Toxoplazmóza u koček

Toxoplazmóza je infekce způsobená jednobuněčným parazitickým mikroorganismem Toxoplasma gondii. Jedná se o jedno z nejčastějších parazitárních onemocnění, které postihuje téměř všechny teplokrevné živočichy včetně člověka. Hlavním definitivním hostitelem jsou kočky.
Kočky jsou jediní savci, kteří vylučují toxoplasmu ve svých výkalech do prostředí. Infekce člověka toxoplazmózou je však možná také kontaktem se syrovým masem a nemytými potravinami.
Existují akutní a chronické formy toxoplazmózy. Chronická forma často probíhá bez příznaků.
Pokud má vaše kočka toxoplazmózu, kontaktujte některé z našich veterinárních center.
Životní cyklus
Toxoplasma má složitý životní cyklus. Pouze u koček je Toxoplasma schopna pohlavního rozmnožování ve stěně trávicího traktu a uvolňování vajíček do střevního lumen, načež vajíčka vycházejí s výkaly a stávají se zdrojem infekce pro ostatní zvířata.
Jakmile se parazit dostane do střeva zvířete, pronikne jeho stěnou a poté se může krevním řečištěm dostat téměř do jakéhokoli orgánu nebo tkáně, kde začíná nepohlavní rozmnožování.
Zajímavé je, že myši s mozkem postiženým toxoplazmou se koček méně bojí. Pravděpodobnost, že kočka sní takové myši, se zvýší a životní cyklus toxoplasmy bude pokračovat.
Infekce toxoplazmózou
Kočky se nakazí konzumací patogenu toxoplazmózy v kontaminovaném krmivu, kočičím trusu nebo požitím hlodavců infikovaných toxoplazmózou.
Je možná intrauterinní infekce plodu přes placentu. Koťata se také mohou nakazit mateřským mlékem.
Příznaky
Toxoplasma, která proniká do různých tkání těla, se v nich začíná množit a způsobuje nekrózu. Příznaky budou záviset na postižené oblasti. Nejčastěji bývá infikován mozek, játra, plíce, kosterní svaly a oči. Mohou se vyvinout následující příznaky:
- Letargie
- Zvýšení teploty
- Потеря веса
- Respirační selhání
- Nekoordinovaná chůze
- Křeče
- Zachvění
- Svalová slabost
- Částečná nebo úplná paralýza
- Zvracení
- Průjem
- Bolest břicha
- žloutenka
- Ztráta chuti k jídlu
- Zánět různých částí oka (rohovka, sítnice, cévnatka)
Onemocnění je nejzávažnější u koťat infikovaných in utero. Taková koťata mohou být oslabená nebo zemřít v mléce. Jsou také predisponováni k oční formě onemocnění.
U psů je ve srovnání s kočkami onemocnění méně výrazné. Nejzřetelněji se vyskytuje u starších psů. Převažují příznaky poškození nervového a svalového systému. Křeče, nejistá chůze, ztráta svalové hmoty, slabost končetin. Vzácně mají psi oční formu toxoplazmózy.
diagnostika
Pro stanovení diagnózy jsou důležité informace o možném kontaktu kočky se zdrojem infekce (kočka chodí venku nebo má kontakt s jinými kočkami). Kromě klinického vyšetření mohou být nutné obecné a biochemické krevní testy a obecný test moči. Při analýze stolice infikovaných koček lze detekovat vajíčka toxoplasmy.
Nejspolehlivějším způsobem stanovení diagnózy je detekce částic parazita ve stolici, tělesných tekutinách a tkáních pomocí sérologických metod.
K identifikaci plicních lézí může být zapotřebí rentgen hrudníku a test tekutiny z plic (bronchoalveolární laváž).
Ve složitých případech s příznaky poškození nervového systému může být nezbytný rozbor mozkomíšního moku.
Léčba
V závažných případech může být zvíře přijato na jednotku intenzivní péče. Aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění, provádí se intravenózní korekce nedostatku tekutin v těle a antibiotická terapie. Prognóza těžkého onemocnění je opatrná. Zejména u koťat a pacientů s oslabenou imunitou.
Prevence
Přestože nejznámějším zdrojem toxoplazmy jsou kočky, je důležité si uvědomit, že k infekci může dojít také kontaktem se syrovým masem a konzumací nemyté zeleniny a ovoce. Nejlepší obranou je proto hygiena. Nekrmte svou kočku syrovým masem. Pokud své kočce dovolíte toulat se venku, pamatujte, že se může nakazit toxoplazmózou od jiných koček a z konzumace infikovaných hlodavců.
Dalšími preventivními opatřeními je zakrytí pískovišť, když se nepoužívají, aby je kočky nemohly používat jako podestýlku. Stelivo pro kočky čistěte a perte pomocí jednorázových rukavic. Těhotné ženy by se měly pokud možno vyvarovat dotyku kočičího steliva.
Krevní test na toxoplazmózu
Při testování krve kočky na toxoplazmózu je důležité vzít v úvahu, že detekujeme protilátky, tedy nikoli samotného parazita, ale imunitu vůči němu. Podle některých údajů až 30 % psů a koček reaguje pozitivně na krevní test na protilátky proti toxoplazmóze.
S pozitivním krevním testem na toxoplazmózu u klinicky zdravé kočky tedy bude závěr, že kočka již byla nemocná a je nyní imunní. Kočky vylučují patogeny toxoplazmózy do prostředí pouze během 1-2 týdnů po propuknutí onemocnění. Kočky, které se vyléčily z toxoplazmózy, získávají imunitu vůči tomuto onemocnění minimálně na 6 let, nevypouštějí parazita do prostředí a nepředstavují nebezpečí pro člověka.
Na druhou stranu, pokud bude krevní test negativní, dojde k závěru, že kočka toxoplazmózou ještě neprodělala, může onemocnět a začít vylučovat parazity trusem.
Článek připravil P.A. Kuzněcov,
veterinární kardiolog, anesteziolog ve společnosti MEDVET
© 2015 SVTS „MEDVET“

Když už mluvíme o nemoci, jako je kočičí toxoplazmóza, nejprve bych chtěl rozptýlit obrovské množství mýtů, které kolem této nemoci existují.
„Máš kočku? Okamžitě se toho zbavte! Toxoplazmóza! – Pravděpodobně mnoho nastávajících matek slyšelo tato slova od lékaře na prenatální klinice a pro některé je skutečně pověrčivý strach přiměl k rozhodnutí rozejít se se zvířetem.
Pojďme zjistit, co je to za hroznou bestii – toxoplazmóza, jak, komu a za jakých podmínek je nebezpečná.
Vědecky se patogen nazývá Toxoplasma gondii. Patří k druhu prvoků, třídy Sporozoans. Parazit žije uvnitř buněk různých orgánů a tkání. Postihuje mnoho druhů teplokrevných živočichů (včetně člověka), vyskytuje se dokonce i u některých plazů.
Vývoj toxoplazmy

Pouze ve střevech zástupců čeledi koček se Toxoplasma rozmnožuje pohlavně a tvoří se oocysty (Oocysta je oplodněné vajíčko pokryté hustou membránou. Obsah oocysty je rozdělen do mnoha pohyblivých embryí – sporozoitů). Oocysty se do vnějšího prostředí uvolňují s výkaly. V závislosti na teplotě a vlhkosti ve vnějším prostředí dozrávají (trvá jim to 2 až 7 dní) a stávají se infekčními. V půdě může taková oocysta zůstat životaschopná až jeden a půl roku.
Aby se zvíře nebo člověk nakazil, musí pozřít zralou oocystu. Dále parazit oocystu opouští, proniká střevní sliznicí, šíří se po těle lymfatickými a krevními cévami, proniká do buněk, kde se dělením rychle množí. Dále noví parazité zničí postiženou buňku a proniknou do dalších buněk. Toto je akutní období vývoje onemocnění.
Některé toxoplasmy jsou „zakonzervované“, nereprodukují se a jsou pokryty silnou skořápkou – v této formě může parazit zůstat v tkáních hostitele po dlouhou dobu.
Infekce toxoplazmózou

Nikdo kromě koček (a všech jejich kočkovitých příbuzných, od rysů po bengálské tygry) nevypouští toxoplasmu do vnějšího prostředí. Z nakažení lidí toxoplazmózou jsou proto obvykle „obviněny“ kočky, i když přímý přenos parazita z kočky na člověka není tak běžnou událostí. Pravděpodobnost, že se oocysta dostane na sliznici člověka ze špinavých rukou, špatně zpracované zeleniny nebo z líbání se psem, který se právě hrabal v zemi, je mnohem vyšší.
Aby se kočka stala zdrojem toxoplazmy, musí se sama nakazit – pozřením oocysty vyloučené jinou nemocnou kočkou (například olíznutím tlapky znečištěné kontaminovanou půdou), nebo snědením masa nemocného zvířete (nakažená myš nebo ptačí, syrové vepřové, jehněčí nebo hovězí). Po infekci nemocná kočka vylučuje oocysty po dobu až 3 týdnů a poté se opět stane bezpečným. Bohužel dlouhodobá imunita u koček není 100%, takže po pár měsících se kočka může znovu nakazit toxoplazmózou a opět vylučovat oocysty (i když s menší intenzitou než při prvotní infekci). Toxoplazmózou se jen tak snadno nenakazí kočka domácí, která nikdy nechodí ven a jí výhradně upravenou stravu nebo tepelně zpracovanou stravu. Toxoplazmu člověk dostane mnohem snadněji ze špatně umyté zeleniny a bobulí ze zahrádky nebo z nedovařeného masa. Malé děti se mohou toxoplazmózou nakazit hraním si na pískovištích.
Příznaky toxoplazmózy. Je nebezpečí toxoplazmózy skutečné nebo smyšlené?

U lidí a zvířat s normální imunitou je toxoplazmóza často asymptomatická a zachování „konzervovaného“ toxoplazmy v těle zabraňuje opětovné infekci. Většina zdravých dospělých byla vystavena toxoplazmóze, měla ji (aniž by o tom věděla) a vyvinula imunitní odpověď.
Analýza na přítomnost imunity vůči toxoplazmóze je součástí povinného vyšetřovacího programu pro těhotné ženy (screeningová analýza na chronické infekce – TORCH. Většina vyšetřených žen je vůči toxoplazmóze imunní.
Primární infekce těhotné ženy toxoplazmózou (zejména v raných stádiích) je pro plod skutečně nebezpečná. Protože Parazit selektivně infikuje rychle se dělící buňky, což může vést k ukončení těhotenství nebo narození dítěte se závažnými vývojovými odchylkami.
Skutečné riziko nákazy kočkou domácí je však značně přehnané. Jak již bylo zmíněno výše, pravděpodobnost infekce, když se oocysty dostanou na sliznice v důsledku kontaktu s půdou nebo syrovým masem (například pokud ochutnáte mleté maso), je mnohem větší než při kontaktu s kočičími výkaly. Navíc v kočičích exkrementech se oocysty, i když se uvolní, nestanou invazivními (infekčními) okamžitě, ale až po více dnech ve vnějším prostředí, takže včasné čištění pelíšku a dodržování základní hygieny je naprosto spolehlivou prevencí toxoplazmózy.
Toxoplazmóza je nebezpečná i pro osoby s velmi oslabenou imunitou (pacienti s rakovinou, po chemoterapii, pacienti s AIDS atd.).
Akutní průběh onemocnění může být doprovázen výrazným zvýšením teploty, zvracením a průjmem, neurologickými příznaky, poškozením očí, zvětšením lymfatických uzlin, zvětšenou slezinou, poškozením jater, kosterního a srdečního svalstva.
diagnostika
K potvrzení diagnózy se používá sérologické vyšetření krve a u zvířat se zjištěnými protilátkami proti toxoplazmóze se vyšetření krve provádí opakovaně, v určitých intervalech.
Léčba toxoplazmózy
K léčbě toxoplazmózy se používají antibiotika, na které je parazit citlivý. Průběh terapie je poměrně dlouhý, od 3 týdnů.