Kdo může pít mléko, kolik a kdy je nejlepší tento produkt konzumovat
Mléko je produkt, který je předmětem nekonečných kontroverzí. O tom, zda je to prospěšné, nebo škodlivé, se diskutuje už mnoho let. Pamatujete si na sociální kampaň „Pij mléko, vyrosteš“? Později se na internetu objevil slogan „Pij mléko, nebo budeš zmrzačený“. Je snadné se zmást, když existují protichůdné informace. Jaká je skutečná situace s mlékem? Položila jsem tuto otázku nutriční poradkyni. Onet.pl: Je mléko a mléčné výrobky zdravé? Katarzyna Sumiec-Szyfner: Stejně jako většina produktů má i mléko své výhody a nevýhody. Existuje několik zdravotních stavů, které vyžadují omezení nebo vyloučení mléka a někdy i mléčných výrobků, ale pro většinu lidí jsou mléko a mléčné výrobky prospěšné. Mléčné výrobky jsou zdrojem bílkovin a vápníku (který v polské stravě často chybí), stejně jako vitamínů rozpustných v tucích a vitamínu B12. Proto se vyplatí je zařadit do svého jídelníčku. Konzumace mléka a mléčných výrobků pomáhá snižovat riziko vzniku osteoporózy, onemocnění spojeného s úbytkem kostní hmoty. – Kdo by neměl konzumovat mléko a proč? – Mléka by se samozřejmě měli vzdát lidé s alergií na mléčné bílkoviny. Je důležité si uvědomit, že alergie na mléčnou bílkovinu se liší od laktózové intolerance (tj. intolerance laktózy, cukru obsaženého v mléce). Lidé s intolerancí laktózy se mohou, ale neměli by, mléku a mléčným výrobkům zcela vyhýbat. V jejich případě stačí nahradit „běžné“ mléčné výrobky výrobky označenými jako „bez laktózy“ a kontrolovat množství laktózy v jednotlivých výrobcích. Například kvůli specifikám procesu výroby sýra v něm prakticky není laktóza. – Existuje denní nebo týdenní limit pro mléčné výrobky, nebo je můžeme konzumovat bez omezení? – Stejně jako u každého produktu je klíčem umírněnost. Pro mléčné výrobky neexistuje žádný stanovený „limit“. Podle pyramidy zdravého stravování a fyzické aktivity se vyplatí vypít dvě sklenice mléka denně, které lze nahradit jogurtem, kefírem a částečně sýrem. – Co se stane, když pijeme hodně mléka a naše strava je založena převážně na mléčných výrobcích? – Svět dietetiky není černobílý a někdy produkty, které mají pozitivní vliv na jeden aspekt, mohou být nepříznivé v jiném. Mléko zde není výjimkou. Některé studie prokázaly vyšší riziko rakoviny prsu a prostaty se zvýšenou konzumací mléka, ale na druhou stranu může konzumace mléka snižovat riziko kolorektálního karcinomu. Proto je jako vždy vhodné dbát na umírněnost v konzumaci mléčných výrobků. – Stále více lidí se mléka vzdává a přechází na rostlinné analogy. Z pohledu nutričního poradce, dává to smysl? – Může to dávat smysl z etického a environmentálního hlediska, ale ne vždy z hlediska stravování (samozřejmě v případě zdravých lidí). Rostlinné nápoje často obsahují výrazně méně bílkovin než mléko (které obsahuje 3-3,4 gramu bílkovin/100 gramů). V tomto ohledu je nejvýhodnější sójový nápoj (2–3,3 gramu bílkovin/100 gramů) a rýžový nápoj už tak dobrý není (0–0,3 gramu bílkovin/100 gramů). Pokud nahrazujete mléko rostlinnými nápoji, vyplatí se volit ty obohacené o vápník a další minerály a vitamíny. – Pokud byste si museli vybrat mezi sklenicí mléka a sklenicí rostlinného nápoje, co byste si vybrali a proč? – Nejčastěji volím polotučné mléko (1,5–2 %), protože mi nejvíce chutná jeho chuť a cena. Ale snažím se neomezovat jen na mléko a občas piji všechny možné druhy obohacených rostlinných nápojů. V jídelníčku je důležitá rozmanitost, proto se vyplatí nevzdávat se jiných druhů produktů. – Jaké jsou důsledky (pozitivní a negativní) vynechání mléčných výrobků? – Záleží na tom, z jaké úrovně začínáme a jak k vynechání mléčných výrobků přistupujeme. Pokud nám mléčné výrobky způsobují například bolesti žaludku, pak bude úlevou, když se jich vzdáme. Lidé, kteří se potýkají s akné, mohou také prospět, když se vysadí mléko. Ale například pokud se vzdáme mléčných výrobků a nebudeme dbát na zdroje bílkovin, vápníku a vitamínů, může začít jejich nedostatek. – Je pravda, že s věkem člověk hůře tráví mléko a dospělí by ho neměli pít? – Je pravda, že dospělí mléko pít nemusí. Lze jej nahradit jinými produkty. Kravské mléko, stejně jako mateřské mléko, obsahuje laktózu, která se musí rozložit na jednoduché cukry: glukózu a galaktózu. To vyžaduje enzym zvaný laktáza. Je pravda, že aktivita tohoto enzymu někdy s věkem slábne a často úplně zmizí, pokud přestaneme konzumovat mléčné výrobky. Je zajímavé, že tolerance laktózy se u různých etnických skupin liší. Přibližně 35 % lidí na celém světě dokáže trávit laktózu po sedmém roce věku, ale v evropské populaci je toto procento mnohem vyšší. V Polsku 75–80 % lidí dobře snáší laktózu.
