Syndrom orální alergie: Proč k němu dochází a jak jej léčit

Otoky a brnění v ústech, svědění a pálení v oblastech jazyka, dásní, patra, rtů – pokud se tyto příznaky objeví během nebo po konzumaci syrového ovoce, zeleniny nebo ořechů, s největší pravděpodobností máte co do činění se syndromem ústní alergie. Tento jev naznačuje, že máte alergii na pyl rostlin a že tento pyl obsahuje bílkoviny podobné těm, které jsou přítomny v potravinách, které jste právě snědli.

Příčiny. Syndrom orální alergie (neboli syndrom orální alergie) je projevem IgE zprostředkovaných alergických reakcí na sliznici dutiny ústní a hltanu u pacientů se senzibilizací na pyl při konzumaci některých druhů zeleniny, ovoce a ořechů. Syndrom je založen na zkřížené reaktivitě mezi pylem a potravinovými proteiny, ke které dochází díky jejich strukturní podobnosti. Na zeleninu a ovoce, které prošly tepelnou úpravou, obvykle nedochází k žádné reakci, protože struktura bílkovin je narušena a IgE proti pylovým antigenům je již rozpozná. Asi třetina lidí se sennou rýmou má příznaky orální alergie alespoň na jednu potravinu a asi polovina z této třetiny má příznaky orální alergie na dvě nebo více potravin.

Na Ukrajině se syndrom orální alergie nejčastěji vyskytuje u lidí s alergií na pyl břízy po konzumaci plodů rodu Rosaceae – jablka, broskve, třešně atd. Na rozdíl od senné rýmy se syndrom ústní alergie může vyskytovat po celý rok. Zde jsou možné možnosti zkřížené reakce, tj. s reakcemi, na které rostlinné produkty může být spojena alergie na pyl konkrétní rostliny (reakce na jeden nebo více produktů v kategorii neznamená, že se u člověka vyvine alergie na jiné produkty v kategorii)

– Pyl olše: mandle, jablka, celer, třešně, lískové ořechy, broskve, hrušky, petržel, maliny, jahody.

– Pyl břízy: mandle, jablka, meruňky, avokádo, banány, mrkev, celer, třešně, čekanka, koriandr, fenykl, fíky, lískové ořechy, kiwi, nektarinky, petržel, pastinák, broskve, hrušky, paprika, švestky, brambory, švestky, sója , pšenice.

– travní pyl: fíky, melouny, rajčata, pomeranče, celer, broskev.

– Artemisia pyl: mrkev, celer, koriandr, fenykl, petržel, pepř, slunečnice.

– Ambrosia pyl: banán, meloun, okurka, zelená paprika, pepř, slunečnicová semínka/olej, meloun, cuketa, echinacea, artyčok, pampeliška, med, ibišek nebo heřmánkový čaj

– Jakákoli z výše uvedených možností pylu: bobule (borůvky, maliny atd.), citrusové plody (pomeranče, citrony atd.), hrozny, mango, fíky, arašídy, ananas, granátová jablka, meloun.

Rozdíly od potravinových alergií. Syndrom orální alergie se od běžné potravinové alergie liší tím, že se rozvíjí po přímé senzibilizaci na potravinové proteiny a nejedná se o zkříženou reaktivitu mezi potravinovými a pylovými alergeny. Potravinovou alergii navíc způsobuje rostlinná i nerostlinná strava, přičemž alergeny jsou relativně stabilní látky, které snesou agresivní prostředí trávicího traktu a nebo tepelnou úpravu. Potravinové alergie výrazně častěji vedou k rozvoji systémových alergických reakcí, včetně anafylaxe.

Příznaky. Kromě otoku a brnění v ústech, svědění a pálení jazyka, dásní, patra, rtů může člověk pociťovat zarudnutí kolem úst a krku, ucpaný nos, rýmu, kýchání a zánět spojivek. Příznaky orální alergie se obvykle objevují během několika minut po požití závadného produktu a trvají od několika minut do 1-2 hodin, poté samy odezní. U 5 % pacientů progredují systémové alergické reakce s nauzeou, zvracením, bolestmi břicha, dýchacími obtížemi a velmi vzácně anafylaxí. Bylo zjištěno, že syndrom orální alergie se vyskytuje častěji u žen, stejně jako u pacientů s bronchiálním astmatem.

diagnostika. K diagnostice syndromu orální alergie ve většině případů stačí důkladná anamnéza a identifikace vztahu mezi pylovou alergií a konzumací rostlinných produktů.

Léčba. Doporučuje se vyhýbat se potravinám, které způsobují příznaky orální alergie. Vzhledem k tomu, že syndrom orální alergie vzniká v důsledku primární senzibilizace na pylové alergeny, může být vhodné alergen-specifická imunoterapie (ASIT).

Dětský lékař,
člen Unie dětských lékařů Ruska
Příručka
Alergie na ovoce

Poslední aktualizace: 21.11.2022

Alergie na ovoce je běžnou formou potravinové alergie, která se vyskytuje především v dětství. Při správné léčbě může s věkem úplně odeznít.

Alergie na ovoce a její příčiny

Spolu s vitamíny a prospěšnými makro- a mikroelementy obsahuje zelenina a ovoce fruktózu a speciální kyseliny – nejčastěji mohou za to, že člověk má na konkrétní produkt atypickou reakci.

Exotické ovoce, které se k nám dováží z tropických a subtropických oblastí, velmi často vyvolává alergie. Aby bylo zajištěno bezpečné doručení, plody se často sbírají nezralé a ošetřují se speciálními látkami, aby se během cesty nezkazily. V některých případech jsou plody po příjezdu do Ruska uměle dozrávány: jsou umístěny ve speciálních místnostech a ošetřeny plynem. V obou případech může takové ovoce způsobit alergie.

Pokud je člověk alergický na pyl nebo med, je pravděpodobné, že bude mít i netypickou reakci na konkrétní ovoce.

Většina komerčních plodů se ošetřuje chemickými hnojivy pro urychlení dozrávání a také chemikáliemi, které zabraňují napadení ovoce škůdci. Částice chemikálií usazené na slupce mohou způsobit silné alergie, proto je třeba plody před konzumací oloupat nebo důkladně omýt kartáčem.

Ovoce, které způsobuje alergie

Jaké ovoce způsobuje alergie? Nejčastěji mají jasné barvy – červená, žlutá, oranžová. Patří sem:

• citrusové plody (pomeranče, mandarinky, grapefruity, citrony);
• rajčat;
• jablka (zelené plody způsobují atypickou reakci imunitního systému mnohem méně často);
• banány;
• hrozny;
• kiwi;
• Mango
• papája
• hrušky
• meloun;
• jahody.

Jádrové ovoce – švestky, třešně, třešně, broskve, meruňky – často způsobují alergie.

Jaké ovoce můžete jíst, pokud máte alergie?

Jaké ovoce můžete jíst, pokud máte potravinovou alergii? Případy, kdy jsou alergie způsobeny absolutně všemi druhy ovoce, jsou vzácné. Imunitní systém obvykle reaguje neobvyklým způsobem pouze na jednu nebo dvě odrůdy ovoce, zatímco všechny ostatní ovoce lze jíst bez obav. Dokud však nezjistíte, na jakou pamlsek máte alergickou reakci, je lepší konzumaci veškerého pestrobarevného ovoce a zeleniny minimalizovat.

V některých případech může tepelné ošetření produktu minimalizovat negativní účinky alergenů na organismus. Například když pečete jablka nebo hrušky v troubě a oloupete je.

Alergie na ovoce: příznaky

Atypická reakce imunitního systému v reakci na konzumaci ovoce se projevuje ve formě:

• pocit brnění v ústech;
• otok hrtanu;
• Quinckeho edém v oblasti rtů;
• poruchy trávicího traktu (nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, zácpa);
• alergická rýma, kýchání, slzení;
• kašel
• kožní vyrážky doprovázené svěděním, pálením a zarudnutím.

Ovoce, které způsobuje alergie u dětí

Pokud má jeden z rodičů (nebo oba) atypickou reakci na konkrétní ovoce, je dost možné, že alergii má i dítě. Ovoce (zejména červené) by v tomto případě mělo být zaváděno do dětského jídelníčku postupně a velmi opatrně – nejprve ve formě pyré a doplňovat je osvědčenými produkty. A nezapomeňte, že první doplňkové krmení by mělo nastat nejdříve za 4-6 měsíců.

Pokud má miminko neobvyklou reakci na nějaké ovoce, nabízí se otázka – co mám dát dítěti místo ovoce, když má alergii? V tomto případě můžete zvýšit množství konzumované zeleniny (kromě žluté, červené a černé) a také konzultovat užívání vitamínových komplexů se svým pediatrem.

Léčba alergií na ovoce u dětí a dospělých

Pokud u sebe nebo u svých blízkých zjistíte výše uvedené příznaky alergie, je třeba se objednat k lékaři. Alergolog provede vyšetření, odebere anamnézu a předepíše testy ke stanovení diagnózy. K tomuto účelu se obvykle používají kožní testy, ale v některých případech může být vyžadováno i darování krve.

Po stanovení diagnózy vám lékař předepíše terapii, která vám vyhovuje. Nejčastěji spočívá v požití antihistaminik a také v použití lokálních léků – mastí, gelů a krémů, které pomohou vyrovnat se s vyrážkami a svěděním kůže.

Kromě tradičních léků se můžete obrátit na recepty tradiční medicíny – tinktury, odvary, pleťové vody a masti. Z provázku si můžete připravit například odvar z měsíčku nebo nálev.

Během léčby je vhodné vyloučit ze stravy všechny alergenní potraviny: patří sem mořské plody, čokoláda, mléko, ořechy, vejce. Doporučuje se také dočasně vzdát ovoce, které nezpůsobuje alergie, aby nedošlo k exacerbaci.

Produkty La-Cri: pomáhají při léčbě alergií na ovoce

Abyste zajistili co nejrychlejší zotavení, můžete léčbu předepsanou lékařem doplnit o regenerační krém La-Cri. Účinně odstraňuje svědění, zarudnutí a podráždění pokožky díky přírodním složkám – výtažkům z vlašského ořechu, lékořice, fialky, heřmánku, provázku, avokádového oleje a panthenolu.

Klinické studie

Krém La-Cri je určen ke zmírnění příznaků přecitlivělosti a zánětlivých projevů na kůži – zarudnutí, podráždění, svědění, vyrážky a olupování. Účinné pro zmírnění svědění po bodnutí hmyzem a popáleninách rostlin.

Bylo klinicky prokázáno, že krém La-Cri pro citlivou pokožku:

• snižuje svědění a podráždění;
• zmírňuje zarudnutí kůže;
• hydratuje a pečuje o pokožku.

1. Smirnova G.I. Atopická dermatitida a kožní infekce u dětí, ruský pediatrický časopis, 2014
2. N.L. Rybkina, Moderní přístupy k péči o pokožku novorozence: taktika dětského lékaře, Bulletin moderní klinické medicíny, 2014
3. I.I. Ryumina, V.V. Zubkov, Péče o pleť novorozence, časopis Zdravé dítě, 2017

Fotografie alergie

Přečtěte si také

Možná je těžké najít člověka, který by neměl rád vodní melouny. Tyto velké bobule se šťavnatou dužinou jsou oblíbenou letní pochoutkou pro děti i dospělé.

Navzdory skutečnosti, že ovoce je cenným zdrojem vitamínů, mikroelementů a vlákniny, v některých případech může být jejich konzumace škodlivá.

Alergie na jablka je poměrně vzácná. Často postihuje lidi, kteří jsou alergičtí na pyl kvetoucích rostlin.