Odsávání, odběr a skladování mateřského mléka doma – Centrum veřejného zdraví a lékařství OGBUZ

Vítáme Vás ve skupině na podporu kojení, organizované z iniciativy vedení Centra společenské a společenské odpovědnosti.

Pro větší pohodlí si můžete stáhnout příručku.

Kdo jsou poradci při kojení a kdy může být jejich pomoc relevantní?

Laktační poradkyně poskytuje psychologickou podporu, informace a praktickou pomoc v jakékoli situaci související s kojením, výživou a životním stylem kojící matky, zaváděním příkrmů, odstavem apod.

Pomáhá mamince udělat to nejlepší rozhodnutí s ohledem na její životní okolnosti a přání.

Pokud potřebujete poradit s kojením, péčí o novorozence, způsoby, jak uklidnit neklidná miminka (nebo neklidné maminky?). Chcete-li jen promluvit, být vyslechnut, pochopen, přijat a podporován, zavolejte na níže uvedená čísla!

Fakta o kojení

Kojení je přirozený proces, který následuje po těhotenství a porodu. Novorozenec a jeho matka mají stejnou potřebu kojení.

• Kojení plně uspokojuje všechny základní potřeby dítěte.
• Mateřské mléko obsahuje optimální poměr bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů, více než 15 hormonů, laktobacily, růstové a vývojové faktory.
• Mateřské mléko je bohaté na protilátky, které chrání dítě před infekcemi.
• Mateřské mléko mění složení v závislosti na aktuálních potřebách dítěte.
• Kojení pomáhá ženě rychleji se zotavit po porodu.
• Kojení zabraňuje depresím a posiluje mateřský instinkt.
• Velikost a tvar prsou neovlivňují množství mléka ani dobu kojení.
• Ploché nebo vpáčené bradavky nejsou překážkou úspěšného kojení.
• Každá žena může dát svému dítěti tolik mléka, kolik potřebuje, a může pokračovat v kojení tak dlouho, jak bude chtít.
• Kojení nevyžaduje finanční náklady a umožňuje ušetřit 36 ​​až 120 nebo více tisíc rublů ročně.

Zásady pro úspěšné kojení

WHO/UNICEF uvádí seznam faktorů, na kterých je úspěšné kojení postaveno. Což má zase blahodárný vliv na zdraví dětí a jejich maminek.

• Rané kojení během první hodiny po porodu.
• Nedostatek doplňkového krmení pro novorozence než ho matka přiloží k prsu.
• Zůstat spolu mezi matkou a dítětem po narození.
• Správné přisávání dítěte k prsu zajistí efektivní sání a pohodlí pro maminku.
• Krmení na vyžádání. Přikládejte své dítě k prsu z jakéhokoli důvodu. Nechte ho kojit, kdy chce a jak dlouho chce. Pak bude sytý a klidný.
• Délka krmení je regulována dítětem. Krmení skončí, když dítě samo uvolní bradavku.
• Společné spaní (na žádost rodičů). S takovým uspořádáním spánku mohou rodiče lépe spát, protože nemusí neustále vstávat k dítěti a většina dětí lépe spí v těsné blízkosti mámy nebo táty.
• Noční kojení je velmi důležité pro dobrou tvorbu mléka. Pro dítě jsou nejúplnější.
• Výhradně kojené dítě nepotřebuje další vodu. Pokud má dítě žízeň, mělo by být přikládáno k prsu častěji. Mateřské mléko obsahuje 87-90 % vody.
• Prsa nevyžadují časté mytí. To vede k odstranění ochranné baktericidní vrstvy tuku z dvorce a bradavky, která může způsobit oděrky, podráždění a praskliny. Opláchněte prsa 1-2x denně při celkové sprše, nejlépe bez mýdla.
• Časté vážení dítěte neposkytuje objektivní informace o stavu výživy miminko, dráždí matku, vede ke snížení laktace a nerozumnému zavádění dokrmování. Stačí vážit jednou týdně.
• Není potřeba žádné další čerpání. Při správné organizaci krmení se mléka tvoří přesně tolik, kolik dítě potřebuje. Pumpování je nutné v případě problémů: nucené odloučení matky a dítěte, odchod matky do práce atd.
• Kojení pouze do 6 měsíců. Do 6 měsíců dítě nepotřebuje další výživu a doplňkové krmení. Může být převážně kojeno až 1 rok bez ohrožení jeho zdraví (podle samostatných studií).
• Udržení kojení do 1.5 – 2 let (nebo déle podle přání matky a dítěte). Kojení do 1 roku není fyziologickým obdobím pro zastavení laktace, takže pokud potřebujete ukončit kojení, poraďte se s odborníky, abyste učinili vyvážené a informované rozhodnutí.
• Používání lahviček a dudlíků je nežádoucí. Mohou způsobit následující problémy: nízký přísun mléka, poranění bradavek a nepříjemné pocity pod prsy. Pokud je nutné dokrmování, mělo by být podáváno pouze z nesavých předmětů (kelímky, lžičky, kelímky, pipety nebo injekční stříkačky bez jehly).

