Mastitida, příznaky a léčba – klinika MedEx v Moskvě

Mastitida je zánětlivé onemocnění prsu. Hlavní příčinou patologie je infekce, která se šíří do tkání a může způsobit vážné komplikace. Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u žen během laktace. Zánět žláz je možný u nulipar a dokonce i u mužů. Samostatně existuje onemocnění novorozenců. Diagnostiku a léčbu mastitidy provádí v závislosti na závažnosti zánětu gynekolog nebo mammolog.

Příčiny onemocnění

• během laktace, kdy jsou rozšířeny mlékovody;
• v důsledku mechanického traumatu žlázy, včetně prasklin na bradavkách;
• z okolních tkání a dalších orgánů s ložisky zánětu.

Mezi kojícími matkami je výskyt neinfekčních (aseptických) mastitid v průměru 5 %, přičemž více než 85 % diagnóz je u žen, které rodily poprvé. Nedostatek schopnosti odsávání a nesprávná technika krmení dítěte prsem způsobují překrvení. U prvorodiček nad 30 let jsou rizika vyšší kvůli snížené imunitě.

Aby stafylokok spustil purulentně-zánětlivé procesy, jsou nezbytné provokující faktory:

• mastopatie;
• operace prsou;
• trauma tkáně, například po piercingu;
• anatomické vývojové patologie;
• nošení těsného spodního prádla, které stlačuje hrudník;
• komplikované těhotenství a těžký porod;
• stagnace mléka během kojení (laktostáza);
• minulé virové a bakteriální infekce;
• přítomnost chronických ložisek zánětu v těle, například tonzilitida, pyelonefritida, sinusitida;
• související nemoci.

Typy a příznaky mastitidy

Onemocnění je charakterizováno akutním nástupem s rychlým nárůstem symptomů. Zjevné příznaky se objeví během 3-4 dnů po infekci nebo nástupu laktostázy.

Příznaky mastitidy se liší v závislosti na formě onemocnění:

• Serózní. Žena cítí bolest a tíhu v mléčné žláze. Při vyšetření lékař zjistí známky zánětu – zhutnění tkáně nebo malé útvary s dobře definovanými hranicemi. Serózní forma se často vyskytuje s horečkou, slabostí a zhoršením zdravotního stavu.
• Infiltrativní. Ve žláze je hmatatelné zhutnění, ale hranice jsou nejasné. Při stisknutí žena cítí silnou bolest. V pozdějších fázích zánětu se mléčné žlázy zřejmě zvětšují, tělesná teplota stoupá na 39 stupňů a výše. Rozvoj horečky je nebezpečným příznakem, který vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
• Destruktivní. Příznaky mastitidy se vyvíjejí na pozadí obecné intoxikace těla. Žena pociťuje slabost, závratě, nevolnost, zimnici, která je doprovázena vysokou horečkou. Bolavé prso oteče, rozpálí se a kůže na něm zčervená. Při vyšetření je kromě příznaků zánětu mléčných žláz zjištěno zvýšení axilárních lymfatických uzlin.

Důležité! Během laktace nemůžete měřit tělesnou teplotu v podpaží – hodnoty budou vždy vyšší než skutečné. Teploměr se umisťuje do lokte, podkolenní jamky nebo se používají infračervené přístroje.

Progrese mastitidy je kontraindikací kojení. Do mléka pronikají infekční agens a produkty rozkladu tkání, které mohou být pro dítě toxické. Při konzultaci může lékař v závislosti na stavu pacientky doporučit pasterizaci mateřského mléka s následným krmením z láhve.

Fáze mastitidy se mění z jedné do druhé. Aseptická forma, pokud se neléčí, se stává hnisavou, protože mateřské mléko je dobrou živnou půdou pro bakterie. Pokročilá mastitida vede k rozvoji abscesu, nekróze tkáně a otravě krve se špatnou prognózou.

Typy mastitidy podle charakteristik hnisavého procesu:

• absces – ohnisko je lokalizované a má jasné hranice;
• flegmonózní – zánět je rozšířen po celé funkční tkáni;
• jsou pozorovány gangrenózní – nekrotické změny.

