Stomatitida: vše o léčebných metodách a lécích | HEXORAL®
Když se zanítí sliznice pokrývající tvrdé a měkké patro, rty, dásně, tváře, dno úst, spodní a zadní povrch jazyka, jedná se o stomatitidu 1,2. Pod jedním termínem se shromažďuje spousta nemocí – běžných i vzácných, vyskytujících se jak u dospělých, tak u dětí 1. Podle statistik lze příznaky stomatitidy nalézt u každého pátého obyvatele planety 3. Proto by o tom měl vědět každý. V tomto článku budeme hovořit o příčinách onemocnění, jeho příznacích a metodách léčby.
Příznaky
Onemocnění má všechny klasické známky lokálního zánětu – sliznice oteče, zčervená a bolí. Bolest ztěžuje jídlo, čištění zubů nebo dokonce mluvení 1 . Pokud nejsou žádné další příznaky, lékaři diagnostikují jednoduchou nebo katarální stomatitidu. Ale často se proces neomezuje jen na toto a na pozadí zarudnutí se objevují rány – povrchové nebo hluboké 1,3 Pravděpodobně jste si všimli malých, ale spíše bolestivých ran v dutině ústní nebo afty – známky aftózní stomatitidy 1. Afty se mohou vyskytovat ve formě velkých nebo malých jednotlivých elementů nebo vyrážek, v závislosti na příčině zánětu 5,6 a nakonec může být stomatitida ulcerózní 1. Na rozdíl od aft zahrnuje vřed hlubší vrstvy sliznice 2, takže si můžete všimnout, že rána má dno a okraje jsou jasně viditelné 1. Celkový stav stomatitidy zpravidla netrpí 4. Pokud se však vředy prohloubí a objeví se ve velkém počtu, může se zvýšit tělesná teplota. Pak si dospělý nebo dítě stěžuje na celkovou slabost a bolesti hlavy 4 . Lymfatické uzliny na krku a pod dolní čelistí se zvětšují a bolí je 1 . Může se objevit zápach z úst 6.
Typy stomatitidy
V závislosti na průběhu může být stomatitida akutní nebo chronická 4. Akutní se obvykle říká, pokud je poprvé zjištěn zánět v dutině ústní. Když se situace znovu a znovu opakuje, můžeme již hovořit o chronické recidivující stomatitidě 2. Jeho příznaky nejsou zpravidla zpočátku příliš výrazné. Může se objevit nepohodlí a sucho v ústech, pocit pálení 2. Poté se na dutině ústní objeví svědivý puchýř nebo vřídek, který se postupně stává bolestivým 5 . Bolest se zesiluje při žvýkání pevné stravy, pití horkých nápojů nebo čištění zubů. V těžkých případech nedovolí ani pít obyčejnou vodu 4 . Poté se rána zahojí a člověk na nějaký čas zapomene na problém 5,7.
Příčiny stomatitidy u dospělých a dětí
Příčiny zánětu v dutině ústní nejsou zcela pochopeny. Mezi těmi, které lékaři znají, jsou nejčastější infekce, poranění nebo alergie 4 . Někdy působí všechny tři tyto faktory současně, nebo se infekce překrývá s alergickou nebo traumatickou stomatitidou 1. O těchto důvodech vám řekneme více níže.
Zranění
Sliznici dutiny ústní poškozuje velmi horká nebo hrubá potrava, špatně nasazené zubní protézy nebo vyštípnuté zuby 1 . Traumatická stomatitida je častým jevem u těch, kteří jsou zvyklí neustále držet pero nebo tužku v ústech nebo si kousat rty, tváře nebo jazyk. Příznaky zánětu obvykle odezní během několika dnů 1 .
alergie
Alergická stomatitida může být způsobena léky, kosmetikou, potravinami a zubními protézami vyrobenými z akrylu (druh plastu) 2,8. Typickými projevy alergie jsou zarudnutí ústní sliznice a dásní, svědění, pálení 2.
Infekce
Sliznice dutiny ústní má různou úroveň ochrany před infekcí – odolávají jí sliny, imunitní buňky, protilátky a enzymy 1 . Oslabení této obrany využívají různé mikroorganismy a způsobují záněty a vředy v ústech 1 .
Viry
Stomatitida je častým doprovodem nachlazení, může se objevit současně s nachlazením 2 nebo po nějaké době 6 . Ve druhém případě jsou často původci herpetických virů. Tyto viry mají zvláštnost – do těla se obvykle dostávají v dětství a zůstávají v něm. Při oslabení imunity, lokálním poranění, hypotermii nebo přehřátí se aktivují viry a způsobí herpetickou stomatitidu 6. V tomto případě se v ústech objeví vyrážka skládající se z malých puchýřů. Praskají, mění se v afty, ale brzy se zahojí, aniž by zanechaly stopy 6.
Bakterie
Bakterie obvykle zhoršují stomatitidu, která je způsobena jinými příčinami – traumatem, virovou infekcí nebo alergiemi 1 . Pokud se tedy plak dostane na vřed, jeho hojení se zpomalí, čehož mohou využít bakterie, které neustále žijí v dutině ústní 1 . Bakterie hrají důležitou, i když ne hlavní roli v rozvoji chronického zánětu 7 . Bakterií může být málo, ale imunitní systém, který se stává velmi citlivým na mikroorganismy, začíná napadat nejen původce infekce, ale i zdravé buňky.
Houby
V dutině ústní jsou přítomny plísně rodu Candida, které při snížené imunitě obvykle způsobují stomatitidu 4,8. Mezi ohrožené patří děti, starší lidé, těhotné ženy a lidé s cukrovkou 4 . Ústní kandidóza se často vyskytuje, pokud osoba nosí zubní protézu nebo užívá antibiotika bez konzultace s lékařem 4. Při infekci kandidou se v ústech a na jazyku objevují bílé plaky, které vypadají jako sražený tvaroh. Mám obavy z bolesti při polykání, pocit pálení, nepříjemná chuť v ústech 4.
Jak léčit stomatitidu u dospělých a dětí?
Vředy způsobené stomatitidou narušují normální život, proto se při léčbě používají anestetika – léky proti bolesti pro lokální použití 2. Kromě zmírnění příznaků je však nutné bojovat s jejich příčinou – užívat antialergické léky nebo dezinfekční prostředky (antiseptika). 2. Při léčbě stomatitidy jsou prioritou lokální přípravky. Jdou přímo na sliznici úst a řeší několik problémů najednou: snižují bolest a zánět, působí proti patogenům, pomáhají čistit vředy, urychlují jejich hojení a zabraňují opětovné infekci 2. Před vyplachováním úst kvůli stomatitidě se poraďte se svým lékař. „Domácí“ prostředky neposkytují požadovaný účinek, na rozdíl od roztoků nebo pastilek obsahujících anestetika (léky proti bolesti) a antiseptika (antimikrobiální složky) 2,7,10,11.

Stomatitida – je zánět lokalizovaný v dutině ústní. Patologie se vyskytuje jak u dětí, tak u dospělých. V dětství jde nejčastěji o samostatné onemocnění. U dospělých se obvykle jedná o sekundární proces na pozadí jiné zubní patologie. Nemoc je doprovázena charakteristickými příznaky a je léčena léky a tradiční medicínou.
Specialisté zubní kliniky Levoberezhnaya poskytují vysoce kvalitní léčbu stomatitidy pomocí moderních metod. To pomáhá rychle a účinně eliminovat patologii jakékoli závažnosti a také zabránit rozvoji komplikací.
Naše ceny
Domluvit si schůzku s lékařem
Naši lékaři

12 recenzí Podolskaya Natalya Nikolaevna Dentist-therapist
Pracovní zkušenosti: 29 let Domluvte si schůzku

6 recenzí Lidiya Evgenievna Shcherba Pediatric dentist
Zubní terapeut
Pracovní zkušenosti: 26 let Domluvte si schůzku
8 recenzí Kowalski Anisiya Sergeevna Dentist-therapist
Zubní lékař
Pracovní zkušenosti: 5 let Domluvte si schůzku

Kazimova Samaya Abitovna Zubař-terapeut
Pracovní zkušenosti: 8 let Domluvte si schůzku
zavolej teď
Domluvit si schůzku s lékařem
Důvody pro rozvoj stomatitidy
- kožní onemocnění – streptoderma, pemfigus atd.;
- poruchy v imunitním systému;
- diabetes mellitus v jakékoli fázi;
- časté nachlazení.
- poškození těla způsobené sklerodermií, onemocněním pojivové tkáně.
Příčiny sekundární stomatitidy:
- plísňové infekce ústní dutiny;
- poranění nebo popáleniny sliznic a měkkých tkání dutiny ústní;
- alergie na potraviny, léky nebo zubní pastu;
- herpes.
Při absenci ústní hygieny se na dásních a zubech tvoří patogenní plak, který způsobuje hnilobné procesy, takže nesprávná péče může také způsobit stomatitidu.
Typy a příznaky stomatitidy
Vzhledem k tomu, že stomatitida je zánět, příznaky na sebe nenechají dlouho čekat. Mezi běžné příznaky patří tvorba erozí a puchýřů na dásních, nepohodlí a pálení a bolest při jídle. V těžkých případech se tělesná teplota zvyšuje a celkový stav se zhoršuje.

Typy stomatitidy s charakteristickými projevy:
- Špinavý — vyvíjí se na pozadí systémových onemocnění, těžkých alergií, snížené imunity a poranění ústní dutiny. Projevuje se jako bolestivé výrůstky na dásních nebo rtech. Nejčastěji se jedná o kulaté nebo oválné afty (vředy) se špinavě šedým nebo žlutým povlakem.
- Catarrhal — doprovázené otoky dásní a nepohodlí při žvýkání potravy. Vyskytuje se kvůli špatné ústní hygieně, špatné léčbě zubních patologií nebo traumatických faktorů – popálenin, řezů.
- Ulcerózní — stane se důsledkem katarálního onemocnění nebo se vyvine jako nezávislá patologie. U tohoto typu stomatitidy stoupá tělesná teplota, na sliznici ústní dutiny se tvoří vředy s plakem a je zaznamenáno zvýšení lymfatických uzlin. Pacienti si často stěžují na neustálou malátnost a bolesti hlavy.
- Herpetický — nejčastěji se vyvíjí v dětství na pozadí oparu. Doprovází ji horečka, zarudnutí a silné otoky sliznice dutiny ústní a také krvácení dásní. Během dvou až tří dnů se v ústech tvoří plaky průhledných puchýřů obsahujících patogenní obsah.
- Vincentova stomatitida — dochází v důsledku prudkého snížení imunity nebo hypovitaminózy. U této formy dásně zčervenají, jsou bolestivé a krvácení, tvoří se vředy – nejprve v blízkosti okraje dásní a poté na všech sliznicích dutiny ústní.

V dětství je patologie doprovázena výraznějšími příznaky. Kvůli bolestivým pocitům je spánek dítěte narušen a jeho celkový stav se výrazně zhoršuje. V těžkých případech a silné bolesti může dojít k odmítnutí jídla.
Pomozte! K identifikaci patologie nestačí vizuální vyšetření zubním lékařem. Pro stanovení přesné diagnózy se provádí PCR, stejně jako škrábání nebo nátěr k vyloučení kandidózy a herpesu. Jen tak lze zjistit příčinu onemocnění a předepsat správnou léčbu.
Metody léčby stomatitidy
Stomatitida může být rychle vyléčena pouze pomocí komplexních opatření. Základem terapie je tišení bolesti a odstranění zánětlivých procesů. Pro tyto účely se ústní dutina zavlažuje léky, předepisují se lokální anestetika ve formě mastí a obkladů.
Obecně se léčba u dospělých a dětí neliší, ale mohou být použity různé prostředky v závislosti na jejich kontraindikacích a věkových omezeních.
K odstranění vředů postihujících sliznice dutiny ústní se používají bylinné odvarky a tinktury. Můžete si je koupit v lékárně nebo si je vyrobit sami doma. Při stomatitidě virového původu se ústní dutina léčí antivirovými mastmi. Základem celkové léčby jsou fyzioterapeutické procedury, imunoterapie a vitaminoterapie.
Léky na stomatitidu
Léky pro léčbu stomatitidy se vybírají v závislosti na typu patologie.
- Pro výplach ústní dutiny jsou předepsány antiseptické roztoky.
- Pro vytvoření ochranného filmu na ulcerózních lézích se sliznice ošetří vazelínou nebo se aplikují jiné ochranné prostředky.
- Jako léky proti bolesti jsou předepsány léky obsahující lokální anestetika.
- Odstranění zánětlivého procesu je možné pomocí protizánětlivých gelů a mastí.
- Pro urychlení hojení ran v počátečních fázích vývoje jsou předepsány hojivé spreje nebo speciální pastilky.
- V některých případech se bez antihistaminik neobejdete. Pomáhají eliminovat alergické reakce.
- U virové stomatitidy jsou účinné antivirové skupiny léků.
- Mykotické infekce se léčí antimykotiky (speciálními antimykotiky).
Léčba se provádí v kurzu. Užívání léků jednou nepřinese žádné výsledky. Mírné formy obvykle vymizí do pěti dnů. V těžkých případech je terapeutický průběh asi 7-10 dní.
Jak léčit stomatitidu lidovými léky
Lidové léky nejsou považovány za hlavní léčbu. Jsou předepisovány jako doplněk ke zvýšení účinnosti léků. Zánět sliznice účinně odstraňuje každodenní vyplachování úst odvary z dubové kůry, heřmánku, třezalky, lipového květu nebo měsíčku lékařského. Na postižená místa se také aplikují aplikace šípkového oleje nebo šťávy z aloe.
Stomatitida během těhotenství a vlastnosti léčby

Zánětlivý proces v ústní dutině během těhotenství nastává v důsledku hormonálních změn v těle nebo na pozadí snížené imunity. Projevy závisí na typu patologie, nejčastěji se však jedná o otoky dásní, zápach z úst, zvýšené slinění, tvorba vředů, plak na zubech a dásních, bolesti při jídle.
Do vysoce rizikové skupiny patří ženy s chronickou orální kandidózou, která se velmi často zhoršuje v raných fázích těhotenství. Nebezpečí této patologie spočívá v tom, že bez léčby vznikají komplikace ve formě:
- přechod onemocnění do těžké ulcerózní formy,
- intoxikace matky a plodu,
- abnormální tvorba orgánů u dítěte.
V průběhu terapie jsou primárně předepisovány lokální antiseptiky k odstranění lézí v ústní dutině. Jako doplněk se používají bylinné nálevy. Po každém jídle si vypláchnou ústa.
Po 12 týdnech těhotenství lékař předepisuje antibakteriální gely pro lokální aplikaci. Pokud je zjištěna kandidóza, používá se antifungální gel. Pokud je stomatitida alergického původu, mají antihistaminika dobrý terapeutický účinek. U závažných herpetických forem patologie je předepsán týdenní průběh antivirotik.
Důležité! Všechny léky mají kontraindikace, takže se berou pouze podle pokynů lékaře po celou dobu léčby. Totéž platí pro tradiční medicínu. Některé bylinky způsobují závažné alergie, které, pokud jsou užívány bez dozoru, mohou vést k vážným následkům.
Prevence stomatitidy
Preventivní opatření k prevenci rozvoje patologie u dětí a dospělých zahrnují:
- každodenní péče o ústní dutinu s profesionálními zubními pastami;
- konzumace potravin s vysokým obsahem užitečných mikroelementů – ovoce, zelenina, čerstvé bylinky, bobule, ořechy;
- vést aktivní životní styl – sportovat, každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
- Dospělí by se měli vzdát špatných návyků – kouření a pití alkoholu;
- profesionální čištění zubů a dásní v zubní ordinaci;
- pravidelné návštěvy zubaře, zejména pokud existuje genetická predispozice k onemocněním zubů a dásní;
- zamezení poranění měkkých tkání ústní dutiny;
- včasná léčba patologie, včetně zubních patologií;
- Pokud jsou instalovány zubní protézy, musí být každodenní péče prováděna v souladu s doporučeními zubního lékaře;
- užívání multivitaminových komplexů pro posílení imunity (po konzultaci s lékařem).
Prevence stomatitidy u dětí začíná již od velmi raného věku. K tomu je potřeba naučit dítě správně pečovat o dutinu ústní a zuby a používat pouze profesionální pasty s výtažky z léčivých bylin.
Komplikace

Bez léčby vede stomatitida jak ke kosmetickým defektům, tak k patologiím vnitřních orgánů. Nejběžnější jsou:
- tvorba jizev;
- infekce krevního řečiště;
- rozsáhlé poškození sliznice;
- neustálé krvácení dásní;
- přechod do chronické formy;
- změna hlasu;
- uvolnění a ztráta jednoho nebo více zubů;
- sekundární infekce se závažnějšími příznaky;
- laryngitida;
- infekční onemocnění genitourinárního systému.
Pokud člověk onemocní stomatitidou, automaticky spadá do vysoce rizikové skupiny pro rozvoj recidivy onemocnění. Abyste tomu zabránili, musíte alespoň jednou za půl roku navštívit svého zubního lékaře na preventivní prohlídku a dodržovat preventivní opatření.
Zubní klinika Levoberezhnaya nabízí vysoce kvalitní léčbu stomatitidy u dětí i dospělých pomocí účinných, časem prověřených metod. Pro sjednání schůzky nám zavolejte na číslo uvedené na webu nebo vyplňte online formulář.