O klíšťové encefalitidě a borelióze v sezóně klíšťat 2024 – Městská poliklinika BU Nižněvartovsk

V Rusku je hlavním přenašečem klíšťové encefalitidy klíště tajga (Ixodes persulcatus). Klíště tajga se hojně vyskytuje v lesích Sibiře a Dálného východu, ale ne všechna klíšťata obsahují virus encefalitidy. To znamená, že klíště encefalitidy není zvláštní druh, ale klíště nakažené virem encefalitidy. Podle vzhledu nelze rozpoznat, zda klíště trpí encefalitidou či nikoli. Virus může být obsažen v samicích, samcích, nymfách i larvách. Klíště se nakazí při krmení nakaženým zvířetem.

Procento klíšťat nakažených encefalitidou se v různých regionech liší. V evropské části Ruska je virem encefalitidy infikováno maximálně několik procent všech klíšťat. Na Sibiři a Dálném východě až 20 %. Proto se u většiny pokousaných lidí encefalitida nevyvine.

Zda klíště trpí encefalitidou, či nikoli, je možné zjistit pouze jeho vyšetřením. Obvykle se používá vysoce citlivá metoda PCR, která detekuje RNA viru, nebo ELISA. Tento typ výzkumu se provádí v laboratoři Federálního státního rozpočtového ústavu zdravotnictví „Centrum hygieny a epidemiologie“ Omskaya 15, testy se provádějí za poplatek na náklady pokousaného pacienta.

Po kousnutí klíštětem způsobujícím encefalitidu se virus dostává do lidského krevního oběhu se slinami. Další vývoj událostí se může lišit. Pokud byla pokousaná osoba očkována, má:

— 2 očkování během dané epidemické sezóny s odstupem 1 až 7 měsíců, návštěva ohniska keloidní encefalitidy je povolena nejdříve 2 týdny po očkování, je chráněn po celou epidemickou sezónu:

– revakcinace se provádí 1 rok po 2. očkování

– následné revakcinace každé 3 roky

pak se virus okamžitě naváže a nemoc se nerozvine.

Celkem bylo v roce 18 ve městě Nižněvartovsk očkováno proti klíšťové encefalitidě 2024 3243 osob starších XNUMX let.

Pokud oběť kousnutí klíštětem nebyla očkována, je jí nejpozději do 4 dnů po kousnutí podána antivirová ochrana, imunoglobulin proti klíšťatům. Proto i když bylo klíště nakaženo virem encefalitidy, pokousaná osoba nemusí onemocnět. Přítomnost viru v klíštěti neznamená, že se u pokousané osoby onemocnění projeví. Počet lidí pokousaných klíšťaty nakaženými encefalitidou výrazně převyšuje počet lidí, kteří onemocněli klíšťovou encefalitidou. Ale i jedno kousnutí může vést k vážnému onemocnění.

Nejlepší ochranou proti klíšťatům přenášejícím encefalitidu je vhodné oblečení, repelenty a očkování.

Oběti kousnutí klíštětem se často ptají, zda je možné klíště odstranit samy. Je to možné. Existuje několik způsobů, jak klíště odstranit. Všechny se však liší pouze nástrojem použitým k odstranění klíštěte. Klíště musí být uchováváno v jakékoli nádobě, kterou lze ukázat traumatologovi.

Nejpohodlnější způsob, jak klíště odstranit, je zahnutou pinzetou nebo chirurgickou svorkou. Klíště se uchopí co nejblíže k sosáku.

Poté se klíště opatrně zatáhne a otočí kolem své osy ve vhodném směru. Po 1–3 otáčkách se klíště i s chobotem celé vyjme. Pokud se pokusíte klíště vytáhnout, existuje vysoká pravděpodobnost jeho prasknutí.

Nyní jsou v prodeji speciální háčky na odstraňování klíšťat. Takový háček vypadá jako zakřivená dvouhrotá vidlička. Klíště se zasune mezi hroty a také se odšroubuje. Existují i další nástroje na odstraňování klíšťat z lidí i zvířat.

Pokud nejsou k dispozici žádné nástroje, můžete ho odstranit smyčkou z hrubé nitě. Klíště se uchopí smyčkou co nejblíže ke kůži a opatrně se vytáhne, přičemž se s ním třese do stran.