Zdravý životní styl, jak víme, se neobejde bez fyzické aktivity, která je považována za vynikající nástroj pro zvýšení metabolismu.
CHEMICKÁ MISTROVSKÁ DÍLA
Ale se zvýšeným metabolismem tělo vyžaduje více bílkovin a minerálů. Vaše reakce a svalová práce nebudou nejefektivnější, pokud bude narušena rovnováha fosforu a vápníku. Hádejte, ve kterých produktech je tato rovnováha ideální? Samozřejmě v mléčných výrobcích. Podle lékařů mléko a mléčné výrobky obsahují konjugované kyseliny linolové (CLG). A ty urychlují proces spalování tuků a budování svalové hmoty. Proto mléko zaujímá důležité místo i ve vyvážené stravě s omezeným obsahem kalorií. Bohužel mnoho lidí trpí intolerancí na složky mléka a přechází na bezlaktózové výrobky. Často se jedná jednoduše o „mistrovská díla chemického průmyslu“. Gastroenteroložka Anastasia Lazareva, pobočka Federálního vědecko-klinického centra Federální lékařsko-biologické agentury Ruska na Krymu, říká: – Pokud tam není laktóza, dochází k napodobení chuti, vzhledu a barvy mléka, je třeba se zamyslet nad tím, jak. Takovým lidem bych poradila, aby se mléka opravdu vzdali, protože mléko po určitém věku nikdo netráví. Jsou lidé, kteří o tom nevědí, protože jejich schopnost trávit mléko je větší než u ostatních. A pro některé je i jedna molekula laktózy prakticky jedem pro střeva. Oběma bych doporučil nepít mléko. Je prokázáno, že laktáza, enzym, který v kojeneckém věku štěpí mléčný cukr (laktózu), se produkuje téměř u každého. Dítě ji potřebuje k trávení laktózy z mateřského mléka. Lidská přirozenost ale původně zamýšlela tak, že gen zodpovědný za produkci laktázy se s přibývajícím věkem „vypíná“. S věkem – po 40. nebo po 60. roce – množství enzymu laktázy klesá, tedy zhoršuje se štěpení mléčného cukru, což znamená, že se zhoršuje stravitelnost mléka (objevuje se nedostatek laktázy). A po konzumaci tekutých mléčných výrobků člověk pociťuje všechny příznaky poruch trávení: nadýmání, průjem, slabost, někdy i nevolnost atd.
SKVĚLÁ NÁHRADA
– V tomto případě jsou fermentované mléčné výrobky důstojnou náhradou za mléčné výrobky, protože se absolutně nejedná o totéž. To znamená, že každý, kdo nemůže pít mléko, může pít zralé jogurty, protože v nich nezůstává ani jedna molekula laktózy. Během doby fermentace mikroflóra fermentovaného mléka zpracuje veškeré mléko, – ujišťuje gastroenteroložka. Podle Anastasie Lazarevové je správným fermentovaným mléčným výrobkem zralý jogurt, který byl fermentován déle než 10, a lépe – 11–12 hodin. Takový jogurt, který neobsahuje ani jednu molekulu laktózy, není schopen uškodit. Proto by se podle lékařky nemělo srovnávat nebezpečí mléčných výrobků a fermentovaných mléčných výrobků. Endokrinoložka, nutriční specialistka Olga Pavlovová upřesňuje, že pro diabetiky je důležité vědět i toto: – Laktóza (v mléčných výrobcích. – pozn. red.) zvyšuje hladinu cukru v krvi. Proto pacientům na inzulínové terapii, kteří potřebují ve svém jídelníčku sacharidové svačiny, aby jim neklesla hladina cukru v krvi, se často předepisuje sklenice mléka nebo sklenice kefíru jako svačina. Právě to zajistí zvýšení hladiny cukru v krvi v průměru o jeden a půl až dva milimolů na litr. Nutriční specialistka poznamenává, že při cukrovce a inzulínové rezistenci jsou mléčné výrobky povoleny ke konzumaci v omezeném množství. Endokrinologové doporučují jejich konzumaci v tomto případě v první polovině dne – k snídani nebo obědu. A pro ty, kteří si s cukrovkou a inzulínovou rezistencí stále nemohou odepřít sklenici kefíru na noc (pro dobré trávení), odborník doporučuje zpomalit vzestup hladiny cukru v krvi a uvolňování inzulínu například pomocí vlákniny.
PRO IMUNITU
Tělo má bezpečnostní systém – imunitní systém, ale pokud je mikroflóra narušena podmíněně prospěšnými a patogenními bakteriemi, dochází k střevním poruchám, tj. dysbakterióze. Vyskytuje se u 50 % populace všech věkových skupin. Probiotika pomohou udržet křehkou rovnováhu střevní mikroflóry, jejímž hlavním zdrojem jsou fermentované mléčné výrobky (kefír, tvaroh, jogurt, kyselé mléko, syrovátka). Olga NAGORNAYA