Včelí a vosí bodnutí | Alergologie a imunologie

Kousnutí hmyzem blanokřídlými je po celém světě zcela běžné. Statistiky ukazují, že 50 % až 90 % běžné populace bylo alespoň jednou za život bodnuto blanokřídlým hmyzem. Patří do řádu Hymenoptera, jehož hlavními představiteli jsou včely, vosy, čmeláci a sršni.

<strong>Rozpoznávání bodavého hmyzu</strong>

Vosa obecná (Vespula vulgaris) a papír. Hmyz je pestře zbarvený s charakteristickými pruhy černé, žluté a oranžové. Tělo je rozděleno na 3 části – hlava, hrudník, břicho. Přechod mezi břichem a hrudníkem je velmi tenký, proto se mezi lidmi zrodil pojem „vosí pas“. Vosí hnízda se často nacházejí pod zemí nebo v křoví, podobně jako materiál papír-mâché (odtud název – papír), někdy se vosy usazují také ve zdech rámových budov, trhlinách ve zdivu nebo hromadách dřeva.

Včely medonosné (Apis mellifera) a čmeláci (patřící do čeledi pravých včel) jsou snadno rozpoznatelní podle širokého těla pokrytého malými chloupky. Včely jsou neagresivní a bodají pouze při provokaci. Včely domácí žijí v umělých úlech, zatímco divoké včely žijí v koloniích nebo „plástech“ v dírách ve stromech nebo ve stavebních dutinách. Včely na rozdíl od vos raději odlétají před nebezpečím, pouze v krajních případech používají své zbraně.

<strong>Rozdíly mezi vosím a včelím bodnutím</strong>

Vosí žihadlo připomíná ostrou jehlu, dobře propíchne kůži a na rozdíl od včely se snadno odstraní. Při jednom útoku může hmyz bodnout až 6krát nepřetržitě.

Včelí žihadlo je jedním z plnohodnotných orgánů spojených s ostatními vnitřními orgány. Při kousání proniká žihadlo hluboko do těla oběti, což je usnadněno ostrým hrotem a vroubkováním po stranách. Hmyz ho nemůže stáhnout, takže po kousnutí žihadlo zůstane, sundá se spolu s částí břicha a včela po několika minutách zemře.

<strong>Projevy reakce na bodnutí bodavým hmyzem</strong>

Bolest a pálení v postižené oblasti jsou typické pocity, které se objevují bezprostředně po bodnutí včelou nebo vosou. Nejčastějšími klinickými projevy alergie na blanokřídlé hmyzu jsou lokální reakce (zarudnutí, otok, svědění) různé závažnosti v místě kousnutí a systémové reakce na kousnutí.

Závažná lokální reakce je definována jako otok a zarudnutí větší než 10 cm v průměru, které přetrvává déle než 24 hodin.

Závažná lokální reakce 2. den po kousnutí bodavým hmyzem, pravděpodobně vosou (šipka ukazuje místo kousnutí v podobě tmavé tečky)

U systémových reakcí mohou příznaky zahrnovat generalizovaný erytém, kopřivku a angioedém. Závratě, dušnost a nevolnost jsou mírnými příznaky, zatímco anafylaktický šok se ztrátou vědomí (pokles krevního tlaku), zástavou srdce a dušením (asfyxií) jsou příznaky nejtěžší možné alergie na bodavý hmyz.

Lokální reakce se vyskytují u 2–26 % populace. Prevalence systémových alergických reakcí na bodnutí blanokřídlými se v běžné populaci pohybuje od 0,3 do 3,4 %. Nejnižší četnost byla zaznamenána u dětí a nejvyšší u včelařů. Podle literatury může být úmrtnost na anafylaxi u hmyzu blanokřídlých podhodnocena.

Pomocí komponentní diagnostiky alergie můžeme stanovit hladiny specifického IgE vůči molekulám alergenu včel a vos

Screenshot výsledku diagnostiky komponent alergie na jed blanokřídlých pomocí metody ALEX2

<strong>Jak snížit pravděpodobnost kousnutí bodavým hmyzem?</strong>

Snažte se držet dál od hnízd a míst, kde se shromažďují včely a vosy! Hymenoptera pravděpodobně bodne, pokud je jejich obydlí narušeno, proto je důležité hmyz nerušit.

Abyste nevyprovokovali kousnutí, neměli byste při pohledu na pruhovaný hmyz prudce mávat rukama nebo se snažit utéct. Musíte zůstat v klidu, i když vám včela přistane na kůži, pokud nehrozí, neštípne. Při pobytu venku byste neměli nosit parfém se sladkou vůní.

<strong>Léčba kousnutí</strong>

Pokud jste vy nebo vaše dítě již byli pokousáni, snažte se zachovat klid a okamžitě opusťte místo, kde jste byli pokousáni. Pokud včela kousne, žihadlo zůstane v kůži, musíte se pokusit jej opatrně odstranit během příští minuty, abyste zabránili vnikání dalšího jedu do krve. Snažte se nemačkat zbývající část břicha včely v kůži, neškrábat prsty na místě bodnutí a nesnažit se dosáhnout prsty na bodnutí.

Doporučení pro místní reakce na bodnutí hmyzem:

Zvedněte postiženou končetinu a přiložte studený obklad ke snížení otoku a bolesti.

Místo kousnutí jemně omyjte vodou, abyste zabránili sekundární infekci.

Ke zmírnění svědění používejte lokální steroidní masti nebo perorální antihistaminika.

Pokud otok postupuje nebo se místo kousnutí zdá infikované, navštivte lékaře.

V článku jsou použity materiály z webu

Použité obrázky z Freepik

Jestli máš nějaké dotazy

• Máte-li jakékoli dotazy týkající se materiálů v tomto článku.
• Chcete položit otázku autorovi.

Své dotazy zasílejte prostřednictvím speciálního formuláře umístěného na samostatné stránce.

• další Angioedém
• Předchozí Akutní astmatický záchvat – jednejte rychle a správně