Krevní tlak – jak jej správně měřit, jaké jsou tlakové normy podle klasifikace WHO podle věku?

Krev přenáší kyslík a životně důležité prvky do orgánů a tkání. Jedním z faktorů ovlivňujících krevní tlak (TK) je síla, kterou působí na stěny cév. Tlak závisí také na síle a rychlosti srdečních kontrakcí a objemu krve přečerpané za jednotku času. Pružnost a stav cévní stěny také ovlivňuje krevní tlak.

Co je krevní tlak

Arteriální (krevní) tlak je pojem, který charakterizuje objem krve pumpované srdcem za minutu a také sílu cévního odporu. Hodnoty krevního tlaku jsou normální, pokud se srdce vyrovnává se svou pumpovací funkcí a krevní cévy zůstávají elastické a silné.

Velikost tlaku závisí na řadě faktorů:

• Dostatečná kontraktilita srdce. To je nezbytné pro úplné uvolnění krve.
• Elasticita cévních stěn. Věk a aterosklerotické změny vedou ke zvýšenému opotřebení.
• Nervové šoky a hormonální změny. Mohou vyvolat prudké zúžení nebo expanzi krevních cév.
• Vlastnosti krve. Čím je tlustší, tím obtížnější je pohybovat se cévami. Proto může cukrovka, zvýšená srážlivost a další patologie vést k problémům s krevním tlakem.
• Věk, typ postavy. Čím je člověk starší a tlustší, tím vyšší je riziko problémů.
• Kraj bydliště. Klimatické podmínky mohou ovlivnit fungování kardiovaskulárního systému.

Ačkoli existují určité normy krevního tlaku, údaje se mohou lišit v závislosti na pohlaví, věku a dalších parametrech.

Spodní a horní tlak

Práce srdce zahrnuje dvě fáze: systolu, kdy se stahuje, tlačí krev do cév pro transport do tkání, a diastolu, období jeho relaxace.

V závislosti na fázích je krevní tlak rozdělen do dvou cyklů:

1. Horní (systolický). Je určena silou, kterou krev působí na stěny cév při kontrakci srdce.
2. Nižší (diastolický). Odráží sílu tlaku v okamžiku uvolnění srdečního svalu.

Hladiny krevního tlaku jsou zaznamenávány v milimetrech rtuti (mmHg). Nahoře je označena jako první, spodní je označena jako druhá. Oba ukazatele jsou stejně důležité. V některých případech se může zvýšit nebo snížit pouze systolický nebo diastolický tlak. To naznačuje určité problémy ve fungování těla.

Tlakové normy

Existuje průměrný standard – 120/80 mm Hg. Jsou však možné individuální variace, buď nahoru nebo dolů, v závislosti na dědičnosti, tělesném typu a fyzické aktivitě. Například pro mnoho sportovců bude normální tlak 130/80 a pro hubené ženy jsou přijatelné hodnoty 110/70. Odchylky nad 140/90 a pod 100/60 se však nepovažují za normální a vyžadují pozornost.

Příliš nízký krevní tlak (hypotenze) může naznačovat, že orgány nedostávají dostatečnou výživu a hrozí kyslíkové hladovění mozku. Při zvýšených hodnotách (hypertenze) se zvyšuje riziko srdečního infarktu, mrtvice a dalších kardiovaskulárních patologií. Je také důležité věnovat pozornost rozdílu mezi horním a dolním tlakem – neměl by být větší ani menší než 30-50 mm Hg.

Od roku 2013 se kardiologové ve Spojených státech a v Evropě rozhodli aktualizovat kritéria pro měření krevního tlaku. Od roku 2018 je norma krevního tlaku pro dospělé do 65 let stanovena na 120/80 mm. rt. Umění. V tomto případě jsou povoleny výkyvy od 100/60 do 130/80 mm. rt. st., protože ukazatele ovlivňuje mnoho faktorů.

Věkově specifické normy krevního tlaku v souhrnné tabulce by měly být považovány za orientační.

Horní tlak, mm. Hg (ZAHRADA)

Nižší tlak, mm. Hg (TÁTA)

Získejte konzultaci
kardiolog Vědecko-klinického centra č. 2
Enrol

Normy krevního tlaku podle klasifikace WHO

Krevní tlak (kategorie)

Horní tlak mm. rt. Umění.