Klinické typy mastitidy:

• Akutní poporodní období. Způsobeno laktostázou. Hlavními příznaky jsou hyperémie prsů, bolest a zvýšená tělesná teplota.
• Plazmatická buňka. Vzácná forma mastitidy, která je nejčastěji diagnostikována u starších pacientů s vícečetnými porody v anamnéze. Rozvíjí se infiltrace tkání pod bradavkou plazmatickými buňkami, nedochází k hnisání. Klinický obraz je podobný rakovině.
• Mastitida novorozenců. Vyskytuje se u dívek i chlapců. Důvodem je zbytkový obsah pohlavních hormonů matky. Při tlaku na bradavku miminko uvolňuje čirou tekutinu a žlázky nabobtnají. Příznaky mohou vymizet samy. Vývoj purulentního zaměření vyžaduje chirurgickou intervenci.

diagnostika

Když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s gynekologem. Specialista provede vyšetření a předepíše vyšetření k určení příčiny zánětu mléčných žláz.

Výběr diagnostických metod závisí na charakteristikách konkrétního klinického případu:

• obecný krevní test, který ukáže zvýšení ESR a zvýšenou hladinu leukocytů;
• Ultrazvuk žláz a přilehlých tkání pro diferenciální diagnostiku cyst, nádorů;
• analýza výtoku z bradavek se stanovením citlivosti mikroflóry na antibiotika;
• mamografie;
• biopsie tkáně, pokud existuje podezření na rakovinu.

Lékař může dodatečně předepsat testy na aktinomykózu, tuberkulózu a další specifické infekce, které mohou způsobit zánět v tkáních.

Léčba mastitidy

Onemocnění v raném stádiu je přístupné medikamentózní terapii. Pro léčbu mastitidy je předepsáno:

• antibiotika;
• léky proti bolesti;
• imunomodulátory;
• lokální komprese.

Žena navíc podstupuje fyzikální terapii, která pomáhá zánět rychle vyléčit. Je předepsáno několik sezení terapie rázovou vlnou. Pokud během léčby matka pokračuje v krmení dítěte, může být nutná konzultace s neonatologem nebo pediatrem, aby se zvolil režim dávkování léků. Mnoho léků je během laktace zakázáno. V každém případě lékař porovná možnou újmu pro dítě a přínos pro matku a rozhodne.

Pokud se v důsledku onemocnění objeví v žláze hnisavá ložiska, je nutná chirurgická léčba. Lékař otevře a vyčistí infiltráty.

Mastitida během laktace vyžaduje odsávání každé 3 hodiny, pokud nedojde k abscesu. Je nutné zajistit normální tok mléka, jinak bude léková terapie neúčinná. Před každým krmením se ženě doporučuje dát si teplou sprchu nebo udělat obklad, který pomůže rozšířit kanály. Po krmení se na prsa aplikuje chlad. V těžkých případech lékař rozhodne o potlačení laktace a předepíše léky, které zastavují tvorbu mléka.

Prevence mastitidy

Jednoduchá pravidla péče vám pomohou vyhnout se zánětu:

• každodenní hygiena prsou;
• samovyšetření;
• včasné hojení trhlin a léčba jiných onemocnění;
• výběr správného spodního prádla;
• dodržování režimu krmení dítěte a odsávání mléka.

Nejlepší prevencí je věnovat pozornost svému tělu a při prvních známkách onemocnění navštívit lékaře. Při potížích s laktací v poporodním období je doporučeno poradit se s lékařem nebo laktační poradkyní. Specialista vám pomůže nastavit proces, vysvětlí, jak správně kojit, aby nebyly žádné praskliny, a řekne vám o hygienických pravidlech.

Diagnostika a léčba mastitidy v Moskvě

Více o příznacích a léčbě mastitidy se můžete dozvědět u specialistů na klinice MedEx. Domluvte si schůzku s gynekologem ve vhodnou dobu. Lékař stanoví přesnou diagnózu, předepíše léčbu a promluví o prevenci onemocnění prsu. Klinika vám zajistí i potřebná vyšetření.

Mastitida je zánět mléčných žláz (vemena) způsobený bakteriemi, houbami a viry. Choroba se rychle šíří ve stádě a způsobuje značné ekonomické škody na farmě, protože se snižuje produktivita zvířat a je možný úhyn. Tento článek bude hovořit o tom, jak vypadá mastitida u kozy a jaké moderní léky se používají k léčbě.