Po odstranění klíštěte omyjte ránu v místě kousnutí dvakrát denně pracím mýdlem. Neošetřujte přípravky s barvicím účinkem (brilantní zeleň, jód atd.), abyste nezakryli prstencový erytém, který se může vytvořit po kousnutí klíštětem, a nikoli po jiném hmyzu. Nelepte náplast ani neaplikujte masti.

Po odstranění klíštěte je třeba důkladně umýt ruce a nástroje.

Pokud hlava s sosákem zůstane v ráně, není se čeho bát. Sosák v ráně není o nic horší než tříska. Pokud sosák klíštěte vyčnívá nad povrch kůže, lze jej odstranit jeho sevřením pinzetou a otočením. Pokud sosák zůstane, objeví se malý vřídek a po chvíli sosák vyjde ven. Při odstraňování klíštěte se nedoporučuje:

– Na místo kousnutí aplikujte žíravé tekutiny – čpavek, benzín a další. Klíště opařte cigaretou.

– Prudce zatáhněte za klíště – zlomí se;

-Škrábávání se v ráně špinavou jehlou;

-Na místo kousnutí přikládejte různé obklady;

– Rozdrťte klíště prsty.

Odstraněné klíště by mělo být ponecháno k vyšetření traumatologem a k testování na infekce přenášené klíšťaty (na žádost pacienta) umístěním do nádoby nebo sklenice.

Klíště může být odstraněno traumatologem v traumacentru Polikliniky č. 1. Traumatologicko-ortopedické oddělení traumacentra je připraveno přijímat pacienty poštípané klíštětem a jsou připraveny sady pro odstranění klíštěte.

V každém případě, pokud je dospělý pokousán klíštětem, měl by kontaktovat traumacentrum polikliniky č. 1, která se nachází na ulici Neftyanikov 9 a je otevřena 2023 hodin denně. Pokud osoba nebyla očkována proti klíšťové encefalitidě, je jí předepsán imunoglobulin proti klíšťatům, který je k dispozici v dostatečném množství. V roce 497 vyhledalo pomoc s pokousáním 27.05.2024 osob. K 45. 13. 24 vyhledalo pomoc 2023 osob, z nichž 107 % bylo pokousáno v rámci města, 2,3 % na území venkovských obcí a chalup. V loňském roce 2024 vyhledalo v tomto období pomoc 8 osob, což je 35krát více než v roce XNUMX, z nichž XNUMX % bylo pokousáno v rámci města, XNUMX % na území venkovských obcí a chalup.

Po dobu 21 dnů je pacient sledován specialistou na infekční choroby a je mu předepsána antibiotická terapie k prevenci klíšťové boreliózy. Je nutné sledovat tělesnou teplotu a celkový stav. Pokud se objeví stoupající teplota, bolesti hlavy, závratě, zvracení, bolesti svalů trupu a končetin, neurologické příznaky nebo zarudnutí v místě kousnutí, měli byste se poradit s specialistou na infekční choroby.

Pokud se v místě kousnutí objeví zarudnutí, poraďte se s lékařem. Zarudnutí může být příznakem boreliózy, alergické reakce (mírné zarudnutí kolem rány v prvních dnech po kousnutí klíštětem je obvykle reakcí na kousnutí a prochází bez následků) nebo rozvojem hnisavé infekce, pokud se do rány dostane špína.

U většiny pacientů se příznaky objeví ve druhém týdnu po kousnutí. Mohou se však objevit dříve nebo později (až 21 dní u klíšťové encefalitidy, až měsíc u boreliózy).

Výskyt některého z těchto příznaků neznamená, že se vyvinulo onemocnění spojené s kousnutím klíštěte, ale je nezbytné se poradit s infekčním specialistou.

Po kousnutí klíštětem je pacient 21 dní sledován specialistou na infekční choroby nebo praktickým lékařem a je mu předepsána preventivní léčba. Klíšťata mohou obsahovat patogeny klíšťové encefalitidy, klíšťové boreliózy, HGA (lidské granulocytární anaplazmózy) a MEE (lidské monocytární ehrlichiózy).

Neměli byste se příliš soustředit na sousto a poslouchat své tělo. Existují lidé, kteří, když si všimnou kousnutí, okamžitě najdou všechny příznaky. Zároveň nesmíme zapomenout, že došlo ke kousnutí, a pokud se váš zdravotní stav zhorší, určitě se poraďte s lékařem.

Jak vypadá klíště z tajgy:

Klíšťata vypadají jako malí pavouci. Délka hladové samice je 3-4 mm. Samci až 2,5 mm. Tělo se skládá z tlamového aparátu a břicha. Na horní části těla je tvrdý štít. U samců pokrývá celé tělo, u samic třetinu.

Klíšťata potřebují k přežití vysokou vlhkost vzduchu (ne méně než 80 %). Proto žijí tam, kde vegetace zadržuje vlhkost blízko země. Zároveň by tato místa neměla být zaplavována. Klíšťata také potřebují živočichy, kterými se živí. Optimální životní podmínky nacházejí na okrajích lesů s přilehlými loukami, mýtinami, v listnatých lesích, na březích řek a jezer. Klíšťata často žijí na sluncem zalitých svazích pokrytých trávou a keři. Klíšťata se vyskytují také v jehličnatých lesích s hromadami klestí, které vytvářejí potřebné mikroklima. Klíšťata se koncentrují v blízkosti cest a lesních cest. V suchých borových lesích, kde není tráva, jsou klíšťata vzácná.

Lidská činnost nesnižuje počet klíšťat, pokud jsou v okolí houštiny trávy, hromady větví a listí. Klíšťata žijí i ve velkých městech. V poslední době se zvýšil počet obyvatel měst, kteří trpěli kousnutím klíšťaty. Klíšťata nepotřebují lesy, ale vysokou trávu. Klíšťata se obvykle nevyskytují na posekaných trávnících. Pro boj s klíšťaty v oblastech je třeba odstraňovat rostlinné zbytky. Kromě toho žijí myší hlodavci v hromadách listí, kterým se živí larvy klíšťat.

Klíšťata sedí na trávě nebo nízkých keřích. Larvy nevylétají výše než 30 cm, nymfy výše než 1 metr a dospělá klíšťata výše než 1,5 m.

Klíšťata se aktivují, když se půda ohřeje na 5-7 stupňů. První kousnutí na našem území bylo zaznamenáno 28.04.2024 na poli Samotlor. Největší počet kousnutí (v evropské části Ruska) se vyskytuje za teplých slunečných dnů v květnu až červnu. Později aktivita klíšťat klesá, počet kousnutí klesá. Klíště může zůstat aktivní až do konce září.

Když teplota klesne pod 5 stupňů, klíšťata se zavrtají do listů, upadnou do apatie a v tomto stavu přezimují.

Klíšťata rodu Ixodid procházejí několika vývojovými fázemi: vajíčko → larva → nymfa → dospělé klíště. Larvy, které se z vajíček vylíhnou, mají šest nohou. Po napití krve se svlékají a mění se v nymfy, které mají osm nohou. Nymfy sají krev, poté svlékají a mění se v dospělá klíšťata. Larvy a nymfy se obvykle živí malými zvířaty, ale někdy mohou napadnout i lidi. Dospělá klíšťata se také živí krví, napadají velká zvířata a lidi. Krev potřebují zejména samice. Kladou vajíčka až po napití krve. Samice klíštěte po nakladení vajíček uhyne.

Klíště se tak během svého životního cyklu živí vícekrát různými hostiteli a při dalším krmení se může nakazit patogeny různých chorob a přenést je. Většina klíšťat se pokaždé další živí novým hostitelem.

Klíšťata čekají na své oběti vsedě na zemi nebo v trávě s nataženými předními tlapkami, které obsahují speciální smyslové orgány reagující na teplo a čich. Když kolem projde potenciální oběť, klíště ji chytne předními tlapkami. Klíšťata neskáčou ani nelétají. Aby se klíště dostalo na tělo, je třeba projít v jeho těsné blízkosti.

Jakmile se klíště dostane na tělo, nekousne okamžitě. Než se klíště přichytí, může uplynout několik hodin. Pokud si klíště všimnete včas, lze se kousnutí vyhnout. Po výběru místa k kousnutí klíště kousne chelicery do kůže a do rány zapíchne svůj hypostom (speciální harpunovitý výrůstek na krku). Hypostom je pokryt chitinozrnnými zuby, které klíště drží. Proto je obtížné klíště vytáhnout.

Místo kousnutí klíštětem je dobré anestetikum, takže kousnutí klíštětem není znatelné. Slinami klíště vstřikuje různé látky, které zabraňují srážení krve a zvyšují průtok krve. Klíště může na těle zůstat několik dní. Samice pijí obzvláště hodně krve. Více než 100krát větší, než je jejich hmotnost. Proto samice zůstává na oběti déle než samec (týden i déle). Poté, co se klíště napije krve, vytáhne z těla sosák a odpadne.

Ochrana proti klíšťatům.

Klíšťata rodu Ixodid přenášejí nemoci lidí a zvířat: klíšťovou encefalitidu, boreliózu, ehrlichiózu a mnoho dalších.

Nejlepší způsob, jak těmto infekcím předejít, je chránit se před kousnutím klíštěte.

Při návštěvě oblastí s možným výskytem klíšťat noste uzavřenou obuv (holínky, kozačky), ne sandály. Noste dlouhé kalhoty se stahovacími šňůrkami na nohavicích nebo si nohavice zastrčte do ponožek (aby se klíště nemohlo dostat pod kalhoty). Noste bundy se stahovacími šňůrkami na rukávech. Existují speciální obleky proti encefalitidě (encefalitidové obleky). Takové obleky jsou vyrobeny z silné látky a mají stahovací šňůrky. Poskytují poměrně spolehlivou ochranu před klíšťaty (zejména pokud se správně používají repelenty).

Repelenty na bázi DEET a dalších odpuzují klíšťata, komáry, pakomáry a ovády. Aplikují se na kůži a po návštěvě lesa se smyjí. Doba ochrany, způsob aplikace a kontraindikace jsou uvedeny na obalu.

Na ochranu před klíšťaty se oblečení ošetřuje přípravky obsahujícími akaricidy (látky, které klíšťata hubí). Jako akaricid slouží permethrin nebo jeho analogy. Po kontaktu s oblečením ošetřeným permethrinem klíště během několika minut uhyne. Přípravky obsahující permethrin nelze aplikovat na kůži. V lékárnách se nyní prodávají různé repelenty proti klíšťatům s permethrinem. Takové přípravky, aplikované na oblečení, nás chrání před klíšťaty po dobu jednoho týdne i déle.

Klíštěti trvá dlouho, než najde místo k zakousnutí. Proto si pravidelně kontrolujte oblečení a tělo. Klíště je snazší vidět na světlém oblečení. Klíšťata, která nesala krev, jsou malá – několik milimetrů dlouhá. Charakteristickým znakem klíštěte je, že má 8 nohou, ne 6 jako hmyz.

Doma si musíte svléknout oblečení a prohlédnout si tělo. Klíště se může přichytit kdekoli. Sprcha smyje pouze klíšťata, která se nepřichytila.

Nalezená klíšťata by se neměla drtit rukama, mohlo by dojít k infekci.

Po procházkách své mazlíčky prohlédněte. Nenechávejte je ležet na vaší posteli. Klíšťata si mohou domů přinést psi, kočky a jiná zvířata.

Léčba proti klíšťatům má smysl pouze v místech, kde jsou velké davy lidí – parky, rekreační domy. Ošetřit všechny lesy proti klíšťatům není praktické.

Časté samo- a vzájemné prohlídky se všeobecně doporučují, se zvláštním zřetelem na podpaží, třísla, vnitřní stranu stehen a krk. Prohlídky jsou užitečná věc. V první řadě je třeba věnovat pozornost oblečení a odstranit z něj klíšťata. S patřičnou zručností lze klíšťata okamžitě poznat. Pokud držíte klíště v rukou nebo vám klíště leze po kůži, nemůžete se nakazit. Existuje malé riziko rozdrcení klíštěte a jeho obsahu na poškozenou kůži.

Očkování poskytuje poměrně spolehlivou ochranu proti klíšťové encefalitidě, ale ne proti jiným nemocem přenášeným klíšťaty. Není možné určit infekci klíštěte podle jeho vzhledu. Mnoho lidí se domnívá, že místo kousnutí klíštětem způsobeným klíštětem bolí více. U klíšťové encefalitidy se v místě kousnutí klíštěte nevyskytují žádné specifické změny. Podle vzhledu kousnutí není možné poznat, zda bylo klíště nakaženo.

V každém případě, pokud je kousnuto klíštětem, měli by dospělí navštívit traumacentrum polikliniky č. 1, která se nachází na ulici Neftyanikov 9 a je otevřena XNUMX hodin denně.

Traumatolog městské polikliniky v Nižněvartovsku, Uskij A.M.

Epidemioložka městské polikliniky v Nižněvartovsku, Egorova I.A.

Počet zobrazení: 1669

Jak nebezpečné je přisátí klíštěte pro psa a jaké jsou nejbezpečnější léky proti klíšťatům pro psy?

Jaro. Dlouho očekávané teplo po zimním chladu a vánici.

Ale s nástupem jara si majitelé mazlíčků nemohou odpočinout!

V teplé sezóně se patogeny různých chorob a parazitů stávají aktivnějšími. Na jaře je pro ně mnohem snazší proniknout do těla vašeho mazlíčka, protože jeho imunita je po dlouhé a chladné zimě oslabená. Aby bylo tělo zvířete po zimě silnější a rychleji se zotavilo, stojí za to zavést speciální vitamínové a minerální komplexy jako doplněk stravy.

Pamatujte, že nejen ti, kteří se rádi procházejí v lese, riskují, že nachytají nebezpečného pavoukovce. S klíštětem se můžete setkat i v městské džungli, v blízkosti člověka jsou pro něj dobré podmínky. To, že nechodíte do lesů a chodíte s nimi psi jen na volném pozemku za domem to prostě vypadá jako spolehlivá ochrana před krvelačnými pijavicemi.

Jakmile se objeví první rozmrzlé skvrny (i přes přítomnost sněhových závějí), klíšťata se probouzejí. K tomu, aby se začaly rozmnožovat, jim stačí sluncem vyhřátý malý pozemek a samozřejmě teplokrevná oběť – například pes.

Samotné kousnutí klíštěte nebezpečné není, ale po prokousnutí kůží se jeho sliny dostanou do rány. Klíště záměrně vylučuje slinnou tekutinu, zabraňuje srážení krve a pevně zajišťuje proboscis uvnitř rány. Společně s ní do těla psia vstupují i ​​škodlivé mikroorganismy (pokud bylo klíště infikováno), které psům způsobují život ohrožující onemocnění. V našem kraji jsou nejčastěji diagnostikovanými onemocněními babezióza (pyroplazmóza), borelióza (borelióza), anaplazmóza aj.

Piroplazmóza nazývaná nemoc přenášená parazity sajícími krev. Tito prvoci parazitují na erytrocytech (červených krvinkách), které je ničí a způsobují těžkou anémii. Onemocnění postupuje velmi rychle. Druhý den infekce psi prudce ztrácejí aktivitu, ztěžkávají dýchání a mizí chuť k jídlu. Teplota těla zvířete stoupá na 41-42 stupňů a je pro něj obtížné normálně dýchat. Po 2-5 dnech se u psa může vyvinout krev v moči (hemoglobinurie) – je to důsledek destrukce červených krvinek. Tento stav je nebezpečný kvůli výskytu paréz a ochrnutí končetin. Pokud je pes mladý a čistokrevný, průběh onemocnění je obzvlášť těžký, hrozí těžké komplikace a vysoká pravděpodobnost úmrtí. Dokonce i prostředky pro léčbu nemoci jsou velmi toxické: ovlivňují nervový systém a často se stává, že tělo zvířete se jednoduše nedokáže vyrovnat s odstraňováním toxinů z těla. Selhávají ledviny a veterinář je často bezmocný zvířeti pomoci. U tohoto onemocnění dochází téměř ve 100 % případů k úhynu psa do týdne od nakažení. Ale neměli byste zoufat, hodně záleží na dobré lékařské péči a odolnosti těla vašeho mazlíčka. K prevenci infekce se doporučuje adekvátní prevence – užívání léků proti klíšťatům pro psy.

Borelióza je nebezpečné onemocnění, které je obtížné diagnostikovat. Krevní testy ne vždy poskytují přesný obraz o změnách, ke kterým dochází v těle zvířete. Pro boreliózu je charakteristická dlouhá inkubační doba (několik měsíců), během níž bude zvíře aktivní a nebude vykazovat známky onemocnění. Často majitelé úplně zapomínají, že jejich mazlíčka kouslo klíště.

Příznaky boreliózy se u psů liší v každém jednotlivém případě infekce: každé zvíře snese onemocnění po svém, ale výsledek je vždy stejný – těžké poškození:

• muskuloskeletální systém;
• kardiovaskulární systém;
• ledviny.

Léčba je často obtížná a dlouhá, v některých případech může trvat až šest měsíců a může být účinná pouze v časném stadiu onemocnění. Příznaky lymské boreliózy u některých zvířat vždy úplně nevymizí. Dlouhodobé bolesti kloubů mohou pokračovat i po úplném vyléčení. Mezi možné komplikace patří i následky nevratných změn na mozku či míše – parézy a ochrnutí mohou zůstat zvířeti na celý život. V lepším případě psa čeká dlouhá a náročná léčba, ale lékaři jsou často bezmocní. Je důležité, aby si majitelé pamatovali, že zdraví svého mazlíčka nestačí jen sledovat, je třeba se o něj starat a včas nasadit léky proti klíšťatům pro psy, které mohou vašemu mazlíčkovi zachránit život.

Anaplazmóza u psů se vyznačuje dlouhou inkubační dobou od 2 týdnů do 3 měsíců, v důsledku čehož anaplasma dokáže způsobit vážné poškození tělesných systémů. Onemocnění provázejí záchvaty horečky, anemické poruchy, zvětšené lymfatické uzliny, zhoršení kardiovaskulárního a dýchacího systému, poškození sleziny, snížená funkce trávicího traktu a postupné hubnutí. Při vstupu do chronického stadia může zvíře pociťovat silné krvácení z nosu, modřiny a krev v moči. Ve většině případů je zlepšení stavu psa zaznamenáno do 2 dnů od okamžiku ošetření, pokud je okamžitě hlášeno veterinární klinice. K úplnému odstranění anaplazmy z těla zvířete však dochází zřídka, a proto se příznaky tohoto onemocnění vrátí, například se snížením imunity.

Často se infekce vyskytuje s několika nemocemi najednou, stav psa je v tomto případě obvykle nejzávažnější.

Je velmi důležité kontaktovat odborníka včas. Abyste ochránili svého mazlíčka před nebezpečným onemocněním, používejte léky proti klíšťatům pro psy.

Vzkaz pro majitele psů

1. Kdy byste měli začít s léčbou klíšťat?? Léčba by měla začít, když se v noci ustaví pravidelné teploty nad nulou, obvykle od poloviny dubna do listopadu. Produkty vhodné pro vašeho mazlíčka najdete na našich stránkách v sekci Antiparazitika.
2. Po každé procházce pes je nutné vyšetřit a prohmatat prsty, zvláště pečlivě hlavu, krk, hrudník a třísla.
3. Pokud je klíště nalezeno, musí být odstraněno. Je lepší to udělat na veterinární klinice. Pokud jste si jisti svými schopnostmi, nezapomeňte, že musíte klíště odstranit pomocí speciálního zařízení (lze zakoupit v našich veterinárních lékárnách) kroutivými pohyby. Jediný způsob, jak zabít klíště, je spálit ho.
4. Po odstranění klíštěte musíte velmi pečlivě sledovat sledujte stav psa a je vhodné měřit tělesnou teplotu rektálně každý den. První příznaky, u kterých byste se měli okamžitě poradit s lékařem: zvýšení tělesné teploty nad 39 stupňů, letargie, odmítání jídla, bledé nebo nažloutlé sliznice očí a úst, moč s krví nebo tmavou barvou, slabost zadní strany končetin, zvracení, průjem.

Velmi důležitý bod– to je naléhavé, je to také včasná návštěva lékaře pro diagnostiku a léčbu. Čím dříve je nemoc odhalena a léčba je zahájena, tím větší je pravděpodobnost, že se váš mazlíček uzdraví v krátké době a za méně peněz.

Zdraví pro vás a vaše mazlíčky!