Blog | Co je rakovina kůže? Jaké jsou příznaky? Jak se léčí?
Rakovina kůže vzniká, když se tvar kožních buněk změní po vystavení ultrafialovému záření. Mezi příznaky patří nové pupínky nebo skvrny na kůži nebo změny barvy pupínků a skvrn. Většina rakovin kůže je vyléčitelná, pokud je odhalena včas. Léčba zahrnuje Mohsovu léčbu, kryoterapii, chemoterapii a ozařování.
Co je rakovina kůže?
Rakovina kůže je onemocnění, při kterém v kožní tkáni rostou abnormální buňky. Normálně, když kožní buňky stárnou a odumírají, tvoří se nové buňky, které je nahrazují. Pokud tento proces nefunguje správně, například po vystavení ultrafialovému (UV) záření ze slunce, buňky rostou rychleji. Tyto buňky mohou být nezhoubné (benigní), které se nešíří ani nezpůsobují poškození, nebo to mohou být rakovinné buňky.
Pokud se rakovina kůže neodhalí včas, může se rozšířit do blízkých tkání nebo jiných částí těla. Pokud se rakovina kůže odhalí včas a léčí, většina z nich je vyléčitelná. Proto je důležité, aby každý, kdo si myslí, že má příznaky rakoviny kůže, navštívil lékaře.
Jaké jsou typy rakoviny kůže?
Existují tři hlavní typy rakoviny kůže:
- Bazocelulární karcinom, který se vyskytuje v bazálních buňkách spodní epidermis (vnější vrstva kůže).
- Spinocelulární karcinom, tvořený dlaždicovými buňkami ve vnější vrstvě kůže.
- Melanom, který se skládá z buněk zvaných melanocyty. Melanocyty produkují melanin, hnědý pigment, který dává pokožce barvu a chrání ji před některými škodlivými ultrafialovými paprsky slunce. Jedná se o nejzávažnější typ rakoviny kůže, protože se může šířit do dalších částí těla.
Mezi další typy rakoviny kůže patří:
- Kaposiho sarkom.
- karcinom z Merkelových buněk.
- Karcinom mazových žláz.
- Prominentní dermatofibrosarkom.
Jak častá je rakovina kůže?
Rakovina kůže je nejčastějším typem rakoviny diagnostikovanou ve Spojených státech. Vědci odhadují, že rakovina kůže se v určitém okamžiku života vyvine u přibližně každého pátého člověka.
Jaké jsou příznaky rakoviny kůže?
Nejčastějším varovným signálem rakoviny kůže je změna na kůži. Obvykle se jedná o nový výrůstek nebo změnu stávajícího výrůstku či znaménka. Mezi příznaky rakoviny kůže patří:
- Nový mateřský znaménko, které změnilo velikost, tvar nebo barvu, nebo krvácí.
- Perleťová nebo vosková pupínka na obličeji, uších nebo krku.
- Plochá skvrna nebo hrbol růžové/červené nebo hnědé barvy.
- Jizvy podobné místům na kůži.
- Rány, které se zdají být pokryty krustami, mají uprostřed prohlubeň nebo často krvácejí.
- Rána, která se nehojí, nebo se hojí a znovu se objevuje.
- Drsná, šupinatá léze, která může svědit, krvácet a tvořit krustu.
Jaké jsou rizikové faktory pro rakovinu kůže?
- Mějte světlé oči, blond nebo zrzavé vlasy a světlou nebo pihatou pleť.
- Mít rodinnou anamnézu rakoviny kůže.
- Opalujte se nebo jděte do solária.
- Přítomnost několika krtků nebo přítomnost krtků nepravidelného tvaru.
- Trávte hodně času prací nebo hraním na slunci.
- Je snadné se spálit od slunce nebo jste se od slunce spálili už dříve.
Tři běžné typy rakoviny kůže jsou bazaliom, dlaždicobuněčný karcinom a melanom.
Jak vypadá rakovina kůže?
Rakovina kůže vypadá různě v závislosti na typu rakoviny kůže. Pokud se člověk zamyslí nad pravidlem ABCDE, zjistí, na jaké příznaky si má dávat pozor:
- Asymetrie: špatný tvar.