Nižší tlak mm. rt. Umění.

Vysoký normální tlak

Středně těžká hypertenze (mírná)

Jak správně měřit krevní tlak

Měření se provádí pomocí tonometru. Existují různé typy takových zařízení:

• Mechanické. Skládají se z manžety, manometru (přístroj se stupnicí), fonendoskopu (pro poslech) a vzduchové pumpy. Chcete-li určit tlak na takové zařízení, musíte natáhnout manžetu na předloktí a umístit fonendoskop na oblast lokte. Vzduch je pumpován do manžety, dokud údaj na tlakoměru nedosáhne 180-200. Poté je třeba snížit přívod vzduchu a počkat na tep – jeho začátek označuje horní čísla tlaku, konec – dolní.
• Automatický. Princip je stejný, ale taková zařízení nezávisle čerpají vzduch a provádějí měření. Osoba již vidí výsledek na obrazovce.
• Poloautomatický. Jedná se o hybridy dvou výše popsaných zařízení – vzduch musíte pumpovat ručně, ale přístroje provádějí měření nezávisle.

Při stanovení krevního tlaku je důležité dodržovat pokyny, protože na tom závisí přesnost diagnózy a předepsání správné léčby. 30-40 minut před měřením krevního tlaku je vhodné zcela vyloučit fyzický a emocionální stres, jíst, pít alkohol a kouřit.

Během procedury se musíte uvolnit, pohodlně sedět, bez překřížení nohou, nemluvit ani se nehýbat. Je nezbytné mít oporu pro paži a nejlépe pro záda. Měření se provádějí na obou rukou.

V případě odchylek od normy, konstantního nebo pravidelného zvyšování tlaku, jakož i poruch srdečního rytmu, dušnosti, otoku, je důležité včas konzultovat kardiologa. Lékař provede vyšetření, provede správné měření krevního tlaku a v případě potřeby vás odešle na diagnostiku.

Vysoký tlak

Pokud se krevní tlak neustále zvyšuje, diagnóza je hypertenze. Patologie je poměrně běžná po celém světě. Jeho hlavní důvody jsou:

• nadváha, nedostatek fyzické aktivity
• dědičnost
• onemocnění vnitřních orgánů
• špatné návyky, špatná výživa
• zdůrazňuje.

Při vysokém krevním tlaku může člověk pociťovat časté bolesti hlavy, dušnost, nepohodlí v oblasti srdce, únavu a nespavost. Léčba by měla být prováděna pouze lékařem – odborník určí problém a bude schopen ovlivnit provokující faktor.

Bez terapie hrozí hypertenzní krize. Jedná se o nebezpečný stav, který se projevuje prudkým a výrazným zvýšením systolického tlaku až na 180 mm Hg. a diastolický – až 120-130 mm Hg. S rozvojem krize se zdravotní stav pacienta zhoršuje: objevuje se úzkost, strach a někdy nevolnost a zvracení. Možné jsou otoky obličeje, zimnice a třes končetin. Pro eliminaci rizik je důležité zvolit správnou terapii.

Nízký tlak

Někteří lidé se mylně domnívají, že nízký krevní tlak (hypotenze) na rozdíl od hypertenze nepředstavuje problém. Taková odchylka však ovlivňuje i srdce a cévy, celkový stav těla. Hlavními příčinami patologie jsou dědičnost, nevyvážená výživa, nedostatek užitečných mikroelementů, stres a vyčerpání těla.

Hypotenzní pacienti se často cítí unavení a emocionálně inhibovaní. Často pociťují ztrátu paměti, zvýšené pocení a bolesti svalů. Problémem mohou být bolesti hlavy a poruchy spánku. Proto je důležité včas určit příčinu a zahájit terapii.

Kam se obrátit, pokud máte problémy s krevním tlakem

Specialisté Vědeckého a klinického centra č. 2 Ruského vědeckého centra chirurgie pojmenované po akad. B.V. Petrovský komplexně vyšetřuje pacienty se stížnostmi na krevní tlak, bolest srdce a další příznaky, provádí úplnou diagnostiku a individuálně předepisuje vhodnou léčbu.

