Křečové žíly (varixy) – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Křečové žíly jsou onemocnění, které způsobuje ztenčení žilní stěny a zvětšení lumen žil.
<img src=“https://www.5gkb.by/images/bolezn/varikoz-2.jpg“ />
Obecný popis onemocnění
Křečové žíly jsou onemocnění, které způsobuje ztenčení žilní stěny a zvětšení lumen žil.
Když je funkce žil narušena, krev začíná chaoticky cirkulovat, vstupuje do povrchových cév a mění se v charakteristické „pavouky“ – vinuté žíly, které vyčnívají na povrch.
Dnes jsou křečové žíly definovány jako skutečná pohroma: studie ukazují, že jsou pozorovány u 30–40 % žen a 10–20 % mužů starších 18 let. Křečové žíly jsou často diagnostikovány u lidí středního a staršího věku.
Příčiny křečových žil
Existuje několik faktorů, které způsobují křečové žíly:
- Genetika. Pokud mají křečové žíly v rodině oba rodiče, pak je 90% šance, že je budou mít i děti. To je způsobeno slabostí cévní stěny v důsledku nedostatečnosti pojivové tkáně.
- Těhotenství. V tomto období důležité orgány pracují se zvýšenou zátěží.
- Nadváha. Vlivem obezity dochází k narušení metabolismu lipidů, což vede ke vzniku křečových žil.
- Statická zatížení. Pokud člověk často sedí nebo stojí a jeho životní styl zahrnuje neustálou fyzickou aktivitu, zvyšuje se riziko křečových žil.
- Podvýživa. Nedostatek vlákniny (nedostatečná konzumace ovoce a zeleniny) způsobuje chronickou zácpu, nedostatek živin, což následně vede k narušení celistvosti žilní stěny.
- boty na vysokém podpatku. Ovlivňuje práci lýtkového svalu, snižuje činnost svalové pumpy.
Stojí za zmínku, že podle patogeneze se křečové žíly dělí na mužské a ženské.
U mužů se patologie vyskytuje v důsledku:
- Fyzická práce nebo profesionální sporty zahrnující zvedání břemen.
- Sedavý životní styl.
- Špatná výživa.
- Genetická predispozice.
- Špatné návyky.
U mužů zpravidla křečové žíly začínají po 40 letech a zahrnují neustálou únavu nohou, bolest nohou, otoky, žilní „pavouky“, časté křeče a svědění. Metody léčby pro muže jsou stejné jako pro ženy.
Příznaky křečových žil
Projev křečových žil je zcela individuální, v závislosti na složitosti patologie a charakteristikách pacienta.
Mezi hlavní příznaky patří:
- Přítomnost žilních vzorců.
- Otoky nohou, únava.
- Bolestivé pocity při palpaci, tíha v nohou.
- Periodické křeče.
- Vizuální projev žil a pálení.
- Suchost, pigmentace kůže.
- Trofické poruchy.
Příznaky mohou být přítomny již v dospívání. Pokud zjistíte přítomnost některého z výše uvedených příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Jak diagnostikovat křečové žíly?
Pro přesnou diagnózu provádí flebolog následující studie:
- Pro identifikaci rizikových faktorů a příčin se shromažďuje anamnéza.
- Lékař vizuálně vyšetří pacienta a prohmatá žíly.
- Probíhá laboratorní výzkum.
- Ultrazvuková barevná duplexní sonografie tepen se provádí k vizualizaci cév a ke studiu stavu průtoku krve.
- K určení vzhledu žil a chlopní se používá rentgenový snímek cév (flebografie).
Pro stanovení diagnózy zpravidla postačují výše uvedené metody výzkumu.
Klasifikace křečových žil
Podle klasifikátoru CEAP nebo Clinical Etiology Anatomy Pathology se rozlišuje několik stupňů křečových žil:
- Nula. Pacient má několik drobných stížností, ale vizuální vyšetření a lékařské studie nenaznačují přítomnost křečových žil.
- První. Na povrchu začnou vyčnívat pavoučí žíly a v nohou je pravidelně pociťován pocit „bzučení“.
- Druhý. Výchozí bod pravých křečových žil. Navenek jsou jasně viditelné cévy, objevují se žilní „pavouci“, kteří se zhoršují po delším sezení a nošení vysokých podpatků.
- Třetí. Nohy pravidelně otékají a rozvíjí se dotěrná (bolestivá) bolest.
- Čtvrtý. Změní se barva kůže (ztmavne). Vznikají malé lokální záněty.
- Pátý. Počet trofických poruch se zvyšuje.
- Šestý. Je přítomno velké množství těžkých vředů.
Komplikace křečových žil
Křečové žíly mají extrémně negativní dopad na pacienta. Zpočátku se téměř vůbec neprojevuje, ale pokud se neléčí, patologie způsobuje vážné následky a ovlivňuje funkčnost orgánů.
V důsledku poruch a žilní stagnace v cévách se snižuje přístup kyslíku do tkání, což způsobuje hladovění kyslíkem a hypoxii. Tlak uvnitř tepen se zvyšuje, čímž se cévy rozšiřují. Toxiny se aktivněji hromadí, což způsobuje zánět a patologický stav kůže – celulitidu.
Největší nebezpečí je způsobeno komplikacemi křečových žil:
- Neustálé otoky dolních končetin.
- Statická bolest.
- Zvýšená frekvence svalových křečí.
- Svědivá vyrážka.
- Flebotrombóza.
- Hyperpigmentace.
- Tromboflevitida.
Pokud se křečové žíly neléčí, dojde u pacienta k extrémně závažným komplikacím a sníží se kvalita života.

Léčba křečových žil
Pokud se okamžitě poradíte s flebologem, patologie bude zcela odstraněna. V ostatních případech odborník používá konzervativní nebo chirurgickou léčbu, skleroterapii.
Konzervativní léčba křečových žil
Konzervativní léčba zahrnuje sport, fyzikální terapii, nošení speciálního spodního prádla (kompresní) a elastických bandáží a léčbu flebotonikou. Ale konzervativní metoda zcela neobnoví rozšířené žíly. Používá se jako profylaktika, když se pacient připravuje na operaci nebo když ji nelze provést.
chirurgická léčba
Operace se provádí, když jsou žíly hluboce postiženy a jsou diagnostikovány následující komplikace:
- Tromboflevitida.
- Silná vizuální expanze žil.
- Zvýšené otoky a únava.
- Jiné patologické poruchy.
Existuje několik metod chirurgické léčby:
- Radiofrekvenční vaskulární obliterace. Struktura žil je obnovena zevnitř.
- Endovenózní okluze impulsy. Cévy jsou ovlivněny proudy páry, což jim umožňuje proniknout do jakékoli části žil.
- Laserová koagulace žil. K ošetření se používá speciální laser.
- Venaseal technika. Chlopně nádob jsou slepeny pomocí biologického lepidla.
- Varadiho metoda. Céva je odstraněna, což ukazuje 100% účinnost léčby.
Zejména ve zdravotnickém zařízení 5GKB se k léčbě používá radiální endovenózní laserová obliterace. Procedura trvá asi 60 minut a snižuje riziko poškození nervů. Speciální spodní prádlo (kompresní) byste měli nosit pouze týden, můžete se vrátit k běžnému životnímu stylu téměř okamžitě. Všechny fáze výkonu (od diagnózy po intraoperační navigaci) jsou prováděny pomocí ultrazvukového angioscanningu, který vykazuje vysokou účinnost.
5 městských klinických nemocnic zaměstnává skutečné profesionály, kteří používají pouze ověřené léčebné metody. Pacienti vysoce oceňují práci lékařů kliniky a získávají důvěru ve správné fáze léčby. 5 GKB je vybaveno vysoce kvalitním zařízením. Specialisté neustále zlepšují své dovednosti.
Skleroterapie
Pro skleroterapii se používají speciální léky, které „slepí“ žíly zevnitř. Zákrok se provádí invazivně, roztok se podává intravenózně. Vstříknutá látka se postupně vstřebává a vylučuje. Skleroterapie je předepsána, pokud je zjištěn specifický vaskulární stav.
Léčba křečových žil doma
Správnou léčbu může předepsat pouze flebolog, ale kromě lékové terapie se často používají tradiční metody.
Mnoho pacientů připravuje masti a infuze:
- Zralé rajče se nakrájí na plátky a umístí se podél žil na několik hodin.
- Jód a čpavek se smíchají a výsledná kapalina se rozetře na nohy.
- Smícháme máslo a česnek. Směs se aplikuje na nohy a překryje se elastickým obvazem.
- Koňský kaštan je napuštěn vodkou (2 týdny). Tinktura se užívá jak vnitřně (pár kapek), tak i zevně.
- Brambory (syrové) se nastrouhají, položí na nohy a překryjí obvazem. Po několika hodinách se musí odstranit.
- Horké koupele s balíčkem jedlé sody (po dobu 15-20 minut, ne více než 2krát týdně).
Med a listy zelí pomáhají zmírnit nepohodlí. Výsledný produkt je pokryt polyethylenem a obvazován. Po několika hodinách se smyje. Pro snížení bolesti si potřete nohy jablečným octem. Výborné výsledky vykazují kontrastní koupele – vodoléčba. Ke snížení otoků se používají kousky ledu.
Pomáhají jóga a speciální cvičení, která vyžadují:
- Posaďte se na podlahu a natáhněte nohy. Noha se ohýbá v koleni, druhou je třeba zvednout. Opakujte 9krát.
- Postavte se, nohy mírně od sebe. Dřepy se provádějí do úrovně kolen, paže jsou nataženy dopředu. Opakujte 9krát.
- Postavte se poblíž podpěry, široce roztáhněte nohy. Provádějí se dřepy, paty se zvedají z podlahy. Opakujte 15krát.
- Postavte se, několikrát se zvedněte na špičky a spusťte se na paty. Opakujte 15krát.
Za zmínku stojí potřeba správné výživy. Jezte co nejčastěji potraviny, které obsahují vitamín C, musíte vypít asi 2 litry vody denně. Ze stravy jsou vyloučeny cukr, cukrovinky, silný čaj a káva, kořeněné a horké koření. Nejužitečnější jsou zelenina (zelí, rajčata, paprika), ovoce (meruňky, jablka, citrusové plody, broskve, třešně, třešně).
Mnoho z výše uvedených lidových léků zvyšuje vaskulární tonus, optimalizuje metabolismus kyslíku, obnovuje fungování žilních chlopní, odstraňuje otoky a snižuje zánět. Takové produkty se skládají z přírodních látek a snadno se připravují.
Bylinná léčba křečových žil není vhodná pro každého pacienta. U těhotných žen s hypertenzí nebo hypotenzí není vždy možné předpovědět účinek.
Nemůžete se spoléhat pouze na lidové prostředky! Je nutná plná kontrola ošetřujícího lékaře, který předepíše skutečně účinnou léčbu.

Rehabilitační období
Pokud byl pacient odeslán na chirurgickou léčbu, období jeho rekonvalescence zahrnuje rehabilitační plán. Pacient tráví několik hodin po operaci na lůžku, během nichž se provádějí speciální cvičení. Doporučuje se nosit spodní prádlo (komprese); je nutná masáž a speciální venotonické léky. Konzumace alkoholu je kontraindikována; očekává se správná výživa a terapeutické cvičení.
Prevence křečových žil
Chcete-li snížit pravděpodobnost křečových žil, zvažte následující tipy:
- Veďte aktivní životní styl (i když máte statické zaměstnání), snažte se více hýbat, dělejte přestávky a cvičte.
- Při sezení nepřekřižujte nohy.
- Nenoste věci, které jsou příliš těsné.
- Vyhněte se botám na vysokém podpatku nebo je zkuste nosit jen zřídka.
- Jako sportovní cvičení zvolte jízdu na kole a plavání.
- Zařaďte do svého jídelníčku zdravé potraviny.
- Kontrolujte svou váhu.
- Odstraňte špatné návyky.
- Pijte hodně tekutin.
Pokud použijete tyto jednoduché tipy, nejen snížíte pravděpodobnost komplikací, ale také zabráníte patologii. Základní pravidlo: křečovým žilám je snazší předcházet než je léčit! Pokud si všimnete, že máte příznaky naznačující křečové žíly, kontaktujte flebologa pro konzultaci.
V 5. městské klinické nemocnici je léčba poskytována jak pro Bělorusy, tak pro občany jiných zemí za úhradu.
Pokyny pro léčbu
- Neurochirurgie
- neurologie
- Chirurgie
- Porodnictví
- gynekologie
- Obecná diagnostika
- Diagnostika žen
- Laboratorní diagnostika
- Kardiologie
- Pulmonologie
- fyzioterapie
- Rehabilitace