- Hranice: Neostré nebo nepravidelně tvarované okraje.
- Barva: krtek s několika barvami.
- Průměr: Průměr je větší než guma na tužku (6 milimetrů).
- Vývoj: růst, změna tvaru, barvy nebo velikosti. (Toto je nejdůležitější znak.)
Pokud má člověk obavy ohledně mateřského znaménka nebo jiné kožní léze, měl by si domluvit schůzku a lézi ukázat lékaři.
Co způsobuje rakovinu kůže?
Hlavní příčinou rakoviny kůže je nadměrné slunění, zejména spáleniny od slunce a puchýře. Sluneční ultrafialové paprsky poškozují DNA v kůži a způsobují tvorbu abnormálních buněk. Tyto abnormální buňky se rychle a nerovnoměrně dělí a vytvářejí masu rakovinných buněk.
Co způsobuje rakovinu kůže?
Rakovinou kůže může onemocnět kdokoli, bez ohledu na rasu nebo pohlaví, ale některé skupiny jsou vystaveny vyššímu riziku než jiné. Rakovina kůže je častější u žen před 50. rokem věku a u mužů po 50. roce věku. Je přibližně 30krát častější u bílých lidí nehispánského původu než u černochů nehispánského původu nebo obyvatel Asie/Pacifiku. Rakovina kůže je bohužel obvykle diagnostikována v pozdější fázi u lidí s tmavším odstínem pleti. To ztěžuje její léčbu.
Rakovinou kůže může onemocnět kdokoli, ale riziko se zvyšuje, pokud:
- Pokud trávíte značné množství času prací nebo hraním na slunci.
- Pokud se snadno spálíte na slunci nebo máte v anamnéze spáleniny od slunce.
- Pokud žijete ve slunečném nebo vysokohorském podnebí.
- Návštěva solária.
- Mějte světlé oči, blond nebo zrzavé vlasy a světlou nebo pihatou pleť.
- Přítomnost velkého počtu krtků nebo krtků nepravidelného tvaru.
- Přítomnost aktinické keratózy (prekancerózní kožní výrůstky ve formě drsných, šupinatých, tmavě růžovohnědých skvrn).
- Pokud máte v rodinné anamnéze rakovinu kůže.
- Po transplantaci orgánů.
- Užívání léků, které potlačují nebo oslabují imunitní systém.
- Po vystavení UV záření k léčbě kožních onemocnění, jako je ekzém nebo lupénka.
Jak se diagnostikuje rakovina kůže?
Nejprve se dermatolog může pacienta zeptat, zda si všiml nějakých změn na stávajících znaménkách, pihách nebo jiných oblastech kůže, nebo zda se objevily nějaké nové kožní výrůstky. Lékař poté vyšetří celou kůži, včetně pokožky hlavy, uší, dlaní, chodidel, mezi prsty, kolem genitálií a mezi hýžděmi.
Jaké testy se provádějí k diagnostice rakoviny kůže?
Pokud má váš lékař podezření na rakovinu kůže, může provést biopsii. Biopsie zahrnuje odebrání vzorku tkáně a jeho odeslání do laboratoře, kde jej patolog vyšetří pod mikroskopem. Váš dermatolog vám sdělí, zda se jedná o rakovinu kůže, a pokud ano, o jaký typ, a probere s vámi možnosti léčby.
Jaká jsou stádia rakoviny kůže?
Stádia rakoviny ukazují, jak dlouho se rakovina v těle nachází. Stádia rakoviny kůže se pohybují od 0 do stádia IV. Obecně platí, že čím vyšší číslo, tím více se rakovina rozšířila a tím obtížnější je její léčba. Stadium melanomu se však liší od nemelanomového karcinomu kůže, který začíná v bazálních nebo dlaždicových buňkách.
Staging melanomu
Stádium 0 (melanom in situ): Melanom se nachází pouze v horní vrstvě kůže.
Fáze I: Melanom je nízkorizikový a neexistují žádné důkazy o jeho rozšíření. Obvykle se léčí chirurgicky.
Fáze II: má některé příznaky naznačující možnost relapsu, ale žádné známky šíření.
