Sociální fobie / Sociální fobie – léčba, příznaky

Hlavním rozlišovacím znakem takové poruchy, jako je sociální fobie / sociální fobie, je intenzivní, opakující se strach z toho, že se dostane do společensky významných situací a bude v nich. Lidé s diagnózou sociální fobie se nadměrně bojí dělat věci, které by v nich mohly vyvolat pocit trapnosti nebo projevit známky úzkosti, protože by je ostatní lidé mohli nějakým způsobem sledovat a posuzovat (například: nadměrné pocení, zčervenání obličeje nebo těla, klopýtání v řeči, třes rukou, těla nebo hlasu atd.). Když se člověk ocitne ve společensky významných situacích, ze kterých pociťuje strach, okamžitě začne prožívat intenzivní strach/úzkost, někdy až panický záchvat. Tento strach/úzkost a související vyhýbavé chování způsobují jedinci značné emocionální utrpení a mohou významně zasahovat do každodenního fungování a mezilidských vztahů.

v kanceláři i online
Recepce 45 minut – 1300 650 ₴ (UAH)

—> 1300 1000 ₴ (UAH)

v kanceláři i online
od 900 ₴ (UAH)

Sociální fobie – příznaky

Hlavními příznaky u lidí, jejichž životy jsou ovlivněny sociální fobií, jsou strach z toho, že člověk bude v určitých situacích negativně hodnocen ostatními, a následná prevence/vyhýbání se takovým situacím. Níže jsou některé psycho-emocionální a fyziologické příznaky, které jsou pozorovány u lidí s diagnózou sociální fobie (sociální fobie):

• Strach z toho, že budou souzeni ostatními, zvláště cizími lidmi
• Nadměrná úzkost v různých každodenních situacích
• Intenzivní strach a/nebo úzkost nějakou dobu před důležitou, společensky významnou situací/událostí (den, týden, měsíc)
• Strach, že vaše chování mohou ostatní vnímat jako kompromitování nebo ponižování
• Strach/starost, že si ostatní všimnou, že jste nervózní
• Zrychlený tep
• Zrychlené dýchání, dušnost
• Třes končetin/těla
• Třes v hlase
• Zarudnutí pokožky obličeje/těla
• Žaludeční nevolnost a/nebo nevolnost
• Nadměrné pocení a/nebo návaly horka
• Závratě

Sociální fobie (sociální fobie) – situace, kterých se člověk bojí

• Veřejné vystoupení
• Rozhovory
• Obchodní jednání
• Komunikace s cizími lidmi
• Komunikace po telefonu
• Jezte a pijte v kavárnách, restauracích a zařízeních veřejného stravování
• Psaní a/nebo čtení na veřejných místech (na veřejnosti)
• Rozhovor s autoritami, například: učitel, manažer.
• Jít na rande
• Jít na večírek, svatbu nebo jinou společenskou událost
• Místa, kde se shromažďuje velké množství lidí: koncert, stadion, divadlo, kino atd.
• Nakupování v obchodech
• Veřejné toalety
• Vystoupení ve třídě
• Situace, kdy se očekává, že bude osoba pozorována, jako je tanec nebo týmové sporty

Pro člověka s diagnózou sociální fobie není obsedantní strach často jen strachem z negativního hodnocení ostatními – často jde o konkrétnější strach z toho, že bude vypadat neadekvátně, neschopně, neschopně, nemotorně. Lidé se sociální fobií se také často obávají, že je ostatní budou posuzovat jako neadekvátní nebo trapní v situacích, jako je tanec, randění nebo jen rozhovory s jinými lidmi. V důsledku toho je u lidí, kteří vykazují sociální úzkostnou poruchu, nejčastější/nejčastější reakcí na tyto situace vyhýbavé chování a/nebo preventivní chování.

Kromě toho mají lidé s diagnózou sociální fobie také tendenci mít obsedantní myšlenky/úvahy o svých činech v situacích, kdy se obávají negativního/nepříznivého hodnocení. Výlet na diskotéku nebo do nákupního centra (obchodu) se může proměnit v hodiny úzkostného očekávání, kdy má člověk obavy, že ho ostatní mohou hodnotit jako nemotorného nebo neadekvátního. Stejně tak po dokončení sociálních aktivit (nakupování, diskotéka atd.) lidé, kteří mají sociální úzkost / sociální fobii, často tráví hodiny, dokonce dny analyzováním svých vlastních sociálních akcí, protože se domnívají, že je ostatní lidé mohli vnímat nebo hodnotit negativně. Lidé s diagnózou sociální úzkostné poruchy si často nesprávně vysvětlují drobné události, jako je někdo, kdo se dívá jinam nebo se omlouvají, aby šli na záchod nebo na toaletu, jako důkaz toho, že jsou odmítáni kvůli své sociální neschopnosti/nepřiměřenosti.

Jak je uvedeno výše, sociální fobie má příznaky velmi podobné příznakům OCD (obsedantně kompulzivní porucha). Sociální fobie a OCD se projevují jako iracionální strach z určitých situací vyvolávajících úzkost a opakované obsedantní vyhýbání se a/nebo vyhýbání se těmto situacím. Nedávný výzkum zjistil, že přibližně 11 % lidí, kteří zažívají OCD, trpí také sociální fobií. Kromě toho Diagnostický a statistický manuál (DSM-IV), publikovaný Americkou psychiatrickou asociací, klasifikuje jak OCD, tak sociální fobii jako spadající do stejné kategorie úzkostných poruch. Snad nejvýznamnější podobností, která spojuje poruchy, jako je OCD a sociální fobie, je cyklický proces, při kterém se symptomy obou poruch zesilují. Během tohoto procesu, nazývaného obsedantně kompulzivní cyklus, obsedantní a vyhýbavé chování, které člověk používá ve snaze snížit úzkost, kterou prožívá, ve skutečnosti slouží pouze k posílení a zvýšení intenzity jeho obsesí/myšlenek. Chcete-li se dozvědět více o tom, co je obsedantně-kompulzivní cyklus, klikněte sem.

v kanceláři i online
Recepce 45 minut – 1300 650 ₴ (UAH)

—> 1300 1000 ₴ (UAH)

v kanceláři i online
od 900 ₴ (UAH)

Tento strach je typický pro ty, kteří prožívají úzkost a mají obavy z toho, jak vypadají v očích druhých. Mohou se obávat, že jejich slova budou vypadat hloupě, jejich vzhled nepřitažlivý a že oni sami budou vypadat, že nebudou reagovat. V psychiatrii se tomu běžně říká „sociální fobie“ — stav, který se projevuje především ve strachu z negativního hodnocení (kritika, výsměch, odsouzení) ze strany ostatních lidí v relativně malých skupinách (nikoli však v davu). Potíže, které postižení zažívají při přizpůsobování se sociální situaci, mají hluboký dopad na jejich osobní a pracovní život. Někteří pacienti sociální fobie obracejí se nejprve k alkoholu a drogám ve snaze vyrovnat se s odpovídajícími sociálními situacemi a po několika letech se z nich mohou stát i sekundární alkoholici.

Podle ročních údajů tímto problémem trpí nejméně 8 % světové populace. Tato porucha často začíná v pozdním dětství nebo dospívání a může trvat roky, i když její intenzita se může v průběhu času měnit.

Na počátku 1960. let, poté, co byl tento termín vytvořen „sociální fobie“se věřilo, že tato porucha je poměrně vzácná. Nicméně v posledních letech, jak se diagnostická kritéria a metody průzkumu zdokonalovaly, se ukázalo, že v té či oné době v životě člověka sociální fobie postihuje nejméně jednoho z deseti lidí.

Nejčastějšími situacemi vyvolávajícími strach jsou ty, ve kterých musíte: seznámit se; komunikovat s nadřízenými; mluvit po telefonu; přijímat návštěvy; dělat něco v přítomnosti druhých; mít pocit, že jsou škádlení; tam jsou domy s hosty; jsou doma s rodinnými příslušníky; napsat něco v přítomnosti druhých; mluvit veřejně.

V situaci, která vzbuzuje pocit strachu, takoví lidé často zažívají fyzické projevy úzkosti, jako jsou bušení srdce, třes, pocení, svalové napětí, pocit „sání v žaludeční jámě“, sucho v ústech, pocit horka, chladu a bolesti hlavy. Utrpení sociální fobie může být přesvědčen, že jeho primární problém je jedním ze sekundárních projevů úzkosti. Někteří z nich však nevykazují žádné fyzické potíže, ale pociťují silnou plachost, strach a obavy. Často se objevuje tendence vyhýbat se děsivým situacím, které ve své extrémní podobě mohou vést až k téměř úplné sociální izolaci.

sociální fobie často začínají v dospívání a soustřeďují se kolem strachu z prožívání pozornosti ostatních v relativně malých skupinách lidí, což vede k vyhýbání se sociálním situacím. Na rozdíl od většiny ostatních fobií jsou sociální fobie stejně časté u mužů i žen. Mohou být izolované (například omezeny na strach z jídla na veřejnosti, z mluvení na veřejnosti nebo ze setkání s opačným pohlavím) nebo rozptýlené, včetně téměř všech sociálních situací mimo rodinný kruh. Strach ze zvracení nebo jiných gastrointestinálních problémů, které se objeví na veřejnosti, může být důležitý.

sociální fobie obvykle v kombinaci s nízkým sebevědomím a strachem z kritiky. Mohou se projevit stížnostmi na zčervenání obličeje, třes rukou, nevolnost nebo naléhavé nutkání močit; příznaky mohou přejít do záchvaty paniky.

Léčba těchto stavů může mít tzv. symptom-centrický charakter, kdy je pomocí medikamentózní terapie eliminována nadměrná úzkost a strach. Z léků se nejčastěji situačně užívají trankvilizéry a jako základní terapie jsou doporučována antidepresiva. Však, sociální fóbie ve většině případů je tedy psychologické povahy Největší význam v léčbě sociální fobie má psychoterapie.

Nejčastěji lidé trpící sociální fobií doporučit kurz kognitivně behaviorální psychoterapie. Pochopení chybnosti zavedených sebevysvětlení a přesvědčení souvisejících s vnímáním vlastního stavu a doprovodných tělesných pocitů a následný systematický odpor k těmto přesvědčením umožňuje člověku zbavit se navyklých úzkostí a strachů.

Je důležité naučit se adekvátně označovat emoce, které prožíváte., stavů a ​​vjemů, pochopit mechanismus jejich vzniku. To pomáhá rychle obnovit pocit kontroly a předvídatelnosti vlastního chování. Úkolem psychoterapeuta je vytvářet pacientům podmínky, ve kterých se mohou vyrovnat se stavem, který u nich vzniká v psychotraumatických situacích, a korigovat jejich dysfunkční styly myšlení a zformované iracionální postoje, jako je přesvědčení o nevyhnutelnosti neúspěchu či selhání v sociálních situacích – postoje, o nichž se předpokládá, že jsou základem sociální fobie.

Od jedním z hlavních cílů kognitivní psychoterapie sociální fobie – pomoci pacientům vyrovnat se s jejich úzkostí V situacích sociální interakce mají velký význam skupinové formy léčby, jako je asertivní trénink, trénink pro zvýšení sebevědomí a trénink sebepotvrzení. Skupinová terapie obvykle poskytuje ideální prostředí pro nácvik sociálních dovedností a expoziční terapii a dává lidem příležitost čelit sociálním situacím, kterých se obávají, v podpůrném a pečujícím prostředí. V jedné skupině byl člověk, který se bál, že se mu budou třást ruce před ostatními, vyzván, aby napsal na tabuli před skupinu a nalil čaj pro ostatní účastníky.

terapeutipomocí tréninku sociálních dovedností, kombinovat několik technik chování, pomoci lidem zlepšit jejich sociální interakce. Obvykle simulují řadu děsivých sociálních situací – mluvení na veřejnosti, jednání a komunikaci – a vyzývají účastníky školení, aby si je vyzkoušeli. Účastníci obvykle hrají roli s terapeuty a skupinou a nacvičují své nové chování, dokud neuspějí. Během tohoto procesu poskytují trenéři (psychoterapeuti) otevřenou zpětnou vazbu, přičemž často používají videozáznamy ke sledování a diskuzi o provádění cvičení a hraní rolí.