Příčiny mastitidy u koz

Škodlivé mikroorganismy pronikají do těla zvířete mechanickým poškozením mléčných žláz a do otevřených ran. Příčiny poškození vemene:

• chyby při strojním dojení (špatně zvolené sklenice, poruchy zařízení);
• škrábání při bodnutí hmyzem;
• škrábance od tvrdých předmětů, větví;
• řezné rány, praskliny, modřiny bradavek.

Jsou identifikovány následující příčiny infekce:

• porušení hygienických pravidel při dojení;
• nehygienické podmínky v místech zadržení;
• hypotermie, podvýživa, což vede k oslabení těla;
• zánětlivé procesy v jiných orgánech a tkáních.

Kozy často trpí mastitidou po bahnění, kdy je organismus oslabený a náchylný k bakteriím. Ohrožena jsou zvířata se zadrženou placentou, vaginitidou a endometritidou.

diagnostika

Mastitida u koz může být určena obecnými příznaky:

• snížení produktivity;
• stav deprese;
• slabost, neochota k pohybu;
• nedostatek chuti k jídlu;
• zvýšení teploty.

Existuje řada příznaků charakteristických pro toto onemocnění. Především se jedná o známky zánětlivého procesu v tkáních vemene, který se vyvíjí během 2-4 dnů.

Příznaky mastitidy u koz závisí na formě onemocnění

Serous

Nejčastější forma: poškozená část vemene je zvětšená, oteklá v důsledku uvolňování exsudátu, který se hromadí v pojivové tkáni.

• Kůže zčervená.
• Dochází ke zvětšení suprauterinní lymfatické uzliny.
• Mléko je vodnaté, s příměsí sraženin a vloček.

Catarrhal

Bakterie infikují žlázový, krycí epitel. Aktivně se odmítá, tvoří se exsudát a dochází k zánětu sliznic vemene.

• Mléko obsahuje vločky a sraženiny.
• Hrudky lze nahmatat pod kůží na spodině bradavek.
• Postižená část vemene je zvětšená a bolestivá.
• Suprauterinní lymfatická uzlina je zvětšená.

Hemoragické

Malé a velké cévy se stávají porézní, krevní oběh je narušen. Krev se hromadí v mléčných kanálcích a alveolech.

• Místo mléka se uvolňuje vodnatá červená nebo růžová tekutina, ve které jsou dobře vidět vločky.
• Je zaznamenána hypotonie bachoru.
• Postižená oblast otéká, vyznačuje se větší hustotou, zvýšenou teplotou a bolestí.
• Kůže získá modro-červený odstín.

Hnůj

Při purulentně-katarální mastitidě se hnis hromadí v mlékovodech a alveolech. S abscesem – při vředech na kůži vemene. S flegmónou – v podkoží.

• V mléce je patrný hnis.
• Dýchání zvířete se zrychluje.
• Vemeno je zpočátku horké a bolestivé, ale po dni oteče, stane se necitlivým a teplota ustoupí.
• Kůže postižené oblasti má namodralý odstín.

Jak léčit mastitidu u koz

Společnost NITA-FARM vyvinula léky, které se ve vědeckých odborných studiích osvědčily jako vysoce účinné. Stačí použít jeden z následujících léků:

• “Nitox 200”. Pouhá 1 intramuskulární injekce antibakteriálního léčiva na bázi oxytetracyklinu a hořčíku zbaví zvíře mastitidy. Akce začíná do půl hodiny po podání. Lék zničí většinu škodlivých bakterií do 72 hodin. Kozí mléko lze jíst po 7 dnech, maso – po 28 dnech.
• “Tylosin 50 200.” Účinná látka je pro zvířata bezpečná. Lék se liší od tylosin tartrátu tím, že je účinnější, stabilnější a lépe snášenlivý. Působí na většinu druhů bakterií do hodiny po injekci a zachovává účinek po celý den. Průběh léčby je 5-7 dní (1 injekce denně). Kozí mléko lze konzumovat po 4 dnech.

Podrobnější informace o přípravcích NITA-FARM naleznete v katalogu produktů.