Fáze III: melanom se rozšířil do blízkých lymfatických uzlin nebo kůže.
Fáze IV: melanom se rozšířil do vzdálenějších lymfatických uzlin nebo kůže, nebo se rozšířil do vnitřních orgánů.
Staging nemelanomových onemocnění
Fáze 0: Rakovina se nachází pouze v horní vrstvě kůže.
Fáze I: Rakovina se nachází v horních a středních vrstvách kůže.
Fáze II: Rakovina se nachází v horních a středních vrstvách kůže a rozšířila se do cílových nervů nebo hlubších vrstev kůže.
Fáze III: rakovina se rozšířila z kůže do lymfatických uzlin.
Fáze IV: Rakovina se rozšířila do dalších částí těla a orgánů, jako jsou játra, plíce nebo mozek.
Jak se léčí rakovina kůže?
Léčba závisí na stádiu rakoviny. Někdy, pokud je rakovina malá a omezená na povrch kůže, může být veškerou rakovinnou tkáň odstraněna pouze biopsií. Mezi další běžné metody léčby rakoviny kůže, používané samostatně nebo v kombinaci, patří:
- Kryoterapie: Dermatolog používá tekutý dusík k zmrazení rakoviny kůže. Po ošetření se odumřelé buňky odstraní.
- Excizní chirurgie: Dermatolog odstraní nádor a okolní zdravou kůži, aby se ujistil, že veškerá rakovina je zcela odstraněna.
- Mohsova chirurgie: Dermatolog odstraňuje pouze postiženou tkáň a zachovává co nejvíce okolní zdravé tkáně. Lékaři používají tuto operaci k léčbě bazaliomu a dlaždicobuněčného karcinomu a někdy i dalších kožních rakovin, které se vyvíjejí v blízkosti citlivých nebo kosmeticky důležitých oblastí, jako jsou oční víčka, uši, rty, čelo, pokožka hlavy, prsty nebo genitálie.
- Kyretáž a elektrodesikace: Dermatolog používá ostrý nástroj se zaoblenými hranami k odstranění nádoru a rakovinných buněk. Elektrická jehla se poté použije ke zničení všech zbývajících rakovinných buněk. Lékaři ji často používají k léčbě bazaliomu, dlaždicobuněčného karcinomu a prekancerózních kožních nádorů.
- Chemoterapie: Dermatolog nebo onkolog používá léky k ničení rakovinných buněk. Protirakovinné léky mohou být aplikovány přímo na kůži (lokální chemoterapie), pokud jsou omezeny na vrchní vrstvu kůže, nebo mohou být podávány ve formě pilulek nebo intravenózně, pokud se rakovina rozšířila do dalších částí těla.
- Imunoterapie: Onkolog podává pacientovi léky, které mají imunitní systém naučit ničit rakovinné buňky.
- Radiační terapie: Radiační onkolog používá záření (vysokoenergetické paprsky) k ničení rakovinných buněk nebo k zabránění jejich růstu a dělení.
- Fotodynamická terapie: Dermatolog pokrývá kůži léky, které jsou aktivovány modrým nebo červeným zářivkovým světlem. Tato terapie ničí prekancerózní buňky a zároveň ponechává normální buňky na místě.
Jaké jsou komplikace a vedlejší účinky léčby rakoviny kůže?
Nežádoucí účinky léčby rakoviny kůže závisí na léčbě, kterou vám lékař určí jako nejvhodnější. Chemoterapie rakoviny kůže může způsobit nevolnost, zvracení, průjem a vypadávání vlasů. Mezi další nežádoucí účinky nebo komplikace léčby rakoviny kůže patří:
- Krvácení.
- Bolest a otok.
- Jizvy.
- Poškození nervů způsobující ztrátu citlivosti.
- Kožní infekce.
- Opětovný růst nádoru po jeho odstranění.
Lze rakovině kůže předcházet?
Ve většině případů lze rakovině kůže předcházet. Nejlepším způsobem, jak se chránit, je vyhýbat se nadměrnému slunění a spálení od slunce. Sluneční UV záření poškozuje vaši pokožku a časem to může vést k rakovině kůže.
Jak můžete snížit riziko rakoviny kůže?
Zde jsou způsoby, jak se chránit před rakovinou kůže:
- Měli byste používat širokospektrální opalovací krém s ochranným faktorem pokožky (SPF) 30 nebo vyšším. Širokospektrální opalovací krémy chrání před UVB i UVA zářením. Opalovací krém by se měl aplikovat 30 minut před odchodem ven. Opalovací krém by se měl používat každý den, a to i za oblačných dnů a v zimě.
- K ochraně obličeje a uší by se měly nosit klobouky se širokou krempou.
- Pro ochranu paží a nohou by se měly nosit košile a kalhoty s dlouhým rukávem. Pro dodatečnou ochranu může být vhodnější oblečení s ochranným UV faktorem.
- Pro ochranu očí by se měly nosit sluneční brýle. Lze použít brýle s blokováním UVB i UVA záření.
- Měli byste používat balzám na rty, který obsahuje opalovací krém.
- Vyhýbejte se slunci mezi 10:4 a XNUMX:XNUMX.
- Soláriím je třeba se vyhnout. Pokud chcete opálený vzhled, měli byste upřednostnit přípravky na opalování ve spreji.
- Pokud některý z léků, které užíváte, zvyšuje citlivost vaší pokožky na sluneční záření, měli byste se poradit se svým lékařem nebo lékárníkem. Mezi léky, o kterých je známo, že zvyšují citlivost vaší pokožky na slunce, patří tetracyklinová a fluorochinolonová antibiotika, tricyklická antibiotika, antimykotikum griseofulvin a statiny snižující cholesterol.
Veškerá kůže by měla být pravidelně kontrolována, zda nedošlo ke změnám velikosti, tvaru nebo barvy kožních výrůstků nebo zda se neobjevily nové kožní skvrny. Měla by být kontrolována pokožka hlavy, uši, dlaně, chodidla, prostor mezi prsty na nohou, oblast genitálií a mezi hýžděmi. Pro zjištění změn kůže v průběhu času lze použít zrcadlo a dokonce i pořídit fotografie. Pokud se najdou jakékoli změny na znaménku nebo jiné kožní vadě, je třeba si domluvit schůzku s dermatologem k vyšetření celého těla.
Je rakovina kůže smrtelná?
Téměř všechny druhy rakoviny kůže jsou vyléčitelné, pokud jsou léčeny dříve, než se rozšíří. Čím dříve je rakovina kůže odhalena a odstraněna, tím větší je šance na úplné uzdravení. Je důležité docházet na všechny následné kontroly k dermatologovi, abyste se ujistili, že se rakovina nevrátí. Pokud se vám cokoli zdá v nepořádku, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Většina úmrtí na rakovinu kůže je způsobena melanomem. Pokud je u osoby diagnostikován melanom:
- Pokud je detekována dříve, než se rozšíří do lymfatických uzlin, pětiletá míra přežití je 99 %.
- Pokud se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin, pětiletá míra přežití je 66 %.
- Pokud se rozšířila do vzdálených lymfatických uzlin a dalších orgánů, pětiletá míra přežití je 27 %.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Jakmile si všimnete následujícího, měli byste si domluvit schůzku se svým lékařem nebo dermatologem:
- Jakákoli změna kůže nebo změna velikosti, tvaru nebo barvy stávajících mateřských znamének či jiných kožních lézí.
- Výskyt nového výrůstku na kůži.
- Rána, která se nezahojí.
- Skvrny na kůži, které se liší od ostatních.
- Skvrny, které se mění, svědí nebo krvácí.
Lékař vyšetří kůži, provede biopsii (pokud je to nutné), stanoví diagnózu a probere léčbu. Je také nutné jednou ročně navštívit dermatologa k kompletnímu vyšetření kůže.
Jaké otázky byste měli položit svému lékaři?
Mezi otázky, které byste měli položit svému dermatologovi, patří:
- Jaký typ rakoviny kůže mám?
- V jakém stádiu je moje rakovina kůže?
- Jaké testy budu potřebovat?
- Jaká je nejlepší léčba mé rakoviny kůže?
- Jaké jsou vedlejší účinky této léčby?
- Jaké jsou možné komplikace této rakoviny a její léčby?
- Jaký výsledek mohu očekávat?
- Mám riziko vzniku jiných typů rakoviny kůže?
- Jak často bych měl/a chodit na kontroly?
Proč se rakovina kůže stává život ohrožujícím nádorovým onemocněním?
Možná vás zajímá, jak se rakovina na povrchu kůže stává život ohrožující rakovinou. Zdá se rozumné si myslet, že kůže s rakovinnými buňkami může být seškrábána nebo rakovinné kožní ložisko lze odstranit malým chirurgickým zákrokem na kůži, a to je vše, co je potřeba. Tyto metody se úspěšně používají, pokud je rakovina zjištěna v raném stádiu.
Pokud se ale rakovina kůže neodhalí včas, to, co je „jen v kůži“, může růst a šířit se i mimo bezprostřední okolí. Rakovinné buňky se mohou oddělit a cestovat krevním řečištěm nebo lymfatickým systémem. Mohou se usadit v jiných částech těla, začít růst a stávat se novými nádory. Toto cestování a šíření se nazývá metastázování.
Typ rakovinné buňky, ve které rakovina poprvé vznikla, nazývaný primární rakovina, určuje typ rakoviny. Například pokud maligní melanom metastázoval do plic, rakovina se bude stále nazývat maligním melanomem. Povrchová rakovina kůže se tedy může vyvinout v život ohrožující rakovinu.
Jsou všechna mateřská znaménka rakovinná?
Většina znamének není rakovina. Některá znaménka jsou přítomna při narození. Jiná se objeví kolem 40. roku věku. Většina dospělých má 10 až 40 znamének.
Ve vzácných případech se z mateřského znaménka může vyvinout melanom. Pokud má člověk více než 50 mateřských znamének, má vyšší pravděpodobnost vzniku melanomu.
Rakovina kůže se může stát komukoli. Co se zdá být nevinnou kosmetickou vadou, nemusí být. Pravidelné samovyšetření kůže je důležité pro každého, ale obzvláště důležité je, pokud máte vysoké riziko rakoviny kůže.
Kůže je největším orgánem v těle a vyžaduje stejnou pozornost jako jakýkoli jiný zdravotní problém. Kůže by měla být kontrolována každý měsíc, zda se neobjevily nějaké změny v podobě kožních skvrn nebo nových kožních výrůstků. Je důležité chránit pokožku před sluncem a dbát na pravidelné kontroly kůže u dermatologa.
Přejeme všem zdravé dny.
V Rusku je mezi všemi zhoubnými nádory rakovina kůže na třetím místě ve frekvenci výskytu (po rakovině žaludku a plic) a představuje asi 11–28 %.
Spinocelulární karcinom kůže (dále jen SCC) je maligní nádor, který se vyvíjí z keratinocytů a je schopen produkovat keratin, často se vyskytující na pozadí prekancerózních kožních onemocnění. PKC je druhou nejčastější rakovinou kůže (obrázek 1) po bazaliomu (bazaliom).

Není možné stanovit jedinou příčinu vzniku kožních nádorů, ale nejdůležitějším faktorem je dlouhodobé vystavení ultrafialovým paprskům slunce. Kůže dvou různých lidí není stejně citlivá na účinky ultrafialového záření typu B (vlnová délka 290–320 nm) a typu A (320–400 nm), které je dáno šesti fototypy kůže (obrázek 2). První a druhý fototyp se vyznačují nejvyšší pravděpodobností spálení sluncem a pátý a šestý nejnižší.

Pozor na rizikové faktory, jako je vrozená nebo získaná imunodeficience (která je spojena nejen s onemocněním, jako je HIV, ale také s nutností užívat léky snižující imunitu např. po transplantaci orgánu), kontakt s arsenem a ionizujícím zářením. PKRC je nejčastější nádor, který se vyvíjí na pozadí již existující jizvy nebo dlouhodobě se nehojící rány či vředu. Byla popsána řada dědičných syndromů, při kterých se může vyvinout spinocelulární karcinom kůže: albinismus, xeroderma pigmentosum.
Prekancerózní stavy a léze
Člověk může mít prekurzory rakoviny (prekancerózní stavy), které při souběhu určitých nepříznivých faktorů mohou někdy zhoubně přejít: aktinická keratóza, kožní roh, trofické vředy, keratoakantom. Vzácně se rakovina kůže rozvine de novo (z ničeho nic).
Například aktinická (senilní) keratóza se vyskytuje častěji u mužů nad 50 let, na exponovaných místech těla. Během jeho vývoje dochází ke změnám od nepravidelně tvarované růžové skvrny s hladkým povrchem až po ohraničený shluk keratinizovaných šupinek žlutohnědé barvy. Odlišit aktinickou keratózu od invazivní formy spinocelulárního karcinomu kůže je nemožné bez údajů z patologického nebo cytologického vyšetření, tzn. vyšetření kousku tkáně pod mikroskopem.
Na rozdíl od prekanceróz existují prekancerózy („obligátní prekancerózy“), které téměř vždy procházejí maligní transformací. Zahrnuje následující onemocnění: xeroderma pigmentosum, Bowenova choroba, Pagetova choroba, Queyratova erytroplázie.
Například xeroderma pigmentosum je založena na zvýšené citlivosti kůže na ultrafialové záření, spojené s autozomálně recesivním typem dědičnosti. První příznaky se objevují v dětství: červené, mírně zánětlivé skvrny, na jejichž místě se následně tvoří ložiska pigmentace. Transformace na rakovinu se vyskytuje ve 100% případů.
Klinický obraz onemocnění
Spinocelulární karcinom kůže se nejčastěji rozvíjí v oblastech kůže, které jsou trvale vystaveny UV záření: v 70–80 % případů je postižen povrch hlavy a krku, v 8 % případů hřbet rukou a předloktí. PKC se rozvíjí častěji u mužů než u žen.
Podezření na spinocelulární karcinom lze získat zjištěním nádoru nebo vředu na kůži, který se rychle zvětšuje. Když se v důsledku infekce přidá zánětlivá složka, dochází k bolesti. Existují 3 formy PKK: vřed, uzel, plak.
Ulcerózní forma (obrázek 3) je charakterizována ostře zvýšenými okraji obklopujícími vřed ve formě hřebene. Okraje vředu mu dávají vzhled kráteru, serózně-krvavý exsudát zasychá ve formě krust. Novotvar vydává nepříjemný zápach.

Rakovinový uzel (obrázek 4) připomíná květák nebo houbu na široké základně, hnědé nebo jasně červené barvy, jejíž povrch může být pokryt prasklinami nebo vředy.

Rakovinný nádor ve formě plaku (obrázek 5) husté konzistence s jemně hrbolatým povrchem, červené barvy, krvácí a rychle se šíří na podkladové povrchy.

diagnostika
Vzhledem k tomu, že diagnóza PKC musí být potvrzena vyšetřením kousku postižené tkáně pod mikroskopem, je názor patologa nesmírně důležitý.
Plán vyšetření v závislosti na stadiu onemocnění:

Léčba
V místních stádiích onemocnění (stádia I-II) Přednost se dává chirurgickým metodám léčby. V případě kontraindikací chirurgické léčby se doporučuje:
— fotodynamická terapie (PDT);
Léčba spinocelulárního karcinomu kůže s metastázami do regionálních lymfatických uzlin (stadium III) spočívá v odstranění regionálních (blízkých) lymfatických uzlin s následnou radiační terapií.
Rozhodnutí o léčbě pacientů s metastatickým a neresekabilním karcinomem kůže (III. neresekabilní a IV stadium) společně užívali chirurg, chemoterapeut a radioterapeut.
Doporučení pro primární prevenci kožních nádorů:
Hlavním cílem primární prevence je zabránit spálení pokožky sluncem. Chcete-li to provést, postupujte podle následujících doporučení:
- Potřeba ochrany před ultrafialovým zářením je určena úrovní UV indexu v daný den. K jeho každodennímu sledování můžete využít data z mobilní aplikace a také weby s předpovědí počasí. Pokud je UV index vyšší než 2, je nutná ochrana před sluncem (vizTabulka níže).

- Moderní trh nabízí produkty, které chrání před UV A i UV B paprsky. K popisu stupně ochrany se používají indexy. Pro ultrafialové paprsky typu A – PPD (Persistent Pigment Darkening), pro paprsky typu B – SPF (Sun Protecting Factor). Lidem s fototypem I nebo II lze dát univerzální radu, aby používali krémy s SPF 30–50+ a maximálním PPD 42.
- Doporučuje se opalovat se ráno (do 11–12 hodin) a večer (po 15–16 hodině).
- Nepoužívejte opalovací lampy.
Opatření k prevenci rakoviny kůže také zahrnují: ochranu jizev před mechanickým traumatem; přísné dodržování opatření osobní hygieny při práci s mazivy a látkami obsahujícími karcinogeny; léčba vředů.
Vyšetření kůže
Vyšetření kůže se doporučuje alespoň jednou za 1-3 měsíců pomocí zrcadel: panoramatických a manuálních.
Zvláštní pozornost by měla být věnována skvrnám větším než 4 mm, s asymetrickým tvarem, nerovnými okraji a dvoubarevným zbarvením (často jsou pozorovány různé odstíny hnědé). Také stojí za to věnovat pozornost jejich změnám v průběhu času: krtek může být silnější, zvětšit velikost a změnit reliéf. Někdy část skvrny začne blednout a mizet.
Pokud si všimnete pigmentových skvrn, které odpovídají tomuto popisu, poraďte se s dermatologem nebo onkologem. Tyto příznaky ne vždy naznačují malignitu, ale pouze lékař může dát přesnou odpověď na tuto otázku po provedení vyšetření a potřebného výzkumu.
- Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. Klinická doporučení: „Skvamocelulární karcinom kůže“ (protokol ze dne 20.12.2019 č. 10/2-3-4). M.: 2020. — 89. let.
- Davydov, M. I. Onkologie: učebnice / M. I. Davydov, Sh. — Moskva: GEOTAR Media, 2020. — 920 s. : nemocný. — 920 s.
- Pustynsky I.N., Kropotov M.A., Tkachev S.I., Paches A.I., Alieva S.B., Yagubov A.S., Bazhutova G.A., Slanina S.V. a další Léčba pacientů se spinocelulárním karcinomem kůže hlavy a krku. Ruský onkologický časopis. 2013
- Gancev, Sh. Rakovina kůže. Melanom / Gancev Kh., Kzyrgalin R., Timin K. E. – Moskva: GEOTAR-Media, 2020. – 160 s. (Onkologická řada).
- Snarskaya E.S. Fotokarcinogeneze a prevence rakoviny kůže. Ruský žurnál kožních a pohlavních nemocí 2012. — 10-13 sec.
- Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. Klinická doporučení: „Bazocelulární a spinocelulární karcinom kůže“. M.: 2018. — 35s.
- Rakovina kůže. melanom. Klinika, diagnostika, léčba. Metodická příručka pro lékaře/zpracovalo: organizační a metodické oddělení Státního zdravotnického zařízení OKOD. — Uljanovsk: 2020. -27s.

Publikace autora:
Chervyak Maria Viktorovna,
Rezident, National Medical Research Center of Oncology pojmenované po. N.N. Petrová

Pod vědeckou redakcí:
Nazhmudinov Rustam Asuldinovič,
PhD, onkolog, Oddělení nádorů hlavy a krku, NMIC of Oncology pojmenované po N.N. Petrová
Co musíte udělat?
Pokud se chcete dozvědět více o bezplatných příležitostech FBGU National Medical Research Center of Oncology pojmenovaného po N.N. N.N. Petrov z Ministerstva zdravotnictví Ruska, získejte osobní nebo vzdálenou konzultaci o diagnóze a léčbě, domluvte si schůzku, přečtěte si informace na oficiálních stránkách.
Pokud s námi chcete komunikovat prostřednictvím sociálních sítí, věnujte pozornost účtům na VKontakte a Odnoklassniki.
Pokud se vám článek líbil:
- zanechat komentář níže;
- sdílejte na sociálních sítích pomocí pohodlných tlačítek: