktujete veterináře včas, pokud existuje patologie?
Nemyslete si, že se problém vyřeší sám. Jak jsme již řekli, nahromaděný sekret v řitních váčcích se stává vynikající živnou půdou pro množení patogenních bakterií. Pokud se ucpané anální žlázy nevyčistí, bude váš mazlíček vyžadovat zdlouhavou a komplexní léčbu.
Příznaky zhoršující se situace jsou:
- bolest, kterou zvíře pociťuje během stolice (může kňučet, chrochtat atd.);
- ztráta vlasů;
- zarudnutí tkání v blízkosti řitního otvoru;
- mokré oblasti;
- přítomnost píštělí;
- otok v anální oblasti;
- přítomnost podráždění atd.
V takových případech potřebuje zvíře naléhavou pomoc odborníka. Nemůžete vyčistit anální žlázy sami!
V pokročilých případech návštěva veterináře
Lékař vyšetří vašeho mazlíčka a předepíše potřebné testy. Obvykle je vyžadován obecný krevní test, ale někdy se k analýze odebírá také obsah análních žláz a kožní seškrab.
Na základě výsledků výzkumu odborník určí léčebný režim a dá majiteli doporučení pro léčbu a prevenci relapsu onemocnění.
Obvykle stačí důkladně vyčistit a opláchnout žlázy, ošetřit okolní tkáně dezinfekčními sloučeninami a poté dát domácímu mazlíčkovi kúru s antibakteriálními léky a léky proti bolesti. Aby se zabránilo infekci v pooperační oblasti, je zvířeti na krk umístěn veterinární obojek.
Hloubkové čištění žláz se provádí bez celkové anestezie za použití lokální anestezie. Pacient je imobilizován a postup je prováděn opatrně.

Pokud zánětlivý proces pokročil daleko a objevily se komplikace, může být nutné nainstalovat drenáž nebo chirurgický zákrok k odstranění análních žláz.
Během léčby by se měli psi častěji chodit na procházky. Jakákoli abstinence od pohybu střev může způsobit zácpu a zhoršit hojení tkání.
Majitel také musí zvířeti poskytnout speciální stravu obohacenou o vlákninu, lehce stravitelná jídla. Ideálně si domluvte schůzku s veterinárním odborníkem na výživu.
Prevence onemocnění po léčbě
Musíte navštívit veterináře alespoň jednou za šest měsíců. Anální žlázy by se měly čistit pouze v indikovaných případech. Groomer nebo lékař nejprve provede vyšetření, a teprve pokud se potvrdí přítomnost ucpání paraanálních žláz, pečlivě vyprázdní dutiny.
Dalšími stejně důležitými metodami pro prevenci ucpání dutin jsou:
- boj proti nadměrné hmotnosti, pokud existuje;
- odčervení;
- péče o hygienu vašeho domácího mazlíčka;
- sledování frekvence jeho střevních pohybů;
- intenzivní procházky se psy nebo aktivní hry s kočkami;
- pravidelné krmení vyváženou stravou.
Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, střeva zvířete se začnou normálně vyprazdňovat. Stav zvířete zůstane stabilní a nebude nutné žádné další čištění. Výkaly procházející řitním otvorem budou tlačit na paraanální žlázy a sekrety z váčků se během defekace volně uvolňují do vnějšího prostředí.
Je nutné čistit paraanální žlázy domácího mazlíčka jen tak, preventivně?
Ne: proces extrakce sekretu by měl normálně probíhat bez vnějšího zásahu. Jakýkoli tlak na dutiny a umělé vyprazdňování žláz bez lékařské indikace může jen ublížit. Je přísně zakázáno zasahovat do přírodních procesů, pokud probíhají normálně bez patologií.
Naši specialisté provádějí čištění pouze v případě potřeby, což je sděleno majiteli po vyšetření a/nebo postupu.
Majitelé potřebují vědět o existenci a principech fungování paraanálních žláz, aby mohli okamžitě podezřívat nesrovnalosti ve své práci a okamžitě požádat o radu. Mechanické čištění bez indikací kategoricky nedoporučujeme.