Pozice nástavce a podávání

Dítě můžete krmit v jakékoli poloze, která zajistí pohodlí vám i vašemu miminku. Během kojení má maminka možnost odpočívat, proto se snažte polohovat tak, abyste necítila napětí nebo nepohodlí.

V pohodlné poloze pro matku a dítě:

• Maminka je uvolněná, v pohodě a nic ji nebolí
• Tělo dítěte se nachází v blízkosti těla matky
• Dítě je otočeno k prsu a nemusí otáčet hlavičkou
• Dítě je umístěno u prsu tak, aby bradavka směřovala k jeho nosu a musí mírně zaklonit hlavu dozadu
• Dítě volně dýchá
• Miminko je v klidu

Během měsíce po porodu můžete zaznamenat zvýšenou citlivost bradavek při kojení. Pokud nepohodlí přetrvává déle než 10-15 sekund po začátku krmení, doporučuje se dbát na správné přiložení.

Pozice krmení

Podívejte se na několik nejběžnějších poloh při kojení.

1. Kolébka

Nejčastější poloha krmení. Matka se posadí a vezme dítě tak, aby jeho hlavička byla na ohybu lokte. Otočí ho k němu bříškem a podá mu prso. Dlaní druhé ruky matka podepírá zadek a záda dítěte.

Pro správné přisátí prsou je důležité, aby hlava byla ve stejné výšce jako bradavka. Chcete-li to provést, nejprve budete muset zvednout loket vysoko (můžete si dát polštář pod paži, abyste se vyhnuli napětí nebo nepohodlí).

Upozorňujeme, že hlavička dítěte je mírně zakloněna dozadu. Tím je zajištěno nejúčinnější sání, při kterém dítě dostane nejvíce mléka.

2. Reverzní kolébka

Tato změna polohy „kolébky“ pomůže dítěti správně se přisát k prsu v prvních dnech po porodu. Tato poloha je vhodná zejména v případě předčasně narozených dětí a dětí s nízkou porodní hmotností.

Matka podpírá hlavičku dítěte nikoli loktem, ale dlaní. To poskytuje bezpečnější podporu a také vám v případě potřeby umožňuje ovládat hlavičku dítěte. K podpoře se používá ruka naproti kojícímu prsu. Matčina dlaň se nachází pod zády a rameny a hlavička dítěte je mezi palcem a ukazováčkem. Druhou rukou maminka podpírá prs zespodu, když dítě prs dobře uchopilo, ruku lze sundat.

Aby se vaše opěrná paže neunavila, můžete pod ni umístit polštář. Nebo poté, co se ujistíte, že dítě dobře přijalo prs, vyměňte ruce a pokračujte v krmení v poloze „tradiční kolébky“.

3. Leh na boku

Maminka a miminko leží na boku a tváří se k sobě. V prvních dnech po porodu může být tato poloha nepříjemná kvůli rozdílu ve výšce bradavky a úst dítěte.

4. Uvolněná poloha

Uvedli jsme několik nejběžnějších poloh krmení, které vám pomohou orientovat se poprvé po narození vašeho dítěte. Různorodost poloh krmení je ve skutečnosti omezena pouze pohodlím matky a dítěte, ale i okolními okolnostmi a dostupností pomůcek (polštářky, šátky atd.).

Známky správného připevnění

• ústa dítěte jsou široce otevřená, spodní ret je vytočen ven
• brada dítěte je přitisknuta k hrudi
• někdy můžete vidět jazyk dítěte nad spodním rtem
• Při sání dítě dělá nejprve krátké rychlé pohyby, poté změní rytmus na stálejší hluboké sání. Během krmení dítě dělá pauzy, které se s nasycením prodlužují a prodlužují.
• Tváře miminka jsou zakulacené, někdy se mohou při sání pohybovat ouška
• dítě nevydává žádné cizí zvuky (žádné mlaskání, žádné usrkávání – pouze dýchání a polykání)

Výživa novorozence

Od okamžiku narození až do přibližně 3-5 dnů po narození bude dítě dostávat mlezivo jako potravu, která svým množstvím a složením plně odpovídá nutričním potřebám dítěte.

Během prvních dnů života většina dětí ztratí až 10 % své porodní hmotnosti. To je způsobeno fyziologickou ztrátou tekutiny v důsledku změn podmínek prostředí a odstraňováním původních výkalů (mekonium).

S příchodem „zralého mléka“ děti obvykle během 5-10 dnů získají zpět svou porodní váhu. Některým dětem však na to mohou stačit 3 dny, jiným 3 týdny.

Má dítě dostatek mléka? <br />

Po propuštění z porodnice mohou maminky pochybovat, zda má miminko dostatek mléka? Existují pouze dvě objektivní kritéria, podle kterých můžete určit, zda dítě dostává dostatek mléka:

1. Přírůstek hmotnosti (nejméně 500 gramů za měsíc nebo 125 gramů za týden) *
2. Počet močení (alespoň 10-12x denně, moč je světlá, průhledná, bez výrazného zápachu)

* Poté, co dítě znovu získá fyziologický úbytek hmotnosti po narození. Pokud je fyziologická ztráta více než 10 % nebo je obnovení hmotnosti opožděno déle než 3 týdny, poraďte se s lékařem.

Plnost prsou, „pocit přílivu“, brnění nebo jeho nedostatek a další subjektivní pocity matky nejsou ukazatelem množství mléka.

Mateřská drogová léčba

Mnoho léků je kompatibilních s kojením (včetně antibiotik). Ve většině případů je mnohem škodlivější kojení ukončit, než v něm pokračovat, když matka bere léky.

Laktační poradkyně vám pomůže zkontrolovat slučitelnost předepsané léčby s kojením. V případě potřeby poskytne informace o dostupnosti analogů, které jsou bezpečné pro děti, o možnosti použití, které můžete projednat se svým lékařem.

Samostatně stojí za zmínku, že jakákoli lokální anestezie nevyžaduje dočasné zastavení kojení nebo dodatečné odsávání po zákroku.

Čerpací

Odsávání je postup odstraňování mléka z prsu, který se provádí pro specifické indikace. Jako:

• Nepříjemné nebo bolestivé pocity v prsou způsobené přebytkem mléka, stagnací, mastitidou atd. – Potřebujete účinně vyprázdnit prsa.
• Je nutné zvýšit množství mléka
• Dítě se nedokáže přisát k prsu nebo ho odmítá
• Matka musí odejít a nechat mateřské mléko pro dítě
• Matka podstupuje léčbu léky, které nejsou slučitelné s kojením
• Dítě a matka jsou odděleni. Odsávání je nutné pro udržení laktace.

Mléko můžete odsát rukou nebo odsávačkou, ale odstřikování rukou je obvykle účinnější.

Při absenci výše uvedených obtíží není potřeba po krmení exprimovat. To může vyvolat hyperlaktaci (přebytek mléka), což nutí matku pravidelně odsávat, protože dítě se s tolika mlékem nedokáže vyrovnat. Tento stav vyžaduje od matky mnoho času a úsilí a zvyšuje riziko stagnace mléka a mastitidy.

Obraťte se na laktační poradkyni, abyste zjistili, zda je pro vás odsávání to pravé.

Jak odsát mléko?

Při odsávání zacházejte s prsy jemně. Prsní tkáň je velmi citlivá na jakýkoli fyzický dopad.

Při odsávání byste neměli prso mačkat, hníst, tlačit na něj ani „lámat“ boule a boule rukama. To může být nebezpečné pro vaše zdraví!

Proces odsávání mléka se skládá ze dvou fází:

Masáž prsou. Provádí se za účelem „zahřátí“ prsu a posunutí mléka trochu dopředu.

Pokud potřebujete vyjádřit své pravé prso, pak si uchovejte pravou ruku a zvedněte s ní prs. Položte levou ruku nahoru tak, aby vaše prsty obepínaly axilární lalok. Pravá ruka jde nahoru, levá dolů – ve směru hodinových ručiček. Jemně si hladíte prsa. Stačí provést 3-4 pohyby.

Vyjadřování není bolestivé. Pokud cítíte bolest při odsávání, znamená to, že děláte něco špatně a možná bude lepší vyhledat radu od laktačního specialisty.

Skladování a používání odsátého mléka

Hlavním způsobem skladování odsátého mléka je jeho chlazení nebo zmrazení.

Nově odsáté mateřské mléko můžete svému dítěti dávat několik hodin a nechat ho při pokojové teplotě. Během skladování se mléko může rozdělit na objem a hustou smetanu stoupající nahoru. Pokud jste si jisti, že miminko sní celou porci, mléko opatrně zamíchejte, a pokud často nesní celou porci, pak je lepší naopak nemíchat, aby dítě zaručeně dostalo cenná tuková část mateřského mléka.

Pokud se chystáte použít mléko během příštího týdne, nezmrazujte ho, ale uložte jej na polici chladničky: po celou tu dobu zůstává čerstvá a neztrácí mnoho ze svých imunitních vlastností, což se při zmrazení do určité míry stále děje. Pokud se rozhodnete zmrazit mléko, před vložením do mrazničky jej ochlaďte v obecné přihrádce chladničky. Nezapomeňte si poznamenat datum čerpání!

Při odmrazování se část mléka přesune z mrazničky nejprve do hlavního oddílu chladničky a poté se ohřeje pod tekoucí teplou vodou z kohoutku. Mléko se zahřívá pouze na tělesnou teplotu – cca 36,6°C. Vyšší teploty ničí enzymy a snižují imunitní vlastnosti mateřského mléka. Teplota mléka se obvykle kontroluje na zápěstí – kapka by neměla být ani studená, ani horká.

Mléko by se nemělo ohřívat na sporáku nebo v mikrovlnné troubě., protože se velmi snadno přehřeje a v mikrovlnné troubě se také zničí většina cenných protiinfekčních faktorů. Mikrovlnná trouba navíc vytváří takzvané super horké zóny, které mohou zůstat v mléce i po zamíchání.

Zmrazené mléko má často poněkud mýdlový zápach a někdy mění barvu. To je zcela normální, protože některé mastné kyseliny v mateřském mléce se takto chovají při zmrazení. Většina dětí nereaguje na změny čichu.

Pokud má mléko po skladování výrazně kyselý zápach, zkazilo se a nemělo by být podáváno dítěti.

Výživa a životní styl kojící matky

Výživa kojící matky by měla být kompletní a v souladu s jejími stravovacími návyky a preferencemi.

• WHO doporučuje držet se stejné stravy, jakou jste jedli před a během těhotenství. Jezte jídla, která vám chutnají, pokud u vás nebo u vašeho dítěte nevyvolají negativní reakce.
• Pokud váš příbuzný prvního stupně (vy, váš manžel, prarodiče vašeho dítěte) trpí alergií nebo intolerancí na jakýkoli potravinový produkt, můžete jej poprvé vyloučit ze svého jídelníčku.
• Pokud u dítěte zaznamenáte alergickou reakci na určitý produkt, vyřaďte jej na několik týdnů ze stravy a poté jej zkuste znovu zavést. Začněte s malými porcemi a sledujte reakci svého dítěte.

Blaho matky je velmi důležité pro ni i pro dítě, takže využijte každou příležitost k relaxaci:

• spát s dítětem během spánku
• neváhejte požádat o pomoc příbuzné, přátele nebo využijte služeb hospodyně
• chodit na čerstvý vzduch a povídat si s přáteli a rodinou

Pokud jsou okolnosti takové, že nemáte domácí pomocníky, nezapomeňte, že můžete použít šátek, ergobatoh, kokon, lenošku a další zařízení, která matce umožní „uvolnit ruce“ a dělat domácí práce. V tomto případě bude dítě vždy s vámi a v bezpečí.

Nezapomeňte se podělit o zkušenosti – komunikace se ženami, které kojily své děti od 1 roku a déle, pomůže mladé mamince získat důvěru ve své schopnosti a získat praktické rady, které pomohou kojení navázat.

Kojení je první lekcí lásky a důvěry mezi matkou a dítětem.
Je to jednoduché a přirozené.

Pokud potřebujete poradit s kojením, péčí o novorozence, způsoby, jak uklidnit neklidná miminka (nebo neklidné maminky?). Pokud se chcete jen vyjádřit, být vyslechnuti, pochopeni, přijati a podporováni, napište nám na e-mail pro podporu kojení v Centru pro kojení: [email protected] nebo volejte +7 (985) 952-66-60

Odsávání, sběr a skladování mateřského mléka doma

Materiál zveřejněn: 8. prosince 2023

Je známo, že kojenecké období, tedy období od narození do 1 roku, je obdobím velmi intenzivního růstu a vývoje dítěte. Během prvního roku dítě přibere 20-25 cm na délku a 3-4x zvětší svou váhu, 2x se zvětšuje velikost mozku a srdce, mezi mozkovými buňkami se vytvářejí nervová spojení (od 700 do 1000 nervových spojení za sekundu), které zajišťují kognitivní rozvoj dítěte (paměť, pozornost, řeč, představivost, vnímání informací). Pro zajištění takto vysokých temp růstu s plastem a energetickým materiálem je nutné dodat výrobek, který by kombinoval jídlo a pití, které by ještě nezralý organismus dobře vstřebal a dokázal se přizpůsobit měnícím se potřebám dítěte. Takovým produktem je mateřské mléko, které je vědci po celém světě uznáváno jako „zlatý standard“ ve výživě dětí v prvním roce života. Mateřské mléko není jen výživná tekutina, která nese nutriční látky, ale obsahuje velké množství nevýživných (nepotravinových) složek, které jsou také nezbytné pro optimální růst a vývoj miminka. Zejména mateřské mléko je bohaté na hormony. Přední mléko obsahuje více ghrelinu, hormonu stimulujícího chuť k jídlu, zatímco zadní mléko obsahuje více leptinu, hormonu sytosti. Díky těmto rozdílům v koncentraci hormonů je chuť dítěte během kojení regulována, to znamená, že se dítě naučí cítit sytost a včas přestat krmit. Tento reflex se pak přenáší do dospělosti, což je silná prevence obezity.

Dalším fenoménem nenutriční složky mateřského mléka je, že mateřské mléko pomáhá miminku vyvinout správné cirkadiánní rytmy spánku a bdění a jeho složení se v průběhu dne odpovídajícím způsobem mění. Hlavním hormonem, který reguluje spánek, je melatonin, jehož cirkadiánní rytmy u dítěte během prvních 3 měsíců života ještě nebyly stanoveny. Mateřské mléko kompenzuje tuto „dočasnou nedokonalost“, protože obsahuje hotový melatonin. Přitom přes den se melatonin v mateřském mléce prakticky nevyskytuje, jeho množství se výrazně zvyšuje v noci – kdy ho dítě nejvíce potřebuje.

Navíc kojené děti méně často trpí střevními infekcemi (i když vyrostou). Je to dáno tím, že střevní mikroflóra se tvoří za účasti toho, co se tam dostane s mateřským mlékem, včetně bakterií a protilátek. Mléčné protilátky se liší od těch přítomných v krvi. Protilátky v krvi spouštějí mechanismy v těle pro boj s různými infekcemi; protilátky v mateřském mléce začnou fungovat nikoli v mléce, ale ve střevech dítěte, snaží se vynést patogeny a zabránit rozvoji infekce.

Kojení je prospěšné nejen pro miminko, ale i pro maminku. Změny, ke kterým dochází u ženy během kojení (hormonální, fyziologické, metabolické), podporují zdraví matky po celý život: riziko vzniku onemocnění, jako je rakovina prsu a vaječníků, diabetes 2. typu, osteoporóza, obezita, arteriální hypertenze, poporodní období deprese, žena se po porodu rychleji zotavuje. O kojení je tedy třeba bojovat, i když je přísun mléka ženy nedostatečný a ne vždy je možné kojit dítě pouze mateřským mlékem. K tomu pomáhá stimulace laktace a jednou z účinných stimulačních technik je odsávání mateřského mléka. V jakých situacích potřebuje žena odsát a zmrazit mateřské mléko?

Kojící žena s dobrou laktací a dostatečným váhovým přírůstkem dítěte by po kojení neměla prsa odsávat, protože dítě odsaje tolik mateřského mléka, kolik potřebuje na jedno kojení, ví to a samo si to reguluje. V tomto případě funguje princip „Poptávka vytváří nabídku“.

Existuje však řada situací, které vyžadují odsávání mateřského mléka a krmení dítěte odstříkaným mateřským mlékem:

• při narození předčasně narozeného dítěte – po předčasném porodu jsou matka a dítě dočasně odděleny, dítě je na pozorování na jednotce intenzivní péče a žena od prvního dne po porodu odsává mateřské mléko a nosí ho dítěti ke krmení;
• s nedostatkem mateřského mléka (hypogalaktie) – to je přesně ten případ, kdy žena potřebuje vyjádřit své mléčné žlázy, aby udržela a zvýšila laktaci;
• s plánovanou, krátkodobou léčbou ženy, kdy kojící žena bezpečně ví, že např. 3-5 dní bude užívat léky, které nejsou slučitelné s kojením. Poté, před nadcházející léčbou, odsaje a uloží mateřské mléko (individuální banka mateřského mléka);
• pro onemocnění mléčné žlázy, která vznikla během kojení (laktostáza, mastitida);
• brzký návrat žen do práce nebo studia po porodu;
• hyperbilirubinémie, tj. žloutenka novorozence spojená se složením mateřského mléka, kdy je pro terapeutické a diagnostické účely dočasně na 3 dny zastaveno krmení dítěte mateřským mlékem a během této doby žena odsává mateřské mléko;
• onemocnění dítěte spojená s poruchou metabolismu aminokyselin (fenylketonurie, tyrozinémie, onemocnění javorovým sirupem aj.), kdy se odsáté mléko používá v kombinaci se specializovaným léčivým přípravkem (náhrada mateřského mléka) a je přísně dávkováno.

Hlavní regulační dokumenty Ruské federace o odsávání, sběru, skladování a používání odsátého mateřského mléka:

1. Program pro optimalizaci výživy dětí v prvním roce života v Ruské federaci (2019).
2. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 1130n „O schválení postupu poskytování zdravotní péče v oboru porodnictví a gynekologie“ (2020).
3. SanPiN (sanitární pravidla a předpisy) 3.3686-21 „Hygienické a epidemiologické požadavky na prevenci infekčních nemocí“ (2021).
4. Metodická příručka „Doporučení pro odběr, uchovávání a použití odsátého mateřského mléka“ (2021).

Za poslední 3 roky došlo v dokumentech k určitým změnám. Zejména před uvedením nového SanPinu (září 2021) se mělo za to, že v případě opožděného krmení dítěte odstříkaným mateřským mlékem musí projít povinnou pasterizací, která výrazně snižuje jeho nutriční a biologickou hodnotu. Dne 1. září 2021 vstoupil v platnost nový SanPin (3.3686-21), podle kterého lze pro opožděné krmení dítěte za určitých podmínek sbírat a skladovat odstříkané mléko jeho matky, které neprošlo žádnou speciální úpravou. použitý.

Druhy odsátého mateřského mléka:

• nativní mateřské mléko – odsáté mateřské mléko, které nebylo podrobeno žádnému zvláštnímu zpracování (nezahřívané, neochlazené, nezmražené);
• odsáté vychlazené mateřské mléko – mateřské mléko skladované v chladničce při teplotě 4±2°C;
• odsáté zmrazené mateřské mléko – mateřské mléko skladované v mrazáku při teplotě – 18-20°C;
• individuální banka mateřského mléka – Mateřské zásoby mateřského mléka (chlazené nebo mražené), shromážděné po částech do sterilních nádob, skladované při nízkých teplotách a určené ke krmení dítěte.

Velmi často slýcháme od rodičů otázku, zda zmrazení ovlivňuje složení mateřského mléka? Vědecké práce věnované této problematice ukazují, že mražené mateřské mléko je ve výživové a biologické hodnotě jen o málo horší než mléko nativní. Zejména mražení nemá prakticky žádný vliv na obsah bílkovin, laktózy, kyseliny listové a až po 3 měsících skladování byl zaznamenán mírný pokles těchto ukazatelů. Bylo také prokázáno, že skladování mateřského mléka zmrazeného po dobu 3 měsíců nemá prakticky žádný vliv na obsah sIgA (jedná se o silný ochranný faktor sliznic, zejména střev), lysozymu, stejně jako hladiny fosforu, hořčíku , draslík a vápník. Vitamíny rozpustné v tucích si zachovávají stálost na rozdíl od vitamínu C, který se výrazně ničí při skladování mateřského mléka v lednici již po 1 měsíci skladování při t – 18-20°C (až 70-100%).

Pasterizace mateřského mléka (podle Holdera) na rozdíl od zmrazování snižuje aktivitu biologicky aktivních látek v mnohem větší míře, přičemž prakticky neovlivňuje jeho nutriční hodnotu.

Mateřské mléko bylo tradičně považováno za sterilní, ale nedávné studie ukázaly, že pro dětská střeva je mléko stálým zdrojem různých mikroorganismů, jak oportunních patogenů, tak bakterií, které jsou symbionty se vzájemně prospěšnými vlastnostmi. Studie ukázaly, že chlazení a zmrazování mléka, je-li správně sbíráno a skladováno, je mikrobiologicky bezpečné, protože nejen že nevede ke zvýšení růstu podmíněně patogenní mikroflóry v něm, ale dokonce snižuje jejich počet.

Pro domácí odsávání je potřeba připravit dvě nádoby: jedna nádoba bude určena přímo na odsávání mléka, měla by to být čistá nádoba se širokým hrdlem (hrnek, hrnek, miska) a druhá nádoba bude určena pro uskladnění a zmrazení mateřského mléka – jedná se o speciální sterilní jednotlivé nádoby (nádoby) vyrobené ze skla, polypropylenu (včetně měkkého), neobsahující bisfenol A, nebo jiný schválený potravinářský plast.

Mateřské mléko lze sbírat i jiným způsobem – přímo do sběrné nádoby na mateřské mléko. Tato metoda se používá, pokud žena odsává mateřské mléko pomocí odsávačky. Poté se k odsávačce pomocí pásky připevní sáček pro sběr mateřského mléka a dobře se upevní. Velmi pohodlný způsob, který pomáhá vyhnout se dalším transfuzím mateřského mléka.

Nádoba pro sběr mateřského mléka musí být označena, a to uvedením data a času odsávání. To by mělo být provedeno za účelem použití dříve odsátého a zmrazeného mateřského mléka.

Dalším krokem je připravit si ruce na proces čerpání, jmenovitě si umýt a osušit ruce. Na mytí rukou je vhodné používat tekuté mýdlo a na osušení osobní ručník. Samotné mytí prsou není nutné. Pokud se ale hodně potíte, nebo máte hyperlaktaci, kdy je mateřského mléka hodně a neustále vytéká a vytváří lepkavost kůže mléčné žlázy, tak před odsáváním můžete mléčnou žlázu omýt pod tekoucí vodou bez mýdla, poté jej osušte měkkým ručníkem.

Poté, co připravíme nádobky a umyjeme si ruce, následuje fáze přímého odsávání mateřského mléka.

Po odsátí je povoleno uskladnění odsátého mléka při pokojové teplotě ne vyšší než 25 C na tmavém místě po dobu ne déle než 2 hodiny pro použití při příštím krmení dítěte (mléko zbývající po tomto krmení nelze uchovat v chladničce ani skladovat).

Pro delší skladování lze nádobu na mléko ihned umístit v chladničce při teplotě 4±2ºС k dalšímu skladování po dobu nejvýše 24 hodin od okamžiku vylisování, během které lze toto mléko použít ke krmení dítěte.

Nádoby uložené v chladničce lze doplnit do objemu nejvýše 150 ml předchlazenými novými porcemi odsátého mléka (pokud je možné mléko odsát vícekrát denně) nejpozději do 24 hodin od okamžiku odsátí. první část. Doporučená frekvence přidávání mléka do stejné nádoby není více než 5x za 24 hodin Uzavřené nádoby se zmrazeným mateřským mlékem lze skladovat ve speciálně navrženém mrazáku při ne vyšší než -18ºС po dobu ne delší než 3 měsíce.

Nejlepší trvanlivost pro odsáté mateřské mléko

Optimální doba skladování