Za optimální množství nadměrného úbytku hmotnosti se považuje 400-800 g týdně. Pro dosažení trvalých výsledků v dlouhodobém horizontu se doporučuje snížit příjem sacharidů, zpestřit jídelníček o bílkoviny, provádět zátěžové cvičení a normalizovat spánkový režim. Hubnutí však není všelékem na vyřešení všech problémů. Pokud vám lékař doporučí zhubnout, pak byste se měli řídit tipy, které vám pomohou shodit přebytečnou tělesnou hmotnost bez zdravotních rizik.

Základy hubnutí

Pro ty, kteří jsou zaměřeni na hubnutí, se může mnoho strategií zdravého stravování zdát obzvláště obtížné kvůli neustálému pocitu hladu a přítomnosti nepohodlí kvůli nedostatku obvyklé porce kalorií.

Některé režimy skutečně vylučují důležité skupiny potravin, což nepodporuje udržitelné hubnutí a v některých případech má opačný účinek. Musíme myslet z toho hlediska, že každý člověk má čistě osobní potřeby a individuální výživové preference, takže ne všechny tipy na hubnutí jsou univerzální.

Někteří lidé mohou úspěšně zhubnout dodržováním nízkosacharidové diety, jiní preferují vyváženou stravu s důrazem na celozrnné výrobky. Existují obecná pravidla, která vám umožní snadno zhubnout nadměrnou tělesnou hmotnost v rozmezí 400-800 gramů za týden:

• potlačení hladu konzumací potravin, které poskytují sytost;
• konzistentní ztráta hmotnosti po dlouhou dobu;
• postupné zlepšování metabolismu.

Pokud je prioritou rychlé hubnutí, níže uvedené tipy vám pomohou dosáhnout výsledků. Je ale důležité si uvědomit, že rychlé hubnutí je často nejen neúčinné, ale také zatěžuje organismus. Je lepší se zaměřit na dlouhodobé hubnutí a důsledné vytváření návyků, které vám vydrží po celý život. Zajistíte si tak nejen adekvátní hubnutí, ale zabráníte i přibírání na váze do budoucna.

Jak zhubnout: 3 jednoduché kroky

Nejprve snižte množství rafinovaných sacharidů. Prvním krokem k rychlému hubnutí je snížit příjem rafinovaných sacharidů. Toho lze dosáhnout přechodem na nízkosacharidový stravovací plán nebo nahrazením rafinovaných sacharidů celozrnnými.

Snížení příjmu sacharidů snižuje hlad a pomáhá snížit množství nadbytečných kalorií, které konzumujete. Při nízkosacharidové dietě začne tělo využívat jako hlavní zdroj energie vlastní tukové zásoby.

Pokud se bez sacharidů neobejdete, je lepší dát přednost komplexním formám. Patří sem celozrnné výrobky, které obsahují velké množství vlákniny, tráví se pomaleji, což znamená snížení chuti k jídlu.

V roce 2020 byly zveřejněny výsledky studie týkající se přínosů nízkosacharidové stravy na organismus staršího člověka. Potvrzují, že nízkosacharidová dieta skutečně dokáže snížit hlad.

Dlouhodobé účinky nízkosacharidové diety se však dodnes zkoumají. Pro některé lidi nemusí být takové zásady správné výživy realizovatelné, což v konečném důsledku povede k opačnému efektu a v důsledku k neúspěšné zkušenosti s udržením zdravé hmotnosti.

Byl také proveden výzkum celozrnné stravy. Například jedna z nich byla shrnuta v roce 2019. Ukázalo se, že konzumace celých zrn vede ke snížení indexu tělesné hmotnosti (BMI). To znamená, že můžeme dojít k závěru, že tato možnost hubnutí je účinná.

Existují i ​​jiné způsoby hubnutí. Patří mezi ně nízkokalorické diety, které mohou také vést ke snížení hmotnosti. Pro výběr nejvhodnější metody hubnutí se doporučuje konzultovat doporučení se svým lékařem.

Snížení příjmu rafinovaných sacharidů tedy ve skutečnosti vede k regulaci chuti k jídlu, snížení hladiny inzulínu a konzistentnímu hubnutí. Dlouhodobé účinky takové diety však nejsou zcela pochopeny. Pro výběr základu potravin jako součásti vašeho jídelníčku byste se měli poradit s lékařem, aby vám sestavil jídelníček, který vám nevyvolá hlad a pomůže vám efektivně zhubnout.

Druhou zásadou je konzumace bílkovin, tuků a zeleniny. Abyste se vyhnuli monotónnosti ve vaší stravě, snažte se do každého jídla zahrnout různé potraviny, včetně:

• zdroj bílkovin, který pomáhá udržovat svalovou hmotu a regulovat chuť k jídlu;
• zdroj tuku, který také snižuje hlad a pomáhá se vstřebáváním některých živin;
• zelenina bohatá na vitamíny, minerály a vlákninu;
• Malá část komplexních sacharidů, jako jsou celá zrna, které se tráví pomalu a mohou vám pomoci udržet pocit sytosti po dlouhou dobu.

V rámci vašeho jídelníčku je důležité konzumovat dostatek bílkovin pro udržení svalové hmoty. Nedostatečný příjem živin snižuje kardiometabolické parametry a vyvolává výraznou chuť k jídlu.

Doporučené množství bílkovin pro průměrného muže je asi 56–91 gramů denně a pro ženy 46–75 gramů denně, ale požadavky se mohou lišit v závislosti na kombinaci faktorů.

Chcete-li určit své individuální potřeby bílkovin, měli byste dodržovat následující pokyny:

• 0,8 gramu bílkovin na 1 kilogram tělesné hmotnosti;
• 1-1,2 gramu bílkovin na 1 kilogram tělesné hmotnosti pro osoby ve věku 65 let a starší;
• 1,4-2 gramy bílkovin na 1 kilogram tělesné hmotnosti pro sportovce.

Konzumace dostatečného množství bílkovin pomáhá potlačit hlad a zabránit zbytečnému mlsání.

Mezi zdravé zdroje bílkovin patří:

• maso: hovězí, kuřecí, vepřové, jehněčí;
• ryby a mořské plody: losos, pstruh, sardinky a krevety;
• vejce;
• rostlinné bílkoviny: fazole, luštěniny, quinoa, tempeh a tofu.

Listová zelenina je vynikající volbou pro ty, kteří si uvědomují své zdraví a chtějí zhubnout. Obsahuje mnoho živin, přitom nemá prakticky žádné kalorie ani sacharidy.

Navzdory tomu, že veškerá zelenina je zdravá, existuje seznam těch, které působí jako brzda v procesu hubnutí. Patří sem brambory, sladké brambory, zimní dýně a kukuřice. Obsahují vysokou koncentraci sacharidů, proto je třeba jejich konzumaci věnovat zvláštní pozornost.

Zelenina, kterou byste měli zařadit do svého jídelníčku:

• brokolice;
• květák;
• špenát;
• rajčata;
• zelí;
• Růstové klíčky;
• chard;
• hlávkový salát;
• okurka;
• pepř.

Je extrémně špatné vzdát se tuku. Tělo potřebuje zdravé tuky, bez ohledu na to, jaký typ stravy zvolíte. Olivový a avokádový olej jsou nejlepší možnosti, jak doplnit svůj jídelníček. Lze je použít ke kořenění zeleninových salátů. Chutné a zdravé potraviny jsou také ořechy, semínka, olivy a avokádo. Máslo a kokosový olej by se ale měly konzumovat s extrémní opatrností kvůli vysoké koncentraci nasycených tuků.

Pro uspořádání vyvážené stravy se proto doporučuje zahrnout do každého jídla potraviny z různých skupin: bílkoviny, zdravé tuky, komplexní sacharidy a zeleninu. Listová zelenina je vynikajícím zdrojem živin na nízkokalorické bázi.

Navzdory skutečnosti, že fyzické cvičení není podmínkou hubnutí, jeho přítomnost v životě hubnoucího člověka tento proces výrazně urychluje. Prospěšný je zejména silový trénink – a nejlepším příkladem je vzpírání.

Pomocí silového tréninku má člověk tendenci rychle spálit kalorie a urychlit metabolický proces, což je při hubnutí nesmírně důležité. Silový trénink se doporučuje provádět třikrát až čtyřikrát týdně. Pro začátečníky je stále lepší cvičit pod vedením fitness instruktora. Kromě toho byste se před zahájením fyzické aktivity měli poradit se svým lékařem o potenciálních výhodách cvičení ve vašem individuálním případě.

Alternativou silového tréninku jsou kardio cvičení. Patří sem: chůze, jogging, běh na sportovním hřišti, jízda na kole, plavání.

Fyzické cvičení tedy není podmínkou hubnutí, ale tento proces výrazně urychluje. Silový trénink má za cíl spálit kalorie a zabránit zpomalení metabolismu. Kardio cvičení je také zaměřeno na hubnutí a zlepšení celkového zdraví. Při výběru tréninkového programu je důležité zvážit své možnosti a výběr konkrétního druhu pohybové aktivity konzultovat se svým lékařem.

Počítání kalorií a kontrola porcí: je to efektivní?

Zde byste měli vycházet z toho, jaký typ stravy preferujete. Pokud například dodržujete nízkosacharidovou dietu, není třeba sledovat kalorie. Pokud však správná výživa nepřináší očekávané výsledky, musíte přehodnotit potraviny na kalorický obsah.

Chcete-li to provést, můžete použít online kalkulačku kalorií, která vám pomůže určit vaše energetické potřeby. Nyní jsou k dispozici také různé aplikace pro počítání kalorií pro jedno jídlo a dokonce i pro celý den. Mechanismus výpočtu je jednoduchý: do tabulky zadáte potraviny, které jste snědli, a jejich přibližnou hmotnost. Program sám vypočítá přibližný počet kalorií, které jste přijali na jedno jídlo. V rámci takových aplikací také jasně vidíte, zda jste svůj denní kalorický požadavek splnili, překročili, nebo naopak nedosáhli.

Upozorňujeme také, že nedostatek kalorií je také škodlivý. Doporučuje se udržovat kalorický příjem přizpůsobený vašim potřebám.

Nuance počítání kalorií

Pozornost je třeba věnovat i psychologické stránce problému. Někdy se lidé nechají příliš unést počítáním kalorií a zažijí emoční stres, když překročí nebo podkročí referenční číslo. Pokud to ve vás vyvolává pocity viny nebo úzkosti, nebo pokud často dodržujete restriktivní diety, je lepší vyhledat pomoc lékaře. To může být příznakem poruch příjmu potravy. Pokud svědomitě dodržujete všechna doporučení, ale vaše váha zůstává stejná, je to také důvod kontaktovat kvalifikovaného odborníka na výživu.

Sečteno a podtrženo – počítání kalorií není při hubnutí povinným opatřením. Pokud je ale kladen důraz na kalorický deficit, nebude mít taková dieta bez počítání smysl.

Několik dalších tipů na hubnutí

Kromě uvedených tipů dodržujte neméně důležitá pravidla pro kvalitní hubnutí:

• Dejte přednost proteinové snídani. Snídaně je základ dne. Pouze bílkoviny zaženou hlad a regulují, jak často cítíte potřebu jíst až do večera.
• Omezte konzumaci slazených nápojů a ovocných šťáv. Kalorie pocházející z cukru tělu neprospívají a naopak zpomalují proces hubnutí.
• Pijte dostatek vody. Voda by se měla pít v malých dávkách po celý den.
• Občas pijte kávu nebo čaj. Náhlé odmítnutí těchto druhů nápojů má na tělo škodlivý účinek. Nápoje obsahující kofein naopak mohou pomoci zrychlit váš metabolismus. Ale nenechte se unést a nedávejte do nich cukr.
• Důkladně žvýkejte a při jídle nespěchejte. Příliš rychlé jídlo může vést k opačnému efektu a přibírání na váze. Když budete jíst pomaleji, budete se cítit plnější a stimulujete produkci hormonů, které vám pomohou zhubnout.
• Upravte své spánkové vzorce. Špatná kvalita spánku, nedostatek spánku a nesystematický spánek, to vše jsou faktory přibývání na váze.

Je důležité dodržovat tato doporučení. Možná příčina nedostatku výsledků spočívá v jednom z těchto